Polydactyly (นิ้วพิเศษ): สาเหตุประเภทการรักษา

Polydactyly เป็นข้อบกพร่องโดยกำเนิดที่ทารกเกิดมาพร้อมกับนิ้วหรือนิ้วพิเศษ สามารถใช้นิ้วเพิ่มเติมได้ทั้งมือและขาแบบสมมาตรนั่นคือทั้งสองข้างหรือข้างเดียวเท่านั้น โดยปกติแล้วการใช้นิ้วหลายนิ้วจะกระตุ้นความวิตกกังวลของผู้ปกครองเกี่ยวกับสุขภาพของทารกแรกเกิด โชคดีที่ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเพียงพอที่จะกำจัดผลกระทบของข้อบกพร่องนี้

อาจพบ polydactyly ได้แม้ในชีวิตก่อนคลอดของทารกจะมองเห็นนิ้วพิเศษ (บางครั้งมีเพียงตาของนิ้วหรือนิ้วเท่านั้น) ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ หลังจากคลอดแล้วโรคจะได้รับการยืนยันและบางครั้งจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ประเด็นคือการไม่รวมความเป็นไปได้ที่ความผิดปกตินี้จะไม่อยู่ร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ เช่น Bardet-Biedl syndrome ซึ่ง polydactyly นอกเหนือจากความบกพร่องของไต ataxia และบางครั้งก็เป็นความผิดปกติของหัวใจเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะมากขึ้น อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่โรคหลายนิ้วเท้าเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและไม่เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงใด ๆ

แพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของ polydactyly ได้เสมอไปบางครั้งอาจเป็นกรรมพันธุ์เนื่องจากมีหลายกรณีในครอบครัวที่มีหลายนิ้วมือบางครั้งก็เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครโมโซม (เช่นข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้นในขั้นตอนของการแบ่