การศึกษาให้หลักฐานใหม่ที่ช่วยในการตัดสินใจในการปลูกถ่ายปอด

วันศุกร์ที่ 10 พฤษภาคม 2013 ศัลยแพทย์ทรวงอกที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Reina Sofíaได้ทำการศึกษาย้อนหลังที่ช่วยให้เราสามารถวิเคราะห์ประสบการณ์การปลูกถ่ายปอดในศูนย์สุขภาพซึ่งโครงการนี้เริ่มต้นเมื่อ 20 ปีที่แล้ว
งานซึ่งระบุปัจจัยเสี่ยงที่มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์ของการปลูกถ่ายปอดแสดงหลักฐานเกี่ยวกับความไม่สะดวกของการดำเนินการแทรกแซงเมื่อทั้งผู้บริจาคและผู้รับไม่ได้รับการพิจารณาว่าเหมาะสมที่สุด ด้วยเหตุนี้การทบทวนชุดการปลูกถ่ายปอดที่สมบูรณ์เกือบทั้งหมด (375 grafts ในผู้ใหญ่และเด็ก) ได้ถูกจัดทำขึ้น
ผู้เขียนนำการศึกษาพอลล่าโมเรโนได้อธิบายว่ามี "ผู้รับบางคนคิดว่าไม่ดีซึ่งไม่แนะนำให้ใช้อวัยวะของผู้บริจาคก็ไม่ดีเพราะความตายในกรณีนี้สูงมาก" รับผิดชอบงานนี้รวมถึงศัลยแพทย์ทรวงอก Antonio ÁlvarezKindelánและ Carlos Baamonde
แนวคิดของผู้บริจาครายย่อยแสดงว่าบุคคลนั้นมีอายุเกิน 55 ปีระดับออกซิเจนต่ำกว่า 300 และมีการหลั่งสารบริสุทธิ์ในทางเดินหายใจหรือปอดฟกช้ำ ผู้รับจะถือว่าไม่ดีเมื่อเขามีพังผืดที่ปอด, ความดันโลหิตสูงในปอด, ต้องมีการไหลเวียนของ extracorporeal และเวลาขาดเลือด (ระยะเวลาที่ผ่านไปเมื่ออวัยวะถูกเอาออกจนกว่าจะได้รับการปลูกถ่าย) เป็นเวลานาน
ในแง่นี้ศัลยแพทย์ทรวงอกกล่าวว่าเมื่อสถานการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นจะดีกว่าที่จะไม่ดำเนินการปลูกถ่ายเนื่องจากอัตราการตายสูงมาก นอกจากนี้ในข้อสรุปหลักของงานปัจจัยเสี่ยงหลักในกรณีเหล่านี้คือผู้รับที่ไม่ได้ผลแทนที่จะเป็นผู้บริจาคที่ไม่เหมาะสม
การขาดแคลนอวัยวะเป็นเหตุผลพื้นฐานที่กระตุ้นการทำงานของการปลูกถ่ายอวัยวะเมื่อเกิดเหตุการณ์เหล่านี้ (ผู้บริจาคและผู้รับที่ไม่ได้รับผลกระทบ) แม้ว่าหลักฐานใหม่ที่จัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญของศูนย์สุขภาพ Cordovan แนะนำว่าไม่ควรทำการปลูกถ่ายเมื่อ ทั้งสองกรณีนี้เกิดขึ้นพร้อมกันเพราะจะเป็นการดีกว่าที่จะ "โยกย้ายกลุ่มอื่นที่มีหลักประกันความสำเร็จมากกว่า"
รางวัลผู้สมัครรับเลือกตั้ง
การศึกษาได้รับการคัดเลือกสำหรับหนึ่งในรางวัลอันทรงเกียรติที่สุดของความเชี่ยวชาญที่จะได้รับรางวัลในการประชุมครั้งต่อไปของสังคมยุโรปของทรวงอกศัลยกรรม (ESTS) ในการประชุมครั้งนี้ซึ่งจะจัดขึ้นปลายเดือนพฤษภาคมในเบอร์มิงแฮมมีการสื่อสารมากกว่า 400 รายการจากทั่วทุกมุมโลกซึ่งมีการคัดเลือก 200 รายการและในจำนวนนี้มีผู้สมัครเพียงหกคนเท่านั้นที่ได้รับรางวัล Brompton Prize - - ในบรรดาที่มีอยู่ในการศึกษาของโรงพยาบาล Reina Sofía
ในทางตรงกันข้ามโรงพยาบาล Reina Sofíaเพิ่งเปิดให้บริการแก่ผู้ป่วยแหล่งข้อมูลใหม่ที่ช่วยให้การทำงานของกราฟต์เช่นการใช้ ECMO (extracorporeal membrane oxygen) ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ช่วยในการทำงานของ หัวใจและ / หรือปอดก่อนและหลังการปลูกถ่าย
นอกจากนี้ยังมีการปลูกถ่ายสมองกลีบแรกในเด็กที่ศูนย์นี้ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในผู้ป่วยเด็กเล็กเนื่องจากยากต่อการหาอวัยวะที่เหมาะสมสำหรับพวกเขา
ที่มา: