Blastomycosis (โรค Gilchrist): สาเหตุอาการการรักษา

Blastomycosis (Gilchrist's disease) เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค Blastomyces dermatitidis หน่วยนี้เป็นโรคเฉพาะถิ่นในสหรัฐอเมริกาเหตุใดจึงกล่าวถึงในประเทศในยุโรปที่โปแลนด์อยู่ ไม่ค่อยพบบ่อยนัก แต่อย่างไรก็ตามบลาสโตไมโคซิสพบได้ในภูมิภาคอื่น ๆ ของโลกที่ไม่ใช่อเมริกาและนอกจากนี้โรคนี้อาจสับสนกับหน่วยงานที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงเช่นมะเร็งปอด

Blastomycosis (Gilchrist's disease) เป็นโรคติดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อราของสายพันธุ์ Blastomyces dermatitidis. Blastomycosis ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี 1984 โดย Thomas Casper Gilchrist (ดังนั้นชื่ออื่นของหน่วยนี้คือโรคของ Gilchrist) กรณีส่วนใหญ่ของ blastomycosis ได้รับการบันทึกในสหรัฐอเมริกาซึ่งบางครั้งเรียกว่าบลาสโตไมโคซิสในอเมริกาเหนือ ที่อื่นในโลกโรค Gilchrist เป็นระยะ ๆ ความชุกโดยทั่วไปของหน่วยนี้ไม่มีนัยสำคัญ: ตามสถิติในสหรัฐอเมริกาทุกปี (ขึ้นอยู่กับภูมิภาคของประเทศ) ตั้งแต่ 1 ถึง 40 ต่อ 100,000 คนเป็นโรค blastomycosis

Blastomycosis (โรค Gilchrist): สาเหตุ

เชื้อราก่อโรคของสายพันธุ์ทำให้เกิดบลาสโตไมโคซิส Blastomyces dermatitidis. การติดเชื้อจะเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์ถูกหายใจเข้าไปในระบบทางเดินหายใจ บ่อยที่สุด (แม้ใน 70% ของผู้ป่วย) เชื้อราจะเติบโตในปอด อย่างไรก็ตามโรคของ Gilchrist ไม่เกิดขึ้นทันทีหลังการติดเชื้อ - ระยะฟักตัว Blastomyces dermatitidis สามารถเป็นได้ทั้ง 30 และ 100 วัน

Blastomycosis (โรค Gilchrist): อาการ

อาการของโรคบลาสโตไมโคซิสขึ้นอยู่กับว่าเชื้อโรคพัฒนาในส่วนใดของร่างกาย ในขั้นต้นโรคของ Gilchrist อาจมีลักษณะคล้ายหวัดหรือปอดบวม: ผู้ป่วยอาจมีไข้ไอหรืออ่อนแรงอย่างรุนแรง จุดโฟกัสของเชื้อราในเนื้อเยื่อปอดมีหลายมิติ - หากมองเห็นได้จากภาพวินิจฉัยอาจแนะนำตัวอย่างเช่นการปรากฏตัวของเนื้องอกในปอดหรือแผลที่เป็นวัณโรคในผู้ป่วย อาการของโรค blastomycosis ในปอดอาจคล้ายคลึงกับอาการที่เกิดขึ้นในมะเร็งเนื่องจากโรค Gilchrist อาจมีน้ำหนักลดมีไข้ต่ำหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน

อย่างไรก็ตามโรคบลาสโตไมโคซิสไม่ใช่โรคที่มีผลต่อปอดเท่านั้น จุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุสามารถผ่านจากระบบทางเดินหายใจผ่านกระแสเลือดไปยังอวัยวะอื่น ๆ โดยส่วนใหญ่แล้วรอยโรคจะปรากฏที่ผิวหนัง อาจเป็นแผลที่ไม่เจ็บปวดเช่นเดียวกับการก่อตัวของ papillary อวัยวะอื่น ๆ อีกมากมายอาจเกี่ยวข้องกับโรคของ Gilchrist เช่น:

