Tetrahydrocannabinol หรือ THC เป็นสารเคมีธรรมชาติที่พบในกัญชาและเกี่ยวข้องกับผลที่ทำให้มึนเมาของกัญชาเป็นหลัก เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการถกเถียงกันมากในบริบทของการใช้ในการรักษาโรคบางชนิดและโรคที่เกี่ยวข้อง คือ THC และที่เรียกว่า กัญชาทางการแพทย์เป็นยาครอบจักรวาลใหม่หรือไม่?
THC หรือ tetrahydrocannabinol หรือ delta-9-tetrahydrocannabinol เป็นหนึ่งใน 65 สารที่อยู่ในกลุ่ม cannabinoids ที่ระบุในพืชกัญชง THC มีหน้าที่ในการออกฤทธิ์ทางจิตประสาทของกัญชาเช่นกัญชาแห้ง
สารบัญ
- THC คืออะไร?
- THC - ประเภทของกัญชา
- THC - กลไกการออกฤทธิ์ระดับโมเลกุล
- THC - ผลต่อร่างกายมนุษย์
- THC แตกต่างจาก CBD อย่างไร?
- THC - แอปพลิเคชัน
- THC - เส้นทางการบริหาร
- THC - ผลข้างเคียง
THC คืออะไร?
มีรูปแบบทางเคมีหลายรูปแบบ (ไอโซเมอร์) ของ THC ที่แตกต่างกันในตำแหน่งของพันธะคู่ THC และ cannabinoids อื่น ๆ เป็นสารทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันตัวเองของพืชจากสัตว์กินพืชหรือรังสีอัลตราไวโอเลต
ความเข้มข้นสูงของ THC ในกัญชาพบได้ในเรซินที่หลั่งจากต่อมบนดอกตัวเมีย ในพืช cannabinoids ถูกสังเคราะห์และจัดเก็บเป็นกรด cannabinoid แต่เมื่อถูกทำให้แห้งจัดเก็บและให้ความร้อนกรดเหล่านี้จะค่อยๆ decarboxylate ไปสู่รูปแบบที่ใช้งานทางชีวภาพเช่นเดลต้า -9-tetrahydrocannabinol
THC แยกได้เป็นครั้งแรกในปี 2507 โดย Raphael Mechoulam นักเคมีชาวอิสราเอล นอกจากนี้เขายังทำการวิจัยมากมายที่นำไปสู่การค้นพบ cannabinoids อื่น ๆ
THC - ประเภทของกัญชา
มีกัญชาหลายสายพันธุ์ที่แตกต่างกันทั้งลักษณะทางกายภาพและเนื้อหาของกัญชาแต่ละชนิด Cannabis indica (Latin Cannabis indica) เป็นพืชขนาดสั้นที่มีใบกว้างสีเขียวเข้มและมีปริมาณ THC สูง
ในทางกลับกันป่าน (Latin Cannabis sativa) มักจะสูงและมีใบบางสีเขียวอ่อนและมีปริมาณ THC ต่ำมาก
นอกจากนี้ควรระลึกไว้เสมอว่าเนื้อหา THC ในกัญชาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามความหลากหลาย กัญชาบางพันธุ์อาจมี THC เพียง 0.3% ของน้ำหนักแห้ง อย่างไรก็ตามในพันธุ์อื่น ๆ THC สามารถคิดเป็น 20% ของน้ำหนักแห้ง
THC - กลไกการออกฤทธิ์ระดับโมเลกุล
Cannabinoids เช่น THC มีผลทางชีวภาพโดยส่วนใหญ่ผ่านการมีปฏิสัมพันธ์กับระบบ endocannabinoid และตัวรับ cannabinoid THC ทำงานคล้ายกับ cannabinoids ที่ผลิตโดยร่างกายของเรา
ตัวอย่างของ cannabinoids "จากธรรมชาติ" ได้แก่ anandamide (AEA) และ 2-arachidonylglycerol (2-AG)
ผลทางจิตประสาทของ THC เกิดจากการกระทำที่ agonistic (เช่นการเปิดใช้งาน) ต่อตัวรับ CB1 cannabinoid ตัวรับ cannabinoid CB1 ส่วนใหญ่อยู่ในระบบประสาทส่วนกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนิโกรนิโกรฐานปมประสาทระบบลิมบิกฮิปโปแคมปัสและซีรีเบลลัม
นอกจากนี้ยังพบได้ในระบบประสาทส่วนปลายตับไทรอยด์มดลูกกระดูกและเนื้อเยื่ออัณฑะ
