ความดันโลหิตสูงระดับมัธยมศึกษา

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิเป็นความดันโลหิตสูงที่หายากที่สุด ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิได้รับการวินิจฉัยเพียงร้อยละ 5 ป่วย. สาเหตุสามารถระบุได้ - เป็นโรคที่มีความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในอาการ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงทุติยภูมิคืออะไร? อาการของมันคืออะไร? การวินิจฉัยและการรักษาคืออะไร?

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิเป็นโรคความดันโลหิตสูงชนิดหนึ่งที่สามารถตรวจสอบสาเหตุได้ - เป็นโรคที่ความดันโลหิตสูงอาจเป็นหนึ่งในอาการ

เมื่อผู้ป่วยมีอาการของโรคที่อาจก่อให้เกิดความดันโลหิตสูงทุติยภูมิและค่าความดันโลหิตสูงอาจต้องสงสัยว่ามีความดันโลหิตสูงทุติยภูมินอกจากนี้ยังหาสาเหตุของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิเมื่อความดันโลหิตสูงปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อยหรือในวัยชราอย่างกะทันหัน

การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงทุติยภูมิมีความสำคัญด้วยเหตุผลสองประการ ประการแรกบางครั้งก็ช่วยให้สามารถกำจัดสาเหตุของความดันโลหิตสูงและความดันกลับสู่ปกติได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาในระยะยาว

ประการที่สองบุคคลสามารถได้รับการป้องกันจากผลกระทบอื่น ๆ ของโรคที่ทำให้ความดันเพิ่มขึ้นเช่นไตวายหรือวิกฤตความดันโลหิตสูง

สารบัญ:

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - สาเหตุ
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิและปฐมภูมิ
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - อาการ
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - การวินิจฉัย
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - การรักษา

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ ได้แก่ โรคของเนื้อเยื่อไต (ไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังโรคไตจากเบาหวานความเสียหายของไตในโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระบบโรคไตโรคถุงน้ำดี) และการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในหลอดเลือดไตหรือหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิตสูงบูรณะ) และ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นและภาวะ hyperaldosteronism หลัก

สาเหตุทั่วไปของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ

สาเหตุที่หายากของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ

โรคของเนื้อเยื่อไต
การลดลงของหลอดเลือดแดงในไต / หลอดเลือดแดง
หยุดหายใจขณะหลับ
hyperaldosteronism หลัก
(โรคคอนน)
การตั้งครรภ์
ยาและสารเคมี

- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ไซโคลสปอรีน
- ยาเม็ดคุมกำเนิด
- กลูโคคอร์ติคอยด์

ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
โรคโลหิตจาง
การสำรอกหลอดเลือด
fistulas arteriovenous
เนื้องอกที่หลั่งเรนิน
hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิด
Cushing's syndrome
phaeochromocytoma
hyperparathyroidism
Acromegaly
หลอดเลือดตีบ
พอร์ไฟเรีย
พิษตะกั่ว
Guillain-Barré syndrome

คุ้มค่าที่จะรู้

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิและปฐมภูมิ

ความดันโลหิตสูงขั้นต้นคือความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนเกี่ยวกับภูมิหลังทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมและคิดเป็นประมาณ 95% ทุกกรณีของความดันโลหิตสูง

ในกรณีอื่น ๆ เมื่อพบสาเหตุที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตสูงจะมีการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - อาการ

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจากสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งโปแลนด์¹ระบุว่าโรคไตในช่องท้องเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ

อาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไต ได้แก่ :

อาการบวมรอบดวงตาอาการบวมที่มือเท้าข้อเท้า
รู้สึกแสบร้อนและปวดเมื่อปัสสาวะ
Pollakiuria
ปัสสาวะตอนกลางคืน
ปัสสาวะสีเข้มและเป็นเลือด
ปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นฉุนคล้ายกับแอมโมเนีย
อาการปวดใต้ซี่โครงไม่แย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวและความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุอันดับสองของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ 2% ของผู้ตอบแบบสอบถาม ผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูง

เกิดจากการตีบของหลอดเลือดแดงไตในส่วนของไตส่วนนอกซึ่งในประชากรสูงอายุมักเป็นโรค atherosclerotic

อีกสาเหตุหนึ่งของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิคือภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นนอกจากความดันโลหิตสูงแล้วผู้ป่วยยังมีอาการปวดศีรษะง่วงนอนตอนกลางวันทางพยาธิวิทยาสมาธิยากอ่อนเพลียบุคลิกภาพผิดปกติและภาวะซึมเศร้า

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายมักมีอยู่ อาการทั่วไปของกลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับคือการนอนกรนโดยมีการรายงานโดยญาติของผู้ป่วยเป็นระยะ

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิอาจบ่งบอกถึงการโจมตีอย่างกะทันหันค่าเริ่มต้นสูงและความต้านทานต่อการรักษาทางเภสัชวิทยา

Primary aldosteronism คือฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนในปริมาณที่มากเกินไป การหลั่งอัลโดสเตอโรนมากเกินไปนอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตยังทำให้เกิดพังผืดและการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและหัวใจและยังมีผลต่อการอักเสบและการเกิดลิ่มเลือด

ความดันโลหิตสูงในภาวะอัลโดสเตอโรนิซึมขั้นต้นมักรุนแรงทนต่อการรักษาทางเภสัชวิทยาอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดในระยะยาวจะเกิดขึ้นเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงกล้ามเนื้อกระตุกอัมพาตโรคเตตานีการรบกวนของคาร์โบไฮเดรตภาวะ polyuria และความกระหายที่เพิ่มขึ้น

สำคัญ

อาการที่บ่งบอกถึงลักษณะทุติยภูมิของความดันโลหิตสูง:

ความดันโลหิตสูงก่อนอายุ 20 ปีหรือมากกว่า 50 ปี
ความดันเกิน 180/110 มม. ปรอท
ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ดีขึ้นอย่างกะทันหัน
ความดันโลหิตสูงที่ดื้อยา
ความดันโลหิตสูง paroxysmal มาพร้อมกับ: หัวใจเต้นเร็ว, เหงื่อออก, แรงสั่นสะเทือน
ประวัติครอบครัวเป็นโรคไต
อาการของภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะ: การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะตาขั้นสูง, ไตวาย, การขยายตัวของโพรงหัวใจ, การเจริญเติบโตมากเกินไปของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - การวินิจฉัย

อาการบางอย่างอาจนำไปสู่ความสงสัยของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ การทดสอบเพิ่มเติมที่ทำเป็นประจำจะมีประโยชน์ในการวินิจฉัยเพิ่มเติม การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงไม่เพียง แต่รวมถึงการวัดความดันโลหิตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจเลือดปัสสาวะและการถ่ายภาพด้วย

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ - การรักษา

โรคที่เป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงควรได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาที่เลือกอย่างเหมาะสมสำหรับความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิต (การรับประทานอาหารที่เหมาะสมการกระตุ้นการออกกำลังกายการ จำกัด แอลกอฮอล์การกำจัดยาสูบ)

บทความแนะนำ:

การรักษาความดันโลหิตสูง - จะเลือกใช้ยาที่ลดความดันโลหิตได้อย่างไร?

ที่มา:

1. การตรวจคัดกรองการตรวจหาและการรักษาความดันโลหิตสูงแบบทุติยภูมิ nadcisnienietetnicze.pl/ukryte/zalecenia_esh_stare/wtorne_postacie_nadciseniem

อ่านเพิ่มเติม: ความดันโลหิตสูงในปอด: สาเหตุอาการการรักษาความดันโลหิตสูงพอร์ทัล - สาเหตุอาการและการรักษา MAL HYPERTENSION - สาเหตุอาการและการรักษาความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง ... เราขอแนะนำ e-guide