โรคทางระบบประสาทเกิดขึ้นในเด็กผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ สิ่งเหล่านี้รวมถึงอาการปวดหัวทั้งสองอย่าง แต่ก็หายากกว่า - โชคดี - โรคภัยไข้เจ็บเช่น โรคฮันติงตันหรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิค กังวลอะไรเป็นพิเศษและแนะนำว่าต้องไปพบแพทย์ระบบประสาท
สารบัญ
- โรคทางระบบประสาท: สาเหตุ
- โรคทางระบบประสาท: อาการ
- โรคทางระบบประสาท: ประเภท
- โรคทางระบบประสาท: การรับรู้
- โรคทางระบบประสาท: การรักษา
- โรคทางระบบประสาท: การพยากรณ์โรค
โรคทางระบบประสาทพบได้บ่อย จากการพิสูจน์วิทยานิพนธ์ข้างต้นสามารถอ้างถึงสถิติขององค์การอนามัยโลก (WHO) ซึ่งในปี 2559 ระบุว่ามีผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูมากกว่า 50 ล้านคนทั่วโลกและมีประชากรมากถึง 10% ที่ต่อสู้กับอาการปวดหัวไมเกรน
โรคทางระบบประสาท: สาเหตุ
สาเหตุของโรคทางระบบประสาทเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่หลากหลายทั้งในระบบประสาทและภายนอก
โรคทางระบบประสาทส่วนใหญ่เกิดขึ้นได้ แต่บางส่วนมีความพิการ แต่กำเนิดและนี่คือตัวอย่างไส้เลื่อนที่เยื่อหุ้มสมอง
กลุ่มโรคทางระบบประสาทที่แยกจากกันคือโรคทางระบบประสาทที่กำหนดโดยพันธุกรรมเช่นโรคฮันติงตันหรือโรคกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังลีบ
การรบกวนในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอาจนำไปสู่โรคทางระบบประสาทตัวอย่างเช่นอาจเป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
โรคบางชนิดในด้านความสนใจทางระบบประสาทเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในโครงสร้างของระบบประสาท - ในกรณีนี้เช่นในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด - โรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคเลือดออก - โรคหลอดเลือดสมอง
สาเหตุของโรคทางระบบประสาท ได้แก่ การติดเชื้อ (ทั้งแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา) พิษ (เช่นโลหะหนัก) แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บต่างๆ
ภายในระบบประสาทยังมีโรคเกี่ยวกับเนื้องอกต่างๆ (เนื้องอกในสมอง) ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็ง
มันเกิดขึ้นที่โรคทางระบบประสาทเกิดจากการสะสมของสารพิษบางชนิดในโครงสร้างของระบบประสาทตัวอย่างเช่นการสะสมของสะสมของโปรตีนเทาในผู้ป่วยเช่น สำหรับโรคอัลไซเมอร์
อาการทางระบบประสาทอาจปรากฏในโรคทางระบบประสาทอย่างเคร่งครัดไม่เพียง มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยจากการแพทย์ซึ่งแตกต่างจากระบบประสาทโดยสิ้นเชิงตัวอย่างเช่นโรคลูปัสอีริติมาโตซัสโรคเบาหวานและโรคสมองในตับ
ข้างต้นแสดงให้เห็นชัดเจนว่ามีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคทางระบบประสาท อย่างไรก็ตามในกรณีของหน่วยงานบางส่วนที่รวมอยู่ในกลุ่มกว้าง ๆ นี้จนถึงวันนี้แม้ว่าจะทำการศึกษาหลายครั้งแล้วก็ยังไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเกิดขึ้น
โรคทางระบบประสาท: อาการ
ความเจ็บป่วยที่เกิดจากโรคทางระบบประสาทอาจแตกต่างกันอย่างมาก - ในผู้ป่วยที่ดิ้นรนกับหนึ่งในหน่วยที่รวมอยู่ในกลุ่มนี้สิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:
- การรบกวนทางประสาทสัมผัส (ในรูปแบบของเช่นภาวะ hypoaesthesia แต่ยังรวมถึง hyperalgesia)
- ความผิดปกติของการประสานงาน
- ความพิการทางสมอง
- agnosia
- การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (เช่นอาการสั่นกระตุกและกล้ามเนื้อหัวใจตาย)
- ความเจ็บปวด
