Burkitt lymphoma เป็นเนื้องอกมะเร็งจากกลุ่มของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin มันพัฒนาแบบไดนามิกอย่างมากซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วจึงมีความสำคัญมาก คำเตือน! มักเกิดในเด็กและคิดเป็นร้อยละ 7 เนื้องอกมะเร็งทั้งหมดในผู้ป่วยเด็ก อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt เป็นอย่างไรและได้รับการรักษาอย่างไร?
สารบัญ
- Burkitt lymphoma - อาการ
- Burkitt lymphoma - การวินิจฉัย
- Burkitt lymphoma - การพัฒนาของโรค
- Burkitt Lymphoma - ประเภท
- Burkitt Lymphoma - การรักษา
Burkitt lymphoma (Burkitt's tumor, malignant lymphoma, Burkitt's type, BL) เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin ที่มีผลต่อเด็กเป็นหลัก (มะเร็งในวัยเด็ก)
รับผิดชอบต่อการก่อตัวของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt ได้แก่ กลุ่มอื่น ๆ ความบกพร่องของภูมิคุ้มกันที่มีมา แต่กำเนิดและได้รับรังสีไอออไนซ์สารเคมีบางชนิดรวมถึงการติดเชื้อ EBV (Ebstein-Barr)
Burkitt lymphoma - อาการ
เนื่องจากเนื้องอกของทารกส่วนใหญ่มักอยู่ในช่องท้องเขาหรือเธออาจบ่นว่าปวดท้องและกินอาหารผิดปกติ ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นหน้าท้องขยายใหญ่ขึ้นหรือรู้สึกว่ามีมวลในช่องท้อง
หากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกตั้งแต่เนิ่นๆอาจทำให้ลำไส้ทะลุท้องเสียอาเจียนคลื่นไส้และท้องผูก
เนื้องอกที่อยู่ในเมดิแอสตินัมทำให้หายใจถี่และไอซึ่งเกี่ยวข้องกับความดันของก้อนเนื้องอกในทางเดินหายใจ
หากเนื้องอกติดอยู่ในเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลเด็กอาจกรนขณะนอนหลับและกลืนและหายใจลำบาก
เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่คอสามารถสังเกตความผิดเพี้ยนของเส้นรอบวงได้อย่างมีนัยสำคัญ
ตำแหน่งของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt ภายในช่องปากมักนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการเรียงตัวของฟัน - พวกมันถูกเคลื่อนย้าย
Burkitt lymphoma - การวินิจฉัย
หลังจากได้รับการตรวจจากกุมารแพทย์แล้วเด็กที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt ควรได้รับการส่งต่อไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและศัลยแพทย์ในเด็ก การศึกษาที่แนะนำ ได้แก่
- การตรวจเลือด - ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ด้วยการตรวจทางผิวหนังและทางชีวเคมี
- การตรวจปัสสาวะทั่วไป
- ภาพเอ็กซเรย์หน้าอก
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของหน้าอก
- ภาพเอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง
- อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
การทดสอบเพิ่มเติม ได้แก่ :
- การตรวจไขกระดูก
- การตรวจน้ำไขสันหลัง
- scintigraphy กระดูก
- EKG และ ECHO ของหัวใจ
- การตรวจทางไวรัส
- การตรวจหูคอจมูก
Burkitt lymphoma - การพัฒนาของโรค
การพัฒนาของเนื้องอกนี้แบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน:
- เนื้องอกเดียวที่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองเพียงบริเวณเดียวหรือไม่มีอวัยวะหนึ่งอยู่ในเมดิแอสตินัมหรือช่องท้อง
- เนื้องอกมีต่อมน้ำเหลืองสองกลุ่มหรือสองบริเวณนอกเหนือจากต่อมน้ำเหลืองที่ด้านใดด้านหนึ่งของไดอะแฟรมหรืออาจมีทางแยกระหว่างลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีผลต่อต่อมหรือบริเวณอื่นที่ไม่ใช่โหนดที่ด้านใดด้านหนึ่งของไดอะแฟรมและอาจอยู่ในช่องท้องหรือเมดิแอสตินัม
- เนื้องอกประกอบด้วยไขกระดูกและระบบประสาทส่วนกลาง
Burkitt Lymphoma - ประเภท
- ชนิดเฉพาะถิ่นพบมากที่สุดในแอฟริกาเขตร้อน ภูมิภาคที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ทับซ้อนกับพื้นที่ที่มีมาลาเรียเฉพาะถิ่น ในแถบเส้นศูนย์สูตรของแอฟริกามะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้เป็นหนึ่งในมะเร็งในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุดซึ่งคิดเป็น 75 เปอร์เซ็นต์ เนื้องอกมะเร็งที่อายุไม่เกิน 15 ปี (บ่อยกว่าในเด็กผู้ชายถึงสองเท่าในเด็กผู้หญิง)
- ประเภทที่มีการประปรายเป็นเรื่องปกติสำหรับประเทศอุตสาหกรรมสูงซึ่งมีสัดส่วน 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin ทั้งหมดผู้ชายมีแนวโน้มที่จะป่วยมากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่าและชาวผิวขาวมีแนวโน้มที่จะป่วยเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากกว่าคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันหรือเอเชียประมาณสิบเท่า ในเด็กในประเทศที่มีการพัฒนาสูงมักพบในช่วงอายุ 11 ปี
- โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นชนิดที่พบได้น้อยที่สุดในบรรดามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Burkitt ทั้งสามชนิด กลุ่มที่เปราะบางที่สุด ได้แก่ ผู้ที่ติดเชื้อเอดส์หรือเอชไอวีเช่นเดียวกับกลุ่มที่มีโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดและผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะที่ได้รับภูมิคุ้มกัน
Burkitt Lymphoma - การรักษา
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt ควรเริ่มการรักษาทั่วไป - เคมีบำบัดโดยเร็วที่สุด
ก่อนเริ่มขั้นตอนผู้ป่วยจะได้รับน้ำหยดเพื่อให้แน่ใจว่ามีความชุ่มชื้นเพียงพอและยารับประทานเพื่อป้องกันการสะสมในทางเดินปัสสาวะ การจัดการดังกล่าวช่วยป้องกันโรคเนื้องอกในช่องท้อง
กลุ่มอาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังการทำเคมีบำบัด - ยาสลายเซลล์มะเร็งซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวาย
การรักษาประกอบด้วยยาเคมีบำบัดหลายรอบ ประกอบด้วย: prednisone, methotrexate, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, etoposide และ cytarabine
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลางยา (methotrexate, cytarabine, prednisolone) จะถูกฉีดเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง
อ่านเพิ่มเติม: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้ายหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin - สาเหตุอาการการรักษา "Sowie Oczy" - สมาคมสนับสนุนผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและการตั้งครรภ์: มะเร็งควรได้รับการรักษาในการตั้งครรภ์หรือไม่?
