พาราเซตามอล: การออกฤทธิ์, ผลข้างเคียง, การให้ยาเกินขนาด

พาราเซตามอลเป็นส่วนผสมในยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หลายชนิด ขนาดยาพาราเซตามอลมีไว้สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อข้อต่อกระดูกโรคประสาทปวดประจำเดือนโรคที่มีอุณหภูมิสูงหลังการทำฟันและการผ่าตัด ตรวจสอบว่าพาราเซตามอลทำงานอย่างไรขนาดยาและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

พาราเซตามอล - ยาแก้ปวดที่ได้รับความนิยมมีวางจำหน่ายทั่วโลกตั้งแต่ปี 1955 โดยเริ่มมีอาชีพในโปแลนด์ในปี 1990 เมื่อมันมาแทนที่ปิรามิดที่ใช้กันทั่วไปซึ่งเป็นยาลดไข้ ในปริมาณที่เหมาะสมพาราเซตามอลสามารถใช้ได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ มีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดยาเหน็บและน้ำเชื่อม

พาราเซตามอลในปริมาณที่ใช้ในการรักษาถือเป็นยาที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตามโปรดใช้ความระมัดระวังเนื่องจากยาแก้ปวดและไข้หวัดใหญ่หลายชนิดมีพาราเซตามอล - การให้ยาเกินขนาดเป็นเรื่องง่าย!

ในปริมาณที่สูงขึ้นพาราเซตามอลเป็นพิษต่อตับ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงพาราเซตามอลอาจกลายเป็นพิษได้แม้ในปริมาณที่เกิน 10 กรัมต่อวันฤทธิ์ยาแก้ปวดของพาราเซตามอลจะคงอยู่หลังจากรับประทานครั้งเดียวเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมงและฤทธิ์ลดไข้ - 6-8 ชั่วโมง ขอแนะนำให้รับประทานยาขณะท้องว่างเพราะจะช่วยให้ยาแก้ปวดและลดไข้ได้เร็วขึ้น ไม่ควรบริโภคแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้พาราเซตามอลเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเสียหายของตับความเสี่ยงต่อการถูกทำลายของตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ขาดสารอาหารที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำและในผู้ป่วยโรคตับจากแอลกอฮอล์ที่ไม่มีโรคตับแข็ง

สารบัญ

1. พาราเซตามอล - ออกฤทธิ์
2. ประโยชน์ของพาราเซตามอล
3. พาราเซตามอล - ข้อบ่งชี้
4. พาราเซตามอล - ปริมาณ
5. พาราเซตามอล - ข้อห้าม
6. พาราเซตามอลทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
7. พาราเซตามอลกับการตั้งครรภ์
8. พาราเซตามอล - ผลข้างเคียง
9. ยาพาราเซตามอลเกินขนาด
10. พาราเซตามอลสามารถลดความสามารถในการรู้สึกอารมณ์?

พาราเซตามอล - ออกฤทธิ์

พาราเซตามอลช่วยบรรเทาอาการปวดและไข้ ซึ่งแตกต่างจากยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ทั่วไป (NSAIDs) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่อ่อนแอ

ฤทธิ์ลดไข้ของพาราเซตามอลเกิดจากการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งโดยการมีอิทธิพลต่อศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในมลรัฐจะเพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย ฤทธิ์ยาแก้ปวดของพาราเซตามอลยังเป็นผลจากส่วนกลางเช่นเดียวกับการลดความไวของตัวรับความเจ็บปวดโดยยานี้ซึ่งจะเพิ่มสิ่งที่เรียกว่า เกณฑ์ความเจ็บปวดที่เรารู้สึกเจ็บปวด

ประโยชน์ของพาราเซตามอล

พาราเซตามอลถูกดูดซึมได้ดีจากระบบทางเดินอาหารและคุณจะรู้สึกโล่งใจ 30-60 นาทีหลังจากรับประทาน ฤทธิ์แก้ปวดเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมงลดไข้ - 6-8 ชั่วโมง พาราเซตามอลไม่รบกวนการแข็งตัวของเลือด ยาที่มีสารนี้ปลอดภัยสำหรับกระเพาะอาหารเพราะไม่ทำลายเยื่อบุ มันถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางปัสสาวะ มันทำงานโดยการปิดกั้นการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในระบบประสาทส่วนกลาง

พาราเซตามอล - ข้อบ่งชี้

• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
• ปวดกระดูก
• ปวดฟัน
• ปวดหัว
• โรคประสาท
• ช่วงเวลาที่เจ็บปวด
• ไข้
• หลังการทำฟันและการผ่าตัด

ขอแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารโรคหอบหืดที่เกิดจากแอสไพรินความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือการแพ้กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

