องค์การอนามัยโลก WHO ได้เผยแพร่รายชื่อแบคทีเรียที่อันตรายที่สุด 12 ชนิดต่อสุขภาพและชีวิตซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากยาปฏิชีวนะที่มีอยู่ในปัจจุบัน ต้องการการรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น มิฉะนั้นผู้ป่วยหลายล้านคนจะเสียชีวิตจากการติดเชื้อ นักวิทยาศาสตร์คาดการณ์ว่าภายในปี 2593 เว้นแต่จะพบยาใหม่แบคทีเรียจะฆ่าคนได้ถึง 10 ล้านคนต่อปี
องค์การอนามัยโลกได้เผยแพร่รายชื่อแบคทีเรียที่อันตรายที่สุด 12 ชนิดต่อสุขภาพและชีวิตซึ่งส่วนใหญ่มักก่อให้เกิดโรคและดื้อต่อยาที่มีอยู่ทั้งหมด - การดื้อยาปฏิชีวนะเพิ่มขึ้นอย่างมากวิทยาศาสตร์และการแพทย์จึงต้องคิดค้นวิธีอื่นในการต่อสู้กับแบคทีเรียโดยเร็วที่สุด - ดร. Marie-Paule Kieny ผู้เชี่ยวชาญจาก WHO
ตามข้อมูลของ WHO อย่างน้อย 700,000 ผู้คนเสียชีวิตในแต่ละปีเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะ หากไม่พบยาใหม่ภายในปี 2050 แบคทีเรียจะฆ่าคนได้ถึง 10 ล้านคนต่อปี
12 แบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะที่อันตรายที่สุด
ผู้เชี่ยวชาญจาก WHO ได้จำแนกแบคทีเรียอันตรายออกเป็น 3 ประเภทขึ้นอยู่กับความเร่งด่วนของความจำเป็นในการพัฒนายาปฏิชีวนะใหม่ ๆ กลุ่มแรกคือแบคทีเรียซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากเป็นยาที่อันตรายที่สุดและควรหายาใหม่ ๆ เพื่อต่อสู้กับพวกมันโดยเร็วที่สุด
1. Acinetobacter baumannii - ทนต่อ carbapenems
แบคทีเรียนี้พบได้ในดินน้ำอาหารและสิ่งปฏิกูล อาจนำไปสู่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแผลติดเชื้อปอดบวมรุนแรงและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตในครึ่งหนึ่งของกรณี การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในโรงพยาบาล (เป็นภัยคุกคามส่วนใหญ่ต่อผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่อยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก) และสถานดูแลผู้ป่วยระยะยาว
2. Pseudomonas aeruginosa (แท่งน้ำมันสีน้ำเงิน) - ทนต่อ carbapenems
เป็นแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในน้ำและดินเป็นหลัก แต่ก็สามารถพบได้ตามผิวหนังของมนุษย์และสัตว์ อาจนำไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนังการติดเชื้อในระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินหายใจทางเดินปัสสาวะหูชั้นกลางอักเสบและภายนอกไซนัสอักเสบการติดเชื้อที่ตาเยื่อบุหัวใจอักเสบและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการติดเชื้อในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลง
3. Enterobacteria ทนต่อ carbapenems เช่น E. coli
Enterobacteria เป็นเรื่องธรรมดา - ทุกคนเป็นพาหะ สาเหตุเหล่านี้เป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในโรงพยาบาลนอกโรงพยาบาล ก่อให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะฝีในตับเยื่อบุช่องท้องอักเสบถุงน้ำดีเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการติดเชื้อในเลือดและปอด ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลงส่วนใหญ่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
สำคัญแบคทีเรียสามอันดับแรกในรายการทำให้เกิดการติดเชื้อมากที่สุดในสถานพยาบาลต่างๆ ในเวลาเดียวกันพวกเขามีความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิดรวมถึง carbapenems เชื่อว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด 'แบคทีเรียเหล่านี้มีส่วนรับผิดชอบต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยสูง' ดร. Marie-Paule Kieny จาก WHO กล่าว "ต้องการการรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น" เธอกล่าวเสริม
อ่านเพิ่มเติม: การติดเชื้อในโรงพยาบาล: superbugs ดื้อยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อในโรงพยาบาล ... แบคทีเรียอาศัยอยู่ในตัวเรา: แบคทีเรียที่ดีและไม่ดีในร่างกายมนุษย์พบการดื้อยา GEN สำหรับยาปฏิชีวนะ "โอกาสสุดท้าย"กลุ่มที่สองคือแบคทีเรียที่ควรได้รับความสำคัญสูงและยังต้องได้รับการรักษาโดยทันทีและการขยายการวิจัยไปสู่ยาที่มีประสิทธิภาพมากกว่าที่ใช้
4. Enterococcus faecium - ทนต่อ vancomycin
แบคทีเรียเหล่านี้เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ส่วนใหญ่อยู่ในส่วนสุดท้ายของระบบทางเดินอาหารและในปาก อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีอาการอ่อนเพลียและผู้สูงอายุหลังการผ่าตัดอาจทำให้เกิดเยื่อบุหัวใจอักเสบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อหลังผ่าตัดทั่วไป
ตามข้อมูลของ WHO อย่างน้อย 700,000 ผู้คนเสียชีวิตในแต่ละปีเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะ พวกเขาคาดการณ์ว่าภายในปี 2593 นอกจากจะพบยาใหม่แบคทีเรียจะฆ่าคนได้ถึง 10 ล้านคนต่อปี
5. Staphylococcus aureus (โกลเด้นสแตฟิโลคอคคัส) - ทนต่อเมทิซิลลินทางอ้อมต่อแวนโคไมซิน
Staphylococci มักอาศัยอยู่บนผิวหนังของเรา โดยเฉพาะที่เยื่อบุจมูก อย่างไรก็ตามภายใต้อิทธิพลของการผ่าตัดความอ่อนแอของผู้ป่วยอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้
ที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (ในรูปแบบของฝีฝีหนองแผลหนองรอบ ๆ รูขุมขนและการติดเชื้อที่เป็นหนองอื่น ๆ )
6. Helicobacter pylori - ทนต่อคลาริโทรมัยซิน
เป็นแท่งที่เกาะอยู่ตามเยื่อบุกระเพาะอาหาร WHO ประเมินว่าประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ติดเชื้อแบคทีเรียนี้ ผู้คนในประเทศกำลังพัฒนาประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ ในประเทศที่พัฒนาแล้ว แบคทีเรียนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระเพาะและนำไปสู่การก่อตัวของแผลและแม้แต่มะเร็งกระเพาะอาหาร
H. pylori คิดเป็นประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของ กรณีแผลในกระเพาะอาหารและร้อยละ 90 กรณีของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
7. สายพันธุ์ Campylobacter หนึ่งโหลหรือมากกว่านั้นทนต่อ fluoroquinolones
Campylobacter ทำให้เกิด campylobacteriosis ซึ่งเป็นโรคจากสัตว์โดยทั่วไป Campylobacter มักพบในสัตว์ฆ่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัตว์ปีก แต่ไม่เป็นอันตรายต่อสัตว์ปีกโดยเฉพาะ
ในมนุษย์อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงปวดศีรษะคลื่นไส้มีไข้และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นในรูปแบบของการอักเสบของกระเพาะอาหารลำไส้หรือโรคข้ออักเสบ คนงานในโรงฆ่าสัตว์เจ้าหน้าที่ในฟาร์มและสัตวแพทย์จะต้องสัมผัสกับเชื้อแคมปิโลแบคทีเรีย
8. ซัลโมเนลลา - ทนต่อ fluoroquinolones
Salmonella หรือแบคทีเรียจากกลุ่ม Salmonella enterica หรือ paradurus sticks ทำให้เกิดปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นอาหารเป็นพิษ อันตรายเพราะอาจนำไปสู่การติดเชื้อของอวัยวะภายในและโรคร่วมได้
9. Neisseria gonorrhoeae (หนองใน) - ทนต่อ cephalosporin และ fluoroquinolones
