อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM)

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgMs) หรือแอนติบอดี M เป็นหนึ่งในแอนติบอดีหลายชนิดในร่างกายของเราและมีบทบาทสำคัญในขั้นตอนแรกของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน โครงสร้างลักษณะคล้ายเกล็ดหิมะและช่วยให้สามารถจับแอนติเจนหลายตัวพร้อมกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ ผลลัพธ์ IgM ที่ถูกต้องคืออะไร? มีมาตรฐานอย่างไร? IgM ที่เพิ่มขึ้นหมายถึงอะไรและ IgM ต่ำหมายถึงอะไร

สารบัญ

1. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - บทบาทในร่างกาย
2. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - เฉพาะและทั้งหมด
3. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ
4. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - โรค Lyme
5. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - การทดสอบคืออะไร?
6. อิมมูโนโกลบูลินประเภท M (IgM) - บรรทัดฐาน
7. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - ผลลัพธ์ ระดับต่ำหมายถึงอะไร?
8. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - ผลลัพธ์ ระดับที่สูงขึ้นหมายถึงอะไร?
9. อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - โรค agglutinin เย็น

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) หรือแอนติบอดี M เป็นโปรตีนภูมิคุ้มกันที่ผลิตโดยเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน - เซลล์พลาสมาซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดบี ระบบภูมิคุ้มกันมองว่ามันแปลกปลอม แอนติเจนอาจเป็นชิ้นส่วนของแบคทีเรียไวรัสเชื้อราอาหารเกสรดอกไม้และในบางสถานการณ์แม้แต่เนื้อเยื่อของคุณเอง

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - บทบาทในร่างกาย

แอนติบอดี IgM คิดเป็นประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ แอนติบอดีทุกประเภทและผลิตขึ้นก่อนในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน แอนติบอดี IgM ทำหน้าที่โดยเฉพาะเนื่องจากถูกนำไปต่อต้านแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงเสมอ

อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับแอนติบอดี IgG พวกมันมีความจำเพาะน้อยกว่ามากเนื่องจากบทบาทของพวกมันคือการต่อต้านภัยคุกคามอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยโครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์ของพวกเขาที่เรียกว่า เกล็ดหิมะที่ทำให้แอนติบอดี IgM หนึ่งตัวสามารถจับแอนติเจนหลายโมเลกุลพร้อมกัน

เมื่อเวลาผ่านไปแอนติบอดี IgM จะถูกแทนที่ด้วยแอนติบอดี IgG การผลิตแอนติบอดี IgM เป็นเวลานานอาจเกิดขึ้นได้ในสภาวะที่ได้รับแอนติเจนเรื้อรังเช่นการติดเชื้อเรื้อรัง

แอนติบอดี IgM มีความสามารถในการสร้างคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันด้วยโมเลกุลของแอนติเจนและกระตุ้นระบบเสริมอย่างมากเมื่อเทียบกับแอนติบอดี IgG ระบบเสริมคือการรวมกลุ่มของโปรตีนที่ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย

นี่คือการทำให้แอนติเจนเป็นกลางและกำจัดออกจากร่างกายอย่างปลอดภัย เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันเช่นมาโครฟาจและนิวโทรฟิลมีตัวรับบนพื้นผิวที่จับกับชิ้นส่วนแอนติบอดี IgM ทำให้สามารถดูดซับและสลายคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันผ่าน phagocytosis

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - เฉพาะและทั้งหมด

แอนติบอดี IgM สามารถแบ่งออกเป็นทั้งหมดและเฉพาะเจาะจง แอนติบอดีชนิด IgM ที่เฉพาะเจาะจงเกิดขึ้นตลอดชีวิตหลังจากสัมผัสกับแอนติเจนต่างๆ การทดสอบแอนติบอดี IgM เฉพาะมีความสำคัญเป็นพิเศษในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อ แอนติบอดี IgM เฉพาะทั้งหมดในร่างกายเป็นกลุ่มของแอนติบอดี IgM ทั้งหมด

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ

การตรวจระดับภูมิคุ้มกันของอิมมูโนโกลบูลิน M (IgM) จะดำเนินการเมื่อ:

• ภูมิคุ้มกันบกพร่องหลักและรอง
• macroglobulinemia ของWaldenström
• โรคติดเชื้อเช่นโรคลายม์เริม
• การเข้าทำลายของปรสิตเช่น giardiasis, celandine
• มะเร็งทางโลหิตวิทยาเช่น multiple myeloma, lymphomas

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - โรค Lyme

การทดสอบ IgM เฉพาะ (ควรร่วมกับ IgG) สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสเชื้อราและปรสิต ตัวอย่างคือการวินิจฉัยโรค Lyme ซึ่งใช้การประเมินระดับของแอนติบอดี IgG และ IgM แอนติบอดี IgM จะปรากฏในช่วงแรกของการติดเชื้อและระดับที่สูงขึ้นจะบ่งบอกถึงระยะเริ่มต้นหรือระยะเรื้อรังของการติดเชื้อ

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - การทดสอบคืออะไร?

ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเราสามารถประเมินความเข้มข้นของ IgM ทั้งแบบรวมและแบบจำเพาะ การทดสอบทั้งสองสามารถทำได้ด้วยเลือดดำเช่นเดียวกับในน้ำไขสันหลังหรือน้ำไขข้อในข้อบ่งชี้เฉพาะ

ความเข้มข้นของแอนติบอดี IgM ที่เฉพาะเจาะจงมักถูกกำหนดโดยวิธีเอนไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (เช่น ELISA) หรือวิธีอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ Immunonephelometric และ immunoturbidimetric เป็นประจำเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของแอนติบอดี IgM ทั้งหมด

คุ้มค่าที่จะรู้

อิมมูโนโกลบูลินประเภท M (IgM) - บรรทัดฐาน

ช่วงอ้างอิงสำหรับ IgM ทั้งหมดขึ้นอยู่กับอายุและเป็น:

• 1-7 วัน: 0.04-0.21 กรัม / ลิตร
• 8 วัน -2 เดือน: 0.045-0.21 กรัม / ลิตร
• 3-5 เดือน: 0.21-0.51 กรัม / ลิตร
• 6-9 เดือน: 0.21-0.89 กรัม / ลิตร
• 10-15 เดือน: 0.21-1.04 กรัม / ลิตร
• 16-24 เดือน: 0.39-1.54 กรัม / ลิตร
• 2-5 ปี; 0.3-1.12 ก. / ล
• 5-10 ปี: 0.36-1.98 กรัม / ลิตร
• 10-14 ปี: 0.5-2.13 กรัม / ลิตร
• 14-18 ปี: 0.44-1.13 กรัม / ลิตร
• มากกว่า 18 ปี: 0.53-3.44 g / l

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - ผลลัพธ์ ระดับต่ำหมายถึงอะไร?

ระดับ IgM ที่ลดลงอาจเกิดจาก:

• ภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เลือกได้ แต่กำเนิดเช่นการขาด IgM ที่แยกได้
• กลุ่มอาการสูญเสียโปรตีน
• ระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์เช่นในทารกและเด็กเล็ก
• myeloma ที่ไม่ใช่ IgM
• แผลไหม้อย่างกว้างขวาง
• การขาดสารอาหาร

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - ผลลัพธ์ ระดับที่สูงขึ้นหมายถึงอะไร?

ระดับ IgM ที่สูงเกินไปอาจเกิดจาก:

• hyper-IgM syndrome
• การอักเสบ
• ระยะเริ่มต้นหรือระยะเรื้อรังของการติดเชื้อ
• โรคตับเช่นโรคตับแข็งในตับ
• โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคทางโลหิตวิทยาเช่น macroglobulinemia ของWaldenström

คุ้มค่าที่จะรู้

อิมมูโนโกลบูลินชนิด M (IgM) - โรค agglutinin เย็น

โรคแอคกลูตินินเย็นเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่หายากมากโดยมีแอนติบอดี IgM ที่เพิ่มขึ้นต่อแอนติเจน ABO ของกลุ่มเลือด (ไอโซกลูตินินต่อต้าน A และต่อต้าน B) ซึ่งทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงติดกันและแตกตัว (เม็ดเลือดแดง)

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นที่อุณหภูมิต่ำ (28–31 ° C) เท่านั้น นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการของโรคเช่นเวียนศีรษะปวดหัวสีซีดดีซ่านปัสสาวะสีเข้มมักจะสังเกตเห็นได้เฉพาะในฤดูหนาว

โรคแอกลูตินินเย็นสามารถวินิจฉัยได้โดยทำการทดสอบแอนติโกลบูลิน (การทดสอบคูมบ์ส) ซึ่งโดยปกติคนเหล่านี้จะให้ผลบวก แอนติบอดีชนิดเดียวกันนี้ยังทำให้เกิดการรวมตัวกันของเม็ดเลือดแดงในผู้ที่มีการถ่ายเลือดผิดกลุ่ม

วรรณคดี

1. Swiecicki P.L. และคณะโรคแอคกลูตินินเย็น เลือด 2013,15,122 (7), 1114-21.
2. พอลดับเบิลยู. ภูมิคุ้มกันวิทยาพื้นฐานฟิลาเดลเฟีย: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008 พิมพ์ครั้งที่ 6
3. การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีองค์ประกอบทางชีวเคมีทางคลินิกตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์แก้ไขโดยDembińska-Kieć A. และ Naskalski J.W. , Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3rd edition
4. โรคภายในแก้ไขโดย Szczeklik A. Medycyna Praktyczna Kraków 2010

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Karolina Karabin, MD, PhD, นักชีววิทยาระดับโมเลกุล, นักวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ, Cambridge Diagnostics Polska นักชีววิทยาที่มีความเชี่ยวชาญด้านจุลชีววิทยาและนักวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีประสบการณ์มากกว่า 10 ปีในการทำงานในห้องปฏิบัติการ จบการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์ระดับโมเลกุลและเป็นสมาชิกของ Polish Society of Human Genetics หัวหน้าทุนวิจัยที่ห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยระดับโมเลกุลที่ภาควิชาโลหิตวิทยามะเร็งวิทยาและโรคภายในของมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวอร์ซอว์ เธอปกป้องตำแหน่งแพทย์ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ในสาขาชีววิทยาการแพทย์ที่ 1 คณะแพทยศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวอร์ซอ ผู้เขียนผลงานทางวิทยาศาสตร์และวิทยาศาสตร์ยอดนิยมมากมายในสาขาการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการอณูชีววิทยาและโภชนาการ ในแต่ละวันในฐานะผู้เชี่ยวชาญในสาขาการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเขาดำเนินการแผนกสำคัญที่ Cambridge Diagnostics Polska และร่วมมือกับทีมนักโภชนาการที่ CD Dietary Clinic เขาแบ่งปันความรู้เชิงปฏิบัติเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคและการรักษาโรคด้วยอาหารกับผู้เชี่ยวชาญในการประชุมการฝึกอบรมและในนิตยสารและเว็บไซต์ เธอสนใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับอิทธิพลของวิถีชีวิตสมัยใหม่ที่มีต่อกระบวนการทางโมเลกุลในร่างกาย