ในเนื้อเยื่อเหล่านี้ตัวรับจะทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการปรับเปลี่ยนสารสื่อประสาทที่กระตุ้นและยับยั้งเช่น:
- โดปามีน
- กรดแกมมาอะมิโนบิวทีริก (GABA)
- กลูตาเมต
- เซโรโทนิน
- นอร์ดรีนาลีน
- และอะซิติลโคลีน
เนื่องจากการมีส่วนร่วมของตัวรับนี้ในการควบคุมหลายระบบ THC จึงมีอิทธิพลในหมู่คนอื่น ๆ เกี่ยวกับความรู้ความจำการประสานงานของมอเตอร์การรับรู้เวลาความอยากอาหารและความรู้สึกเจ็บปวด
ตัวรับอื่นที่อาจได้รับผลกระทบจาก THC คือตัวรับ cannabinoid CB2 ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันม้ามและระบบย่อยอาหารและในระดับที่น้อยกว่าในระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย
ที่น่าสนใจคือทั้ง CB1 และ CB2 ตัวรับ cannabinoid พบได้ในรกมนุษย์และได้รับการแสดงว่ามีบทบาทสำคัญในกระบวนการพัฒนาตัวอ่อน
THC - ผลต่อร่างกายมนุษย์
เนื่องจากโครงสร้างทางเคมีที่คล้ายคลึงกับ anandamide cannabinoid ตามธรรมชาติ THC สามารถกระตุ้นเส้นทางการส่งสัญญาณที่คล้ายกันในร่างกาย ดังนั้น THC สามารถกระตุ้นเซลล์สมองให้หลั่งสารโดพามีนซึ่งจะทำให้เกิดความรู้สึกสบายและผ่อนคลาย
นอกจากนี้ยังสามารถขัดขวางการประมวลผลข้อมูลในฮิปโปแคมปัสซึ่งเป็นส่วนของสมองที่รับผิดชอบเกี่ยวกับความจำและการสร้างความทรงจำใหม่ บุคคลที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของ THC ยังพัฒนาการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไปการรบกวนสมาธิและการเรียนรู้
นอกจากนี้ THC ยังมีผลต่อความอยากอาหารและการรับรู้ความเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัด
THC แตกต่างจาก CBD อย่างไร?
ส่วนผสมที่โดดเด่นอันดับสองในกัญชาคือ cannabidiol หรือ CBD ในระยะสั้น ทั้ง THC และ CBD โต้ตอบกับระบบ endocannabinoid แต่มีผลกระทบที่แตกต่างกัน
ในทางตรงกันข้ามกับ THC CBD จะเปิดใช้งานตัวรับ cannabinoid CB1 และ CB2 อย่างอ่อน ๆ ดังนั้นจึงไม่มีผลทางจิตประสาท
THC และ CBD สามารถพบได้ทั้งในกัญชาและกัญชา อย่างไรก็ตามกัญชามี THC มากกว่าในขณะที่กัญชามี CBD มากกว่าและ THC เพียงเล็กน้อย
เชื่อกันว่า CBD จะทำให้ฤทธิ์ทางจิตประสาทของ THC ลดลงซึ่งจะช่วยเพิ่มความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ยาที่ได้จากกัญชาซึ่งมีทั้ง cannabinoids อย่างไรก็ตามการโต้ตอบนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์และต้องการการวิจัยเพิ่มเติม
THC - แอปพลิเคชัน
กัญชา (เนื่องจากมีปริมาณ THC สูง) เป็นยาผิดกฎหมายที่ใช้บ่อยที่สุดในโลกรองจากยาเสพติดอื่น ๆ เช่นแอลกอฮอล์และยาสูบ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้ให้ความสนใจกับการใช้กัญชาในกัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์
การกระทำที่หลากหลายทำให้ cannabinoids ที่มีอยู่ในนั้นเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการรักษาโรคต่างๆเช่นคลื่นไส้เบื่ออาหารเกร็งกล้ามเนื้อโรคลมบ้าหมูและอาการปวดเรื้อรัง
Cannabinoids มักถูกกำหนดให้เป็นการบำบัดแบบเสริมหรือเมื่อผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐานได้ดี
ที่น่าสนใจคือกัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ถูกนำมาใช้แล้วเมื่อ 5,000 ปีก่อนในโรมาเนียในปัจจุบัน จะเห็นได้ว่าความนิยมในวงการแพทย์กำลังประสบกับ "ยุคฟื้นฟูศิลปวิทยา" อย่างแท้จริง ดังนั้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนประเทศที่ออกกฎหมายกัญชาเพื่อการรักษาโรค (เรียกว่ากัญชาทางการแพทย์หรือยารักษาโรค) จึงเพิ่มขึ้น
อ่าน: กัญชาตามใบสั่งแพทย์? การใช้กัญชาในทางการแพทย์
หนึ่งในนั้นคือสหรัฐอเมริกาที่ออกกฎหมายให้ใช้ "กัญชาทางการแพทย์" ตั้งแต่ต้นปี 2560 หลายรัฐได้ออกกฎหมายยาเพื่อใช้ในการพักผ่อนหย่อนใจ! ในโปแลนด์ "กัญชาทางการแพทย์" ถูกกฎหมายตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2017 เงื่อนไขในการซื้อคือต้องได้รับใบสั่งยาที่ออกโดยแพทย์ทุกคนยกเว้นสัตวแพทย์
ยาที่มี THC และ / หรือ CBD ในปริมาณที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดสามารถใช้ในการรักษา:
- อาการปวดเรื้อรังที่เกี่ยวข้องเช่นมะเร็งไฟบริโอมัลเจีย
- อาการเกร็งของกล้ามเนื้อเช่นในหลายเส้นโลหิตตีบ
- นอนไม่หลับ
- ขาดความอยากอาหารเช่นในผู้ที่เป็นโรคเอดส์
- คลื่นไส้อาเจียน
- ความวิตกกังวล
- ต้อหิน
- โรคลมบ้าหมูบางประเภทเช่นดื้อยา
- โรคพาร์กินสัน
- โรคอัลเซฮิเมอร์
- อาการเบื่ออาหาร
- ทีมของตูเร็ตต์
- ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง
- โรคลำไส้อักเสบเช่นโรค Lesniowski-Crohn
THC สามารถสกัดได้โดยตรงจากพืชกัญชาเช่นยา Sativex ซึ่งมีสารสกัดจากกัญชาที่ได้มาตรฐาน (2.7 mg THC และ 2.5 mg CBD) นอกจากนี้ THC สามารถสังเคราะห์เทียมในห้องปฏิบัติการได้เช่นยา dronabinol ซึ่งมี THC ในรูปแบบสังเคราะห์
อย่างไรก็ตามควรเน้นย้ำว่าแม้ว่ายาเหล่านี้จะใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคต่างๆและบรรเทาอาการของพวกเขา แต่ประสิทธิผลในข้อบ่งชี้บางประการยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างดี
THC - เส้นทางการบริหาร
สามวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการบริหาร THC คือการสูดดมโดยการสูบบุหรี่การสูดดมไอ (การทำให้เป็นไอ) และการบริโภคอาหารที่มีส่วนผสมของกัญชา วิธีการบริหารอาจมีผลต่อความรุนแรงและระยะเวลาของผลทางจิตประสาทของ THC
ในขณะที่การสูบบุหรี่เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในการจัดการกัญชา THC การทำให้เป็นไอกลายเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ มีผลคล้ายการสูบบุหรี่ในขณะที่ลดการสัมผัสกับผลพลอยได้จากการเผาไหม้และสารก่อมะเร็งที่เป็นไปได้ซึ่งจะช่วยลดอาการทางเดินหายใจที่ไม่พึงประสงค์
เมื่อสูบบุหรี่หรือระเหย THC จะถูกถ่ายโอนจากปอดเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วหลังจากการสูดดมควันครั้งแรก THC เป็นไลโปฟิลิกสูงดังนั้นจึงสามารถถ่ายโอนไปยังเนื้อเยื่อที่จัดหามาอย่างดีจากนั้นไปยังเนื้อเยื่อไขมัน การสูดดม THC ทำให้ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดถึงภายในไม่กี่นาทีและผลทางจิตจะปรากฏภายในไม่กี่วินาทีถึงนาที
ผลกระทบเหล่านี้จะเกิดขึ้นสูงสุดหลังจากผ่านไป 15-30 นาทีและจะหายไปภายใน 2-3 ชั่วโมง เมื่อกิน THC ทางปากผลทางจิตประสาทจะปรากฏภายใน 30 ถึง 90 นาทีถึงผลสูงสุดหลังจาก 2-3 ชั่วโมงและคงอยู่ประมาณ 4 ถึง 12 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับปริมาณของ THC ที่ได้รับ
การล้างพิษของ THC ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตับโดยเอนไซม์ cytochrome P450 CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 และ CYP3A4 ประมาณ 50% ของ THC ถูกขับออกทางอุจจาระและ 20% ในปัสสาวะ
THC - ผลข้างเคียง
แม้ว่า THC จะได้รับการรับรองในหลายประเทศว่าเป็นยา แต่ก็มีโอกาสที่จะนำไปสู่การเสพติดและความผิดปกติทางพฤติกรรมและการใช้อย่างเข้มข้นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางจิตเช่นโรคจิตเภท
THC อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
- หัวใจเต้นผิดปกติ
- การขยายหลอดเลือด
- ทำให้หายใจช้าลง
- ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของมอเตอร์
- ความอยากอาหารมากเกินไป
- ปากแห้งและคอ
- ตาแดง
- เวลาตอบสนองช้าลงต่อสิ่งเร้า
- ความจำเสื่อม
- ความวิตกกังวล
- ตื่นตกใจ
- ความหวาดระแวงและภาพหลอน
อ่านเพิ่มเติม:
- MARIHUANA มีคุณสมบัติในการรักษาที่มีประโยชน์ในการรักษาโรคมะเร็งเส้นโลหิตตีบและต้อหิน
- กัญชาและจิตใจ - การสูบกัญชามีผลต่อสมองอย่างไร
- กัญชาสังเคราะห์ - ยาเสพติดที่สร้างความหายนะให้กับจิตใจ
วรรณคดี:
- www.drugabuse.gov National Institute of Drug Abuse, DrugFacts, Marijuana, ธันวาคม 2019, หน้า 1-9 - การเข้าถึงออนไลน์
- Bedi G, Cooper ZD, Haney M (2013), โปรไฟล์ผลกระทบของยา nabilone และ dronabinol แบบอัตนัยของ nabilone และ dronabinol ในผู้สูบกัญชา ชีววิทยาการเสพติด 18, 872-881 - การเข้าถึงออนไลน์
- Atakan Z. Cannabis พืชที่ซับซ้อน: สารประกอบที่แตกต่างกันและผลกระทบที่แตกต่างกันในแต่ละบุคคลเธอ Adv Psychopharmacol 2555 ธ.ค. ; 2 (6): 241–254 - การเข้าถึงออนไลน์
- บริดจ์แมนเอ็มบี. และคณะกัญชาสมุนไพร: ประวัติเภสัชวิทยาและผลกระทบสำหรับการตั้งค่าการดูแลเฉียบพลัน พต. 2560 มี.ค. ; 42 (3): 180–188 - การเข้าถึงออนไลน์
- Poyatos L. et al. การบริหารช่องปากของกัญชาและการเตรียม D-9-tetrahydrocannabinol (THC): การทบทวนอย่างเป็นระบบ. Medicina 2020, 56 (6), 309.
- เลิศทวี R.G. Cannabinoid เภสัชวิทยา: 66 ปีแรก Br J Pharmacol. 2549 ม.ค. 147 (Suppl 1): S163 - S171 - การเข้าถึงออนไลน์