พาราเซตามอล - ปริมาณ

สำหรับการใช้งานในระยะสั้นจะใช้ยาเม็ดเคลือบ 1-2 เม็ด (พาราเซตามอล 500-1000 มก.) หากจำเป็นวันละ 3-4 ครั้ง (สูงสุด 8 เม็ดเคลือบต่อวันเช่นพาราเซตามอล 4 กรัมต่อวัน) สังเกตช่วงเวลาอย่างน้อย 4 ชั่วโมงระหว่างปริมาณที่ต่อเนื่องกัน สำหรับการใช้งานในระยะยาวจะต้องไม่เกิน 2.5 กรัมต่อวัน (ในผู้ใหญ่)

ดังนั้นจึงต้องปรับขนาดยาในแต่ละวันให้เข้ากับระยะเวลาของการรักษา โปรดจำไว้ว่ามีการเตรียมยาพาราเซตามอลไว้มากมายและระวังอย่าให้ยาซ้ำกันโดยไม่รู้ตัวเมื่อทานยาแก้ไข้หวัดซึ่งมักมีพาราเซตามอลด้วย ไม่ควรใช้พาราเซตามอลร่วมกับสารระงับปวดอื่น ๆ (เช่นไอบูโพรเฟนกรดอะซิติลซาลิไซลิก)

โดยไม่ปรึกษาแพทย์อย่าใช้ยาหากอาการปวดเป็นเวลานานเกิน 5 วันและมีไข้นานกว่า 3 วัน

สิ่งที่ควรรู้: ปริมาณพาราเซตามอลที่ปลอดภัยในเด็ก

ที่มา: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

พาราเซตามอล - ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ยาที่มีพาราเซตามอล:

• เด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน
• คนที่มีภาวะไตหรือตับไม่เพียงพอ
• การขาด G-6-PD, การขาด methaemoglobin reductase

ควรหลีกเลี่ยงยาสำหรับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและอดอาหารเนื่องจากพวกเขาได้รับความเสียหายจากตับเร็วขึ้น

พาราเซตามอลทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้พาราเซตามอลเนื่องจากทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ :

• ช่วยเพิ่มผลของยาต้านเบาหวานในช่องปากและยาต้านการแข็งตัวของเลือดบางชนิด
• ต้องไม่ใช้ร่วมกับ NSAIDs เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกทำลายของไต
• เมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้ง MAO (ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า) อาจทำให้เกิดอาการปั่นป่วนและมีไข้
• อาจทำลายตับเมื่อให้ร่วมกับ rifampicin (ยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย) ยาป้องกันโรคลมชักหรือ barbiturates (ยาสำหรับโรคนอนไม่หลับ)

พาราเซตามอลกับการตั้งครรภ์

พาราเซตามอลข้ามสิ่งกีดขวางรกและเข้าสู่น้ำนมแม่ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์) อย่างไรก็ตามหากจำเป็นในปริมาณที่ใช้ในการรักษาดูเหมือนว่าจะปลอดภัยสำหรับการรักษาระยะสั้นในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

พาราเซตามอล - ผลข้างเคียง

เกิดขึ้นไม่บ่อย:

• ปฏิกิริยาภูมิไวเกินลมพิษผื่นแดงผื่น
• คลื่นไส้อาเจียนความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

หายากมาก:

• thrombocytopenia (จำนวนเกล็ดเลือดลดลง)
• agranulocytosis (จำนวน granulocytes ลดลง)
• หลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไวต่อกรดอะซิติลซาลิไซลิกและยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• การบาดเจ็บที่ตับเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดจากการใช้ยาเกินขนาด
• จ้ำสี
• angioedema (บวมที่ใบหน้าริมฝีปากลิ้นลำคอหายใจลำบาก) ช็อกจาก anaphylactic (เวียนศีรษะความรู้สึกผิดปกติอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นความดันโลหิตลดลง
• ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง

ยาพาราเซตามอลเกินขนาด

การใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดอาจร้ายแรงมากและอาจทำให้เสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามพาราเซตามอลเป็นยาที่ปลอดภัยมากเมื่อไม่เกินขนาดที่อนุญาต: สำหรับผู้ใหญ่พาราเซตามอลในปริมาณที่ปลอดภัยต่อวันคือ 4 กรัมในการบำบัดแบบเรื้อรังไม่ควรเกินขนาดยาพาราเซตามอล 2.5 กรัมต่อวัน

ยาเกินขนาดพาราเซตามอลที่พบบ่อยที่สุดคืออุบัติเหตุ มีการเตรียมการที่ซับซ้อนมากมายในท้องตลาดทั้งยาแก้ปวดและยาต้านหวัดซึ่งประกอบด้วยพาราเซตามอลพร้อมกับสารอื่น ๆ