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- อัมพาต
- การรบกวนทางประสาทสัมผัส (เช่นความผิดปกติทางสายตาความบกพร่องทางการได้ยินหรือการสูญเสียความรู้สึก)
- ความจำเสื่อม
- การรบกวนของสติ
- ความยากลำบากในการจดจ่อ
- ความผิดปกติของการพูด
- เวียนหัว
- เป็นลม
- อาการชัก
- เคลื่อนย้ายลำบาก
- ความผิดปกติของสมดุล
ควรกล่าวถึงที่นี่ว่าโรคทางระบบประสาทสามารถนำไปสู่การเกิดอาการในผู้ป่วยซึ่งโดยปกติถือว่าเป็นอาการของความผิดปกติทางจิตหรือโรค ในหลักสูตรของหน่วยงานเหล่านี้การปรากฏตัวของ:
- ความหลงผิด
- ภาพหลอน
- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
- การรุกราน
- ความผิดปกติของอารมณ์ (ทั้งอารมณ์ที่ลดลงและสูงขึ้นหรือผันผวน)
- ความวิตกกังวล
โรคทางระบบประสาท: ประเภท
โดยรวมแล้วมีโรคทางระบบประสาททั้งหมดประมาณหกร้อยชนิด - กลุ่มนี้รวมถึงหน่วยงานที่แตกต่างกันเช่น:
- โรคติดเชื้อในระบบประสาท (รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบฝีในสมองหรือโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส)
- โรคเกี่ยวกับระบบประสาท (เช่นโรคอัลไซเมอร์หรือโรคพาร์กินสัน)
- ความผิดปกติของภาวะสมองเสื่อม (รวมถึงโรคอัลไซเมอร์ดังกล่าวข้างต้น แต่ยังรวมถึงภาวะสมองเสื่อมหรือภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy)
- เนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น glioblastoma, meningioma หรือ astrocytoma ควรจำไว้ว่าเนื้องอกหลักทั้งสองสามารถพัฒนาในระบบประสาทและเนื้องอกอื่น ๆ อาจแพร่กระจายภายในโครงสร้างของมัน)
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ไฮโดรซีฟาลัส
- ข้อบกพร่องที่เกิด (เช่น spina bifida หรือไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง)
- อาการปวดหัวประเภทต่างๆ (ซึ่งมีค่อนข้างมากกลุ่มนี้รวมถึงไมเกรน แต่ยังรวมถึงอาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์เลือดออกหรืออาการปวดหัวที่เกิดจากยา)
- โรคลมบ้าหมู
- โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในหลอดเลือด (ในที่นี้คุณสามารถพูดถึงหลอดเลือดโป่งพองในสมองได้)
- โรคประสาท
- โรคระบบประสาท
- โรคลมบ้าหมู
- โรคพรีออน - encephalopathies spongiform
นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงที่นี่เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบประสาทซึ่งผู้ป่วยอาจมีอาการทางระบบประสาทและโรคทางจิตเวชต่างๆ กลุ่มนี้รวมถึงกลุ่มอื่น ๆ :
- โรคครอบงำ (OCD)
- โรคสมาธิสั้น (ADHD)
- กลุ่มอาการของ Tourette
โรคทางระบบประสาท: การรับรู้
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทจัดการกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคทางระบบประสาท หากสงสัยว่าเป็นโรคทางระบบประสาทประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยจะถูกรวบรวมในเบื้องต้นจากนั้นทำการตรวจระบบประสาท
ในระหว่างการศึกษาที่ซับซ้อนนี้จะมีการประเมินสิ่งต่อไปนี้:
- เส้นประสาทสมองส่วนบุคคล
- ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
- การประสานงานมอเตอร์ของผู้ป่วย
นอกจากนี้ในระหว่างการตรวจระบบประสาทยังสามารถพบปัญหาต่างๆเช่นการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจการทำงานของรูม่านตาบกพร่องหรือการตอบสนองของเส้นเอ็นที่อ่อนแอลง
เนื่องจากความผิดปกติที่สังเกตได้ในระหว่างการตรวจระบบประสาทอาจเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยจึงมักจำเป็นต้องขยายการวินิจฉัยออกไป การทดสอบประเภทต่างๆได้รับคำสั่งจากนักประสาทวิทยา