แบคทีเรียนี้เป็นสาเหตุของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - โรคหนองใน นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การติดเชื้อในระบบอื่น ๆ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ทารกแรกเกิดอาจติดเชื้อในระหว่างการคลอดบุตรจากการติดเชื้อจากมารดาซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากเยื่อบุตาอักเสบจากกอนอคอคคัสซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ตาบอดได้
| ลำดับความสำคัญ: สำคัญ | ลำดับความสำคัญ: สูง | ลำดับความสำคัญ: ปานกลาง |
| 1. Acinetobacter baumannii ทนต่อ carbapenems 2. Pseudomonas aeruginosa (แท่งน้ำมันสีฟ้า) ทนต่อ carbapenems 3. เอนเทอโรแบคทีเรีย (เช่นอีโคไล) ทนต่อ carbapenems | 4) Enterococcus faecium vancomycin ทน 5) เชื้อ Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) methicillin ทนทางอ้อมต่อ vancomycin 6. เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร (clarithromycin ทน) 7. แคมปิโลแบคเตอร์ ทนต่อ fluoroquinolones 8. ซัลโมเนลลา (ทนต่อ fluoroquinolones) 9. Neisseria gonorrhoeae (หนองใน) ทนต่อเซฟาโลสปอรินและฟลูออโรควิโนโลน | 10. Streptococcus pneumoniae (โรคปอดอักเสบ) ไม่ไวต่อเพนิซิลลิน 11. Haemophilus influenzae (แอมพิซิลินทน) 12. ชิเกลลา (โรคบิด) ทนต่อ fluoroquinolones |
กลุ่มที่สามคือแบคทีเรียซึ่งมีลำดับความสำคัญปานกลางในการคิดค้นยาใหม่ ๆ
10. Streptococcus pneumoniae (นิวโมคอคคัสปอดบวม) - ไม่ไวต่อเพนิซิลลิน
โรคปอดบวมอาจทำให้เกิดโรคปอดบวมเฉียบพลันเยื่อหุ้มสมองอักเสบเลือดเป็นพิษ (bacteraemia) เลือดเป็นพิษโดยทั่วไป (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียทะลุจมูกหรือลำคอเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนล่าง
โรคปอดบวมเป็นอันตรายด้วยเหตุผลสองประการคือละอองลอยในอากาศ และเนื่องจากมันชอบเยื่อบุจมูกและลำคอจึงทำให้เจาะเข้าไปในปอดหรือสมองได้ง่าย ประการที่สองเราเกิดมาพร้อมกับของขวัญในการรับรู้และต่อสู้ (ผลิตแอนติบอดี) เชื้อนิวโมคอคคัสสายพันธุ์เดียว
เมื่อแบคทีเรียจากสายพันธุ์อื่นเข้าสู่ร่างกายระบบภูมิคุ้มกันจะไม่สามารถเอาชนะมันได้และโรคจะพัฒนาขึ้น - มักเป็นโรคปอดบวมปอดบวมเฉียบพลัน เป็นไปได้ที่จะปกป้องเด็กที่อายุน้อยที่สุดจากเชื้อโรคอันตรายนี้ผ่านวัคซีน
11. Haemophilus influenzae (โรคไข้หวัดใหญ่) - ทนต่อ ampicillin
Haemophilus influenzae type B (Hib) หรือ hemophilic rod type B เป็นแบคทีเรียที่สามารถก่อให้เกิดโรคอันตรายหลายชนิดรวมถึง โรคปอดบวมรุนแรงเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นอกจากนี้มักโจมตีเด็กอายุไม่เกิน 5 ปี เป็นไปได้ที่จะปกป้องเด็กที่อายุน้อยที่สุดจากเชื้อโรคอันตรายนี้ผ่านวัคซีน
12. Shigella (โรคบิด) หนึ่งโหลหรือมากกว่านั้น - ทนต่อ fluoroquinolones
แบคทีเรียแพร่กระจายไปพร้อมกับการขับอุจจาระโดยพาหะ (พาหะคือผู้ที่เป็นโรค แต่ไม่ได้รับการรักษา - ไม่มีอาการติดเชื้อ แต่มีแบคทีเรียก่อโรคในอุจจาระ) และผู้ป่วยและการติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดจากวิธีมือสกปรก ทางอาหารที่ติดเชื้อหรือน้ำใต้ดิน
อาการของการติดเชื้อคือท้องร่วงมีเลือดปนไข้อาเจียนน้อยลง โรคบิดที่ไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้
ยาปฏิชีวนะได้ผลน้อยลง "ผู้ป่วยจะเริ่มเสียชีวิตจากการติดเชื้อ"
ที่มา: x-news.pl/TVN
ที่มา:
- WHO เผยแพร่รายชื่อแบคทีเรียที่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะใหม่อย่างเร่งด่วน www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/bacteria-antibiotics-needed/en/
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