• กระดูก (การเปลี่ยนแปลงของกระดูกอาจปรากฏในกระดูก)
• ระบบประสาทส่วนกลาง (อาจนำไปสู่ตัวอย่างเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือฝีในสมอง)
• ไต
• ต่อมลูกหมาก (อาจมีต่อมลูกหมากอักเสบ)

โชคดีที่รูปแบบที่หายากที่สุดของ blastomycosis คือรูปแบบที่ผู้ป่วยเกิดอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน โรค Gilchrist ชนิดนี้เป็นโรคที่อันตรายที่สุดและเกี่ยวข้องกับการเกิดอาการหายใจลำบากมีไข้การหายใจเพิ่มขึ้นและภาวะขาดออกซิเจนทั่วไป

สำคัญ

ในทางการแพทย์มีหลายโรคที่ทำให้สับสนกันได้ เป็นกรณีตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งปอด (เช่นหลังเอกซเรย์ทรวงอก) อันที่จริงการมองเห็นรอยโรคในปอดรอบอาจเป็นผลมาจากเนื้องอกในปอดที่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่รอยโรคดังกล่าวอาจเกิดจากการติดเชื้อรา - บลาสโตไมโคซิส

Blastomycosis (โรค Gilchrist): การวินิจฉัย

จากอาการที่เป็นไปได้ของ blastomycosis ที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นการยากที่จะสรุปว่าเป็นการติดเชื้อราที่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย เพื่อขอรับการยืนยันว่าอาการป่วยของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อโดย Blastomyces dermatitidisต้องทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ด้วยวิธีนี้จึงสามารถวิเคราะห์เสมหะที่ได้รับจากผู้ป่วยการขูดผิวหนังหรือเลือดหรือการล้างหลอดลม บางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะถูกส่งไปเพื่อการวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยา

Blastomycosis (โรค Gilchrist): การรักษา

ในทางทฤษฎีในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันทำงานอย่างถูกต้องโรคนี้อาจหายได้เองตามธรรมชาติอย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องโดยปกติผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยอย่างไรก็ตาม

อ่านเพิ่มเติม: FUNGI GUN - สาเหตุอาการและการรักษา Candida albicans (ยีสต์ที่ทำให้เกิดโรคเชื้อรา) - อาการการรักษา Aspergillosis: สาเหตุอาการการรักษา

เภสัชบำบัดใช้ในการรักษา blastomycosis ผู้ป่วยจะได้รับยาเช่นแอมโฟเทอริซินบีคีโตโคนาโซลอิทราโคนาโซลหรือฟลูโคนาโซล ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยโรค Gilchrist จะได้รับการเตรียมการใด ๆ ที่กล่าวมาข้างต้น การเลือกยาเฉพาะขึ้นอยู่กับ การระบาดของเชื้อราอยู่ที่ส่วนใดของร่างกาย ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยมีการแพร่กระจาย Blastomyces dermatitidis เข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางเขาอาจได้รับ fluconazole เนื่องจากเป็นยาที่ซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อของระบบประสาทส่วนกลางได้ดี

Blastomycosis (โรค Gilchrist): การพยากรณ์โรค

หากเฉพาะผู้ป่วยที่เป็นโรค Gilchrist ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยดังกล่าวก็ดี ตามสถิติในผู้ที่ได้รับการรักษาซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานได้อย่างถูกต้อง blastomycosis ทำให้เสียชีวิตใน 0 ถึง 2% ของพวกเขา การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการหายใจลำบากเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับโรคของ Gilchrist - ในผู้ป่วยดังกล่าวโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ถึง 70%

เกี่ยวกับผู้แต่ง

คันธนู. Tomasz Nęckiสำเร็จการศึกษาด้านการแพทย์จาก Medical University ในเมืองPoznań ผู้ชื่นชอบทะเลโปแลนด์ (ควรเดินเล่นตามชายฝั่งโดยมีหูฟังแนบหู) แมวและหนังสือ ในการทำงานกับผู้ป่วยเขามุ่งเน้นที่จะรับฟังพวกเขาเสมอและใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่พวกเขาต้องการ