โรคทางระบบประสาท: อาการและประเภท

โรคทางระบบประสาทเกิดขึ้นในเด็กผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ สิ่งเหล่านี้รวมถึงอาการปวดหัวทั้งสองอย่าง แต่ก็หายากกว่า - โชคดี - โรคภัยไข้เจ็บเช่น โรคฮันติงตันหรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิค กังวลอะไรเป็นพิเศษและแนะนำว่าต้องไปพบแพทย์ระบบประสาท

สารบัญ

1. โรคทางระบบประสาท: สาเหตุ
2. โรคทางระบบประสาท: อาการ
3. โรคทางระบบประสาท: ประเภท
4. โรคทางระบบประสาท: การรับรู้
5. โรคทางระบบประสาท: การรักษา
6. โรคทางระบบประสาท: การพยากรณ์โรค

โรคทางระบบประสาทพบได้บ่อย จากการพิสูจน์วิทยานิพนธ์ข้างต้นสามารถอ้างถึงสถิติขององค์การอนามัยโลก (WHO) ซึ่งในปี 2559 ระบุว่ามีผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูมากกว่า 50 ล้านคนทั่วโลกและมีประชากรมากถึง 10% ที่ต่อสู้กับอาการปวดหัวไมเกรน

โรคทางระบบประสาท: สาเหตุ

สาเหตุของโรคทางระบบประสาทเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่หลากหลายทั้งในระบบประสาทและภายนอก

โรคทางระบบประสาทส่วนใหญ่เกิดขึ้นได้ แต่บางส่วนมีความพิการ แต่กำเนิดและนี่คือตัวอย่างไส้เลื่อนที่เยื่อหุ้มสมอง

กลุ่มโรคทางระบบประสาทที่แยกจากกันคือโรคทางระบบประสาทที่กำหนดโดยพันธุกรรมเช่นโรคฮันติงตันหรือโรคกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังลีบ

การรบกวนในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอาจนำไปสู่โรคทางระบบประสาทตัวอย่างเช่นอาจเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

โรคบางชนิดในด้านความสนใจทางระบบประสาทเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในโครงสร้างของระบบประสาท - ในกรณีนี้เช่นในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด - โรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคเลือดออก - โรคหลอดเลือดสมอง

สาเหตุของโรคทางระบบประสาท ได้แก่ การติดเชื้อ (ทั้งแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา) พิษ (เช่นโลหะหนัก) แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บต่างๆ

ภายในระบบประสาทยังมีโรคเกี่ยวกับเนื้องอกต่างๆ (เนื้องอกในสมอง) ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็ง

มันเกิดขึ้นที่โรคทางระบบประสาทเกิดจากการสะสมของสารพิษบางชนิดในโครงสร้างของระบบประสาทตัวอย่างเช่นการสะสมของสะสมของโปรตีนเทาในผู้ป่วยเช่น สำหรับโรคอัลไซเมอร์

อาการทางระบบประสาทอาจปรากฏในโรคทางระบบประสาทอย่างเคร่งครัดไม่เพียง มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยจากการแพทย์ซึ่งแตกต่างจากระบบประสาทโดยสิ้นเชิงตัวอย่างเช่นโรคลูปัสอีริติมาโตซัสโรคเบาหวานและโรคสมองในตับ

ข้างต้นแสดงให้เห็นชัดเจนว่ามีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคทางระบบประสาท อย่างไรก็ตามในกรณีของหน่วยงานบางส่วนที่รวมอยู่ในกลุ่มกว้าง ๆ นี้จนถึงวันนี้แม้ว่าจะทำการศึกษาหลายครั้งแล้วก็ยังไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเกิดขึ้น

โรคทางระบบประสาท: อาการ

ความเจ็บป่วยที่เกิดจากโรคทางระบบประสาทอาจแตกต่างกันอย่างมาก - ในผู้ป่วยที่ดิ้นรนกับหนึ่งในหน่วยที่รวมอยู่ในกลุ่มนี้สิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:

