แพทย์จากภาควิชาออร์โธปิดิกส์ทั่วไปมะเร็งวิทยาและ Traumatology ของโรงพยาบาล W. Degi ในพอซนานได้ทำการผ่าตัดผู้ป่วยอายุ 36 ปีที่เป็นมะเร็งกระดูกเชิงกราน ด้วยความร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันพวกเขาสร้างหนึ่งในรากฟันเทียมเฉพาะที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยปลูกในยุโรปสำหรับผู้ป่วย หลังจากการผ่าตัดชายคนนี้ได้เริ่มกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพแล้วและกำลังเรียนรู้ที่จะเดินอีกครั้ง
ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากเป็นมะเร็งกระดูกเชิงกราน (chondrosarcoma) เขาได้รับการผ่าตัดเมื่อสี่ปีก่อนในคลินิกอื่น แต่โรคกลับมาอีกครั้ง ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกขนาดใหญ่อยู่ด้านในของแผ่นอุ้งเชิงกรานด้านขวา เนื้องอกแทรกซึมเข้าไปในข้อต่อสะโพกและยังมีเนื้องอกขนาดเล็ก แต่มีการแพร่กระจายจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการรักษาก่อนหน้านี้ซึ่งพิสูจน์แล้วว่าไม่ประสบความสำเร็จ รอยโรคปกคลุมไปทั่วบริเวณด้านขวาของกระดูกเชิงกรานจนถึง sacrum (รอบกระดูกสันหลัง) ในอดีตในหลาย ๆ ศูนย์ทั่วโลกในระยะที่พัฒนาแล้วของโรคดังกล่าวกระดูกเชิงกรานครึ่งหนึ่งถูกถอดออกพร้อมกับแขนขาส่วนล่างซึ่งทำให้ไม่สามารถปลูกถ่ายอวัยวะเทียมให้กับผู้ป่วยได้ในอนาคตและประณามผู้ป่วยจนต้องใช้ชีวิตบนรถเข็น
การดำเนินการที่เป็นนวัตกรรมใหม่ที่โรงพยาบาลแห่ง ว. เดกกี
ความยากลำบากในการผ่าตัดเป็นผลมาจากขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกและนวัตกรรมและความเป็นเอกลักษณ์ของมันประกอบด้วยการสร้างหน้าที่ของกระดูกเชิงกรานครึ่งหนึ่งและข้อสะโพกขึ้นใหม่โดยใช้รากเทียมขนาดใหญ่ที่สร้างขึ้นโดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยโดยใช้การทดสอบการถ่ายภาพ
ขั้นตอนการเตรียมการทั้งหมด - ตั้งแต่การรับผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลจนถึงการผ่าตัดกินเวลา 6 เดือน
หลังจากการปรึกษาทางการแพทย์แพทย์จากคลินิกออร์โธปิดิกส์ทั่วไปมะเร็งวิทยาและการบาดเจ็บตัดสินใจที่จะรักษาแขนขา ดร. Jacek Markuszewski หัวหน้าทีมเนื้องอกวิทยาเริ่มร่วมมือกับ บริษัท อเมริกันที่เชี่ยวชาญด้านการผลิตรากฟันเทียมซึ่งจากการทดสอบการถ่ายภาพพบว่ามีการออกแบบ endoprosthesis แบบพิเศษขึ้นเป็นครั้งแรกจากนั้นจึงสร้างขึ้นซึ่งเป็นการแสดงถึงรูปร่างและขนาดของกระดูกเชิงกรานของผู้ป่วย รากเทียมจะแทนที่ครึ่งหนึ่งของกระดูกเชิงกรานและข้อสะโพกทำให้คุณสามารถเดินได้อีกครั้ง
ความยากลำบากที่สำคัญคือข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดแล้ว ดังนั้นแพทย์จึงต้องเผชิญกับความท้าทายเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับการตัดออก: แผลเป็นหลังการผ่าตัดการเตรียมกระดูกเชิงกรานครึ่งหนึ่งร่วมกับส่วนปลายของโคนขาข้อสะโพกคอศีรษะและบริเวณโคนขา
Jacek Markuszewski เน้นย้ำว่ารากเทียมสามารถให้บริการผู้ป่วยได้เป็นเวลาหลายปีในกรณีที่มีการสึกหรอทางกลสามารถเปลี่ยนชิ้นส่วนที่ใช้งานได้บางส่วน
นวัตกรรมของการออกแบบ endoprosthesis ขึ้นอยู่กับการสร้างขึ้นใหม่อย่างซื่อสัตย์ของกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานและตำแหน่งที่แม่นยำของข้อต่อสะโพกโดยสัมพันธ์กับกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับข้อต่อ วิธีการใหม่ในการเชื่อมต่อรากเทียมกับกระดูกช่วยให้สามารถเชื่อมต่อ "ทางชีววิทยา" กับกระดูกได้อย่างถาวรและรักษาการทำงานของระบบประสาท
ดังที่ศ. Jacek Kruczyńskiความยากของการผ่าตัดคือการ "แนบ" endoprosthesis กับกระดูกเชิงกรานครึ่งหลังที่เหลือของผู้ป่วย เลือกใช้การยึดสกรูแบบยาวที่เป็นนวัตกรรมใหม่ผ่าน sacrum ซึ่งมีโครงสร้างของระบบประสาท ด้วยการใช้มาตรการพิเศษซึ่งดำเนินการบนพื้นฐานของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จึงไม่มีโครงสร้างของระบบประสาทถูกรบกวนซึ่งโดยปกติจะเป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปในขั้นตอนประเภทนี้
ด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมผู้ป่วยควรกลับสู่วิถีชีวิตปกติภายในหนึ่งปี
กล้ามเนื้อที่ถูกตัดออกในระหว่างการผ่าตัดเริ่มกลับมาทำงานได้เพียงไม่กี่วันหลังจากขั้นตอนนี้แม้ว่าจะมีการติดเทียมกับกระดูกเชิงกรานเทียมก็ตาม
ตามที่นายแพทย์ Witold Bieleńskiผู้อำนวยการโรงพยาบาล W. Degi ในศูนย์ของเราเราดำเนินการปฏิบัติการที่ไม่เหมือนใครมากมายไม่เพียง แต่ในระดับชาติเท่านั้น แต่ยังดำเนินการในระดับโลกด้วย เป็นไปได้ต้องขอบคุณนักศัลยกรรมกระดูกที่มีการศึกษาดีและความร่วมมือกับศูนย์วิจัยและศูนย์การแพทย์ทั่วโลก อย่างไรก็ตามการผ่าตัดครั้งนี้ไม่เหมือนใครและเราภูมิใจที่โรงพยาบาลของเราสามารถดำเนินการได้
บทความแนะนำ:
การฝังเอ็นโดโพรโทซิสในการเสื่อมของข้อสะโพกอ่านเพิ่มเติม: แบบฝึกหัดเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน การส่งต่อผู้ป่วยเพื่อฟื้นฟูมะเร็งกระดูกในเด็กและผู้ใหญ่ - สาเหตุประเภทและอาการ