การทดสอบการถ่ายภาพ (เช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) มีประโยชน์มากซึ่งสามารถมองเห็นได้ทั้งการเปลี่ยนแปลงของการขาดเลือดและจุดโฟกัสหรือก้อนเนื้องอกในสมอง
บางครั้งข้อมูลที่สำคัญสามารถหาได้จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ - ในการวินิจฉัยเช่นโรคติดเชื้อของระบบประสาทบางครั้งอาจมีการสั่งเจาะเอวตามด้วยการตรวจน้ำไขสันหลัง
การทดสอบอื่น ๆ ที่มีความสำคัญมากในการวินิจฉัยโรคระบบประสาท ได้แก่ electroencephalography (EEG), Electromyography (EMG) และการศึกษาศักยภาพที่เกิดจากการมองเห็น
โรคทางระบบประสาท: การรักษา
ในการรักษาโรคระบบประสาทเช่นเดียวกับในการวินิจฉัยโรคจะใช้วิธีการที่แตกต่างกันมาก
การพักฟื้นเป็นสิ่งที่มีค่าเนื่องจากสามารถช่วยให้คุณหายจากโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังลีบอยู่เป็นอิสระได้นานที่สุด
มีการใช้เภสัชบำบัดซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยากันชักโดยผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูการใช้ยากดภูมิคุ้มกันโดยผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือการใช้ triptans โดยผู้ที่มีอาการปวดหัวไมเกรน
นักประสาทวิทยามักจะร่วมมือกับศัลยแพทย์ระบบประสาท - ในกรณีของโรคทางระบบประสาทบางชนิดจะใช้การผ่าตัดรักษา (ในที่นี้สามารถกล่าวถึงการผ่าตัดเนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลางได้)
มีความพยายามมากขึ้นในการใช้วิธีการที่ทันสมัยในการรักษาโรคทางระบบประสาทหนึ่งในนั้นคือการกระตุ้นสมองส่วนลึกซึ่งใช้ร่วมกัน ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคพาร์คินสันอาการสั่นที่จำเป็นและบางครั้งอาจถึงขั้นครอบงำจิตใจ
โรคทางระบบประสาท: การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยที่เป็นโรคทางระบบประสาทอาจแตกต่างกันไปมาก น่าเสียดายที่โรคเหล่านี้บางโรคมีความก้าวหน้าเช่น ในกรณีของความผิดปกติของภาวะสมองเสื่อมหลายอย่างเช่นเดียวกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือการฝ่อหลายระบบ
การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยจำนวนมากที่มีเนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางอาจไม่เอื้ออำนวย - รอยโรคเหล่านี้บางส่วนปรากฏในสถานที่ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ในขณะที่คนอื่น ๆ เช่น glioblastoma multiforme มีอาการก้าวร้าวมากและแม้กระทั่งในช่วงเวลาสั้น ๆ ก็นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วย
อย่างไรก็ตามโรคทางระบบประสาทบางชนิดสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ตัวอย่างเช่นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในขณะที่โรคอื่น ๆ เช่นอาการปวดหัวไมเกรน - บางครั้งอาจขัดขวางการทำงานของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็ไม่ได้ทำให้อายุขัยสั้นลง
แหล่งที่มา:
- "ประสาทวิทยา. ตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์", Scientific ed. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, วอร์ซอ 2014, สำนักพิมพ์ PZWL Medical
- Kiran T. Thakur et al .: ความผิดปกติของระบบประสาท, ความผิดปกติทางจิต, ระบบประสาทและสารเสพติด: ลำดับความสำคัญของการควบคุมโรค, ฉบับที่สาม (เล่ม 4), การเข้าถึงออนไลน์
- เอกสารของ WHO "ความผิดปกติของระบบประสาท: ความท้าทายด้านสาธารณสุข" การเข้าถึงออนไลน์
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