• การรบกวนทางประสาทสัมผัส (ในรูปแบบของเช่นภาวะ hypoaesthesia แต่ยังรวมถึง hyperalgesia)
• ความผิดปกติของการประสานงาน
• ความพิการทางสมอง
• agnosia
• การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (เช่นอาการสั่นกระตุกและกล้ามเนื้อหัวใจตาย)
• ความเจ็บปวด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อัมพาต
• การรบกวนทางประสาทสัมผัส (เช่นความผิดปกติทางสายตาความบกพร่องทางการได้ยินหรือการสูญเสียความรู้สึก)
• ความจำเสื่อม
• การรบกวนของสติ
• ความยากลำบากในการจดจ่อ
• ความผิดปกติของการพูด
• เวียนหัว
• เป็นลม
• อาการชัก
• เคลื่อนย้ายลำบาก
• ความผิดปกติของสมดุล

ควรกล่าวถึงที่นี่ว่าโรคทางระบบประสาทสามารถนำไปสู่การเกิดอาการในผู้ป่วยซึ่งโดยปกติถือว่าเป็นอาการของความผิดปกติทางจิตหรือโรค ในหลักสูตรของหน่วยงานเหล่านี้การปรากฏตัวของ:

• ความหลงผิด
• ภาพหลอน
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
• การรุกราน
• ความผิดปกติของอารมณ์ (ทั้งอารมณ์ที่ลดลงและสูงขึ้นหรือผันผวน)
• ความวิตกกังวล

โรคทางระบบประสาท: ประเภท

โดยรวมแล้วมีโรคทางระบบประสาททั้งหมดประมาณหกร้อยชนิด - กลุ่มนี้รวมถึงหน่วยงานที่แตกต่างกันเช่น:

• โรคติดเชื้อในระบบประสาท (รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบฝีในสมองหรือโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส)
• โรคเกี่ยวกับระบบประสาท (เช่นโรคอัลไซเมอร์หรือโรคพาร์กินสัน)
• ความผิดปกติของภาวะสมองเสื่อม (รวมถึงโรคอัลไซเมอร์ดังกล่าวข้างต้น แต่ยังรวมถึงภาวะสมองเสื่อมหรือภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy)
• เนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น glioblastoma, meningioma หรือ astrocytoma ควรจำไว้ว่าเนื้องอกหลักทั้งสองสามารถพัฒนาในระบบประสาทและเนื้องอกอื่น ๆ อาจแพร่กระจายภายในโครงสร้างของมัน)
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• ไฮโดรซีฟาลัส
• ข้อบกพร่องที่เกิด (เช่น spina bifida หรือไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง)
• อาการปวดหัวประเภทต่างๆ (ซึ่งมีค่อนข้างมากกลุ่มนี้รวมถึงไมเกรน แต่ยังรวมถึงอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์เลือดออกหรืออาการปวดหัวที่เกิดจากยา)
• โรคลมบ้าหมู
• โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในหลอดเลือด (ในที่นี้คุณสามารถพูดถึงหลอดเลือดโป่งพองในสมองได้)
• โรคประสาท
• โรคระบบประสาท
• โรคลมบ้าหมู
• โรคพรีออน - encephalopathies spongiform

นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงที่นี่เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบประสาทซึ่งผู้ป่วยอาจมีอาการทางระบบประสาทและโรคทางจิตเวชต่างๆ กลุ่มนี้รวมถึงกลุ่มอื่น ๆ :

• โรคครอบงำ (OCD)
• โรคสมาธิสั้น (ADHD)
• กลุ่มอาการของ Tourette

โรคทางระบบประสาท: การรับรู้

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทจัดการกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคทางระบบประสาท หากสงสัยว่าเป็นโรคทางระบบประสาทประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยจะถูกรวบรวมในเบื้องต้นจากนั้นทำการตรวจระบบประสาท

ในระหว่างการศึกษาที่ซับซ้อนนี้จะมีการประเมินสิ่งต่อไปนี้:

• เส้นประสาทสมองส่วนบุคคล
• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
• การประสานงานมอเตอร์ของผู้ป่วย

นอกจากนี้ในระหว่างการตรวจระบบประสาทยังสามารถพบปัญหาต่างๆเช่นการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจการทำงานของรูม่านตาบกพร่องหรือการตอบสนองของเส้นเอ็นที่อ่อนแอลง

เนื่องจากความผิดปกติที่สังเกตได้ในระหว่างการตรวจระบบประสาทอาจเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยจึงมักจำเป็นต้องขยายการวินิจฉัยออกไป การทดสอบประเภทต่างๆได้รับคำสั่งจากนักประสาทวิทยา