ปัญหาคือชื่อของพวกเขาไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับมันและคนที่ต้องการปรับปรุงความเป็นอยู่อย่างรวดเร็วอาจทำให้พาราเซตามอลเกินปริมาณที่อนุญาตในแต่ละวันโดยไม่รู้ตัว

อาการของการให้ยาเกินขนาดอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา:

• ท้องร่วง
• ขาดความกระหาย
• คลื่นไส้อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• เหงื่อออกมากเกินไป
• อาการง่วงซึม
• ความอ่อนแอทั่วไป

แม้ว่าอาการเหล่านี้มักจะหายไป แต่ความเสียหายของตับจะเกิดขึ้นในวันที่สอง อาการของตับถูกทำลาย:

• ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• ความรู้สึกแออัดในช่องท้องส่วนบน
• คลื่นไส้
• ดีซ่าน
• diathesis ตกเลือด

ความล้มเหลวของตับจะพัฒนาขึ้นซึ่งนำไปสู่อาการโคม่าความผิดปกติของอวัยวะและการเสียชีวิตในวันที่สามหลังจากใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาด

หากเวลาผ่านไปไม่เกิน 1 ชั่วโมงจากการรับประทานยาพาราเซตามอลในปริมาณที่มากเกินไปควรทำให้อาเจียน เมื่อรับประทานพาราเซตามอลในขนาด> 5 กรัมในผู้ใหญ่หรือ> 150 มก. / กก. ในเด็กจำเป็นต้องติดต่อแพทย์โดยเร็วที่สุด นอกจากนี้ในกรณีอื่น ๆ ที่สงสัยว่าใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาดให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที การเป็นพิษของพาราเซตามอลต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดและใช้ยาแก้พิษเฉพาะ (N-acetylcysteine)

ยาบางชนิดที่มีพาราเซตามอล

Acenol, Antidol, Apap (ยาเม็ด, สารแขวนลอย, ยาเหน็บ), Apap Noc, Apap Extra, Calpol, Cefalgin, Codipar (ยาเม็ดและยาเหน็บ), Coldrex, Coldrex Maxgrip, Efferalgan (ยาเหน็บ, ยาเม็ด), Febrisan, Fervex, Gripex, Gripex Control , Gripex Max, Gripex Noc, Grypolek, Gryposto, Panadol, Saridon, Solpadeine, Tabcin, Theraflu sinuses, Vegantalgin

พาราเซตามอลสามารถลดความสามารถในการรู้สึกอารมณ์?

พาราเซตามอลไม่เพียง แต่ช่วยบรรเทาอาการปวด แต่ยังลดความสามารถในการรับรู้อารมณ์อีกด้วยนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยโอไฮโอเถียง¹การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับนักเรียน 82 คนที่แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ครั้งแรกได้รับยาเม็ดพาราเซตามอล 100 มิลลิกรัมและยาเม็ดที่สองเหมือนยาหลอก อีกหนึ่งชั่วโมงต่อมาเมื่อยาเริ่มออกฤทธิ์นักวิจัยขอให้อาสาสมัครดูภาพถ่ายจำนวน 40 ภาพ ภาพถ่ายแสดงสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์ได้ง่ายเด็ก ๆ เล่นกับสัตว์หรือเด็กวัยเตาะแตะอย่างสิ้นหวัง

หลังจากดูแล้วนักเรียนจะต้องให้คะแนนภาพถ่ายโดยให้คะแนนบวกห้าคะแนนสำหรับภาพถ่ายที่เป็นบวกมากที่สุดห้าคะแนนลบมากที่สุด ทันทีหลังจากนั้นนักเรียนดูภาพถ่ายอีกครั้งและจดบันทึกครั้งที่สอง 0 เขียนด้วยสิ่งที่ไม่ทำให้เกิดอารมณ์ของพวกเขาเลย 10 คนที่โดนใจพวกเขาอย่างมาก ปรากฎว่าคนที่กินพาราเซตามอลตอบสนองต่อภาพน้อยลง พวกเขาไม่พบว่าภาพถ่ายในเชิงบวกมีความสุขเหมือนกับผู้ที่ได้รับยาหลอกและภาพถ่ายที่น่าตกใจทำให้พวกเขาเศร้าน้อยลง อย่างไรก็ตามความแตกต่างไม่น่าตื่นเต้น นักเรียนที่ได้รับยาหลอกให้คะแนนภาพถ่ายที่สวยที่สุดและแย่ที่สุดโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 6.76 ผู้ที่ทานพาราเซตามอลให้ค่าเฉลี่ย 5.85

ที่มา:

พาราเซตามอลอาจทำให้อารมณ์ขุ่นมัวและเจ็บปวดทางร่างกายการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่า https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as-physical-pain- ใหม่การศึกษาแสดง

บทความนี้ใช้สื่อจาก Anna Jarosz จาก "Zdrowie" รายเดือน