ภาวะช็อกจากน้ำเสีย - สาเหตุอาการและการรักษา

ภาวะช็อกจากการติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่อันตรายที่สุดของภาวะติดเชื้อโดยมีอัตราการเสียชีวิตสูง ในระหว่างการบำบัดน้ำเสียจะมีความดันลดลงอย่างรวดเร็วและมีการขาดออกซิเจนของอวัยวะเพิ่มเติม สาเหตุและอาการของภาวะช็อกจากการติดเชื้อคืออะไร? การรักษาคืออะไร?

ภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียเป็นขั้นตอนสุดท้ายและอันตรายที่สุดในการพัฒนาสภาวะบำบัดน้ำเสีย อย่างแรกคือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งเป็นการตอบสนองต่อการอักเสบของร่างกายต่อการติดเชื้อ หากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของอวัยวะสำคัญอย่างน้อยหนึ่งอย่างการวินิจฉัยคือภาวะติดเชื้อรุนแรง (หรือที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อที่อวัยวะล้มเหลว) หากภาวะติดเชื้อรุนแรงทำให้ความดันโลหิตลดลง (ความดันเลือดต่ำ) เรียกว่าภาวะช็อกจากการติดเชื้อ

คาดว่าจะเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในผู้ป่วย 200,000 คนต่อปีในสหรัฐอเมริกาและมากกว่า 150,000 คนในยุโรป

ฟังเกี่ยวกับสาเหตุและอาการของภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

ช็อกจากน้ำเสีย - สาเหตุ

การติดเชื้อแบคทีเรียและภาวะติดเชื้อรุนแรงและภาวะช็อกจากการติดเชื้ออาจเกิดจากการติดเชื้อทุกชนิดเช่นแบคทีเรียเชื้อราหรือไวรัส (แม้ว่าแบคทีเรียส่วนใหญ่มักมีส่วนทำให้เกิดภาวะติดเชื้อ) - ที่ใดก็ได้ในร่างกายเช่นการติดเชื้อในช่องท้องและทางเดินอาหาร

ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะติดเชื้อและภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ได้แก่

• การดำเนินการ
• พักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน

อ่านเพิ่มเติม >> การติดเชื้อในโรงพยาบาล: ประเภทของการติดเชื้อขึ้นอยู่กับหอผู้ป่วยในโรงพยาบาล

• การรักษาด้วยอุปกรณ์ที่รุกรานเช่นสายสวนทางหลอดเลือดดำหรือท่อหายใจ
• โรคเบาหวาน

อ่านเพิ่มเติม: การติดเชื้อในเลือด (bacteremia): สาเหตุอาการและการรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis) ติดต่อได้หรือไม่? สามารถติดเชื้อแบคทีเรียได้หรือไม่? Sepsis: อาการและการรักษา

อาการช็อก - อาการ

Sepsis ปรากฏตัว:

• อุณหภูมิสูงเกิน 38 องศาเซลเซียสหรือต่ำกว่า 36 องศาเซลเซียส
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ (มากกว่า 90 ครั้ง / นาที)
• เร่งการหายใจ (สูงกว่า 20 / นาทีค่าเฉลี่ยประมาณ 12-14 / นาที)

หากมีการกล่าวถึงข้างต้น อาการต่างๆจะมาพร้อมกับอาการของความล้มเหลวของอวัยวะที่จำเป็นอย่างน้อยหนึ่งอย่างหรือภาวะ hypoperfusion ของเนื้อเยื่อ (การไหลเวียนของเลือดลดลงผ่านเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ) หรือภาวะติดเชื้อรุนแรง

ภาวะช็อกคือการเกิดภาวะติดเชื้อรุนแรงและความดันเลือดต่ำ

Hypoperfusion รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:

• กรดแลคติก
• oliguria เช่น oliguria (ปัสสาวะออกทุกวันในปริมาณน้อยกว่า 500 มล.) หรือ anuria - แม้จะมีความชุ่มชื้นที่เหมาะสม
• การรบกวนอย่างเฉียบพลันของสติ
• ผิวเย็นและชื้น

ถ้าความดันเลือดต่ำเช่นความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 90 มม. ปรอทและความดันโลหิตน้อยกว่า 60 มม. ปรอท) เกิดขึ้นในระหว่างการติดเชื้อรุนแรงไม่ได้เกิดจากปัจจัยอื่นและไม่ตอบสนองต่อการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำถือเป็นภาวะช็อกจากการติดเชื้อ

สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ

ขั้นตอนของการพัฒนาสถานะบำบัดน้ำเสีย

• กลุ่มอาการของปฏิกิริยาการอักเสบระบบ - SIRS
• ภาวะติดเชื้อ - การติดเชื้อ SIRS +
• ภาวะติดเชื้อรุนแรง - SIRS + การติดเชื้อ + อวัยวะล้มเหลว
• ภาวะช็อก - SIRS + การติดเชื้อ + อวัยวะล้มเหลว + ความดันเลือดต่ำ

ช็อกบำบัดน้ำเสีย - การรักษา

ผู้ป่วยไปที่ห้องผู้ป่วยหนักซึ่งเขาได้รับยาปฏิชีวนะพร้อมกับกิจกรรมที่หลากหลาย หลังจากได้รับผลของยาปฏิชีวนะแล้วจะมีการใช้ยาเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียที่เฉพาะเจาะจง ทั้งหมดนี้คือการทำให้เชื้ออยู่ภายใต้การควบคุม

บางครั้งในภาวะช็อกผู้ป่วยจะได้รับยาที่ออกแบบมาเพื่อยับยั้งการตอบสนองต่อการอักเสบเช่นโปรตีนที่กระตุ้นโดยมนุษย์ C

นอกจากนี้ของเหลวและหากจำเป็นผลิตภัณฑ์เลือดจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องรักษาความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด (เช่น vasoconstrictors เช่น norepinephrine และ dopamine) และระบบทางเดินหายใจ (อาจต้องเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจ)

ช็อกจากน้ำเสีย - การพยากรณ์โรค

ภาวะช็อกมีความสัมพันธ์กับการเสียชีวิตสูง สาเหตุโดยตรงของการเสียชีวิตจากภาวะช็อกคือภาวะอวัยวะหลายส่วนผิดปกติ (MODS)