การทดสอบการถ่ายภาพ (เช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) มีประโยชน์มากซึ่งสามารถมองเห็นได้ทั้งการเปลี่ยนแปลงของการขาดเลือดและจุดโฟกัสหรือก้อนเนื้องอกในสมอง

บางครั้งข้อมูลที่สำคัญสามารถหาได้จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ - ในการวินิจฉัยเช่นโรคติดเชื้อของระบบประสาทบางครั้งอาจมีการสั่งเจาะเอวตามด้วยการตรวจน้ำไขสันหลัง

การทดสอบอื่น ๆ ที่มีความสำคัญมากในการวินิจฉัยโรคระบบประสาท ได้แก่ electroencephalography (EEG), Electromyography (EMG) และการศึกษาศักยภาพที่เกิดจากการมองเห็น

โรคทางระบบประสาท: การรักษา

ในการรักษาโรคระบบประสาทเช่นเดียวกับในการวินิจฉัยโรคจะใช้วิธีการที่แตกต่างกันมาก

การพักฟื้นเป็นสิ่งที่มีค่าเนื่องจากสามารถช่วยให้คุณหายจากโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังลีบอยู่เป็นอิสระได้นานที่สุด

มีการใช้เภสัชบำบัดซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยากันชักโดยผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูการใช้ยากดภูมิคุ้มกันโดยผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือการใช้ triptans โดยผู้ที่มีอาการปวดหัวไมเกรน

นักประสาทวิทยามักจะร่วมมือกับศัลยแพทย์ระบบประสาท - ในกรณีของโรคทางระบบประสาทบางชนิดจะใช้การผ่าตัดรักษา (ในที่นี้สามารถกล่าวถึงการผ่าตัดเนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลางได้)

มีความพยายามมากขึ้นในการใช้วิธีการที่ทันสมัยในการรักษาโรคทางระบบประสาทหนึ่งในนั้นคือการกระตุ้นสมองส่วนลึกซึ่งใช้ร่วมกัน ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคพาร์คินสันอาการสั่นที่จำเป็นและบางครั้งอาจถึงขั้นครอบงำจิตใจ

โรคทางระบบประสาท: การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยที่เป็นโรคทางระบบประสาทอาจแตกต่างกันไปมาก น่าเสียดายที่โรคเหล่านี้บางโรคมีความก้าวหน้าเช่น ในกรณีของความผิดปกติของภาวะสมองเสื่อมหลายอย่างเช่นเดียวกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือการฝ่อหลายระบบ

การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยจำนวนมากที่มีเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางอาจไม่เอื้ออำนวย - รอยโรคเหล่านี้บางส่วนปรากฏในสถานที่ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ในขณะที่คนอื่น ๆ เช่น glioblastoma multiforme มีอาการก้าวร้าวมากและแม้กระทั่งในช่วงเวลาสั้น ๆ ก็นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามโรคทางระบบประสาทบางชนิดสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ตัวอย่างเช่นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในขณะที่โรคอื่น ๆ เช่นอาการปวดหัวไมเกรน - บางครั้งอาจขัดขวางการทำงานของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็ไม่ได้ทำให้อายุขัยสั้นลง

แหล่งที่มา:

1. "ประสาทวิทยา. ตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์", Scientific ed. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, วอร์ซอ 2014, สำนักพิมพ์ PZWL Medical
2. Kiran T. Thakur et al .: ความผิดปกติของระบบประสาท, ความผิดปกติทางจิต, ระบบประสาทและสารเสพติด: ลำดับความสำคัญของการควบคุมโรค, ฉบับที่สาม (เล่ม 4), การเข้าถึงออนไลน์
3. เอกสารของ WHO "ความผิดปกติของระบบประสาท: ความท้าทายด้านสาธารณสุข" การเข้าถึงออนไลน์

เกี่ยวกับผู้แต่ง

คันธนู. Tomasz Nęckiสำเร็จการศึกษาด้านการแพทย์จาก Medical University ในเมืองPoznań ผู้ชื่นชอบทะเลโปแลนด์ (ควรเดินเล่นตามชายฝั่งโดยมีหูฟังแนบหู) แมวและหนังสือ ในการทำงานกับผู้ป่วยเขามุ่งเน้นที่จะรับฟังพวกเขาเสมอและใช้เวลาให้มากที่สุดเท่าที่พวกเขาต้องการ

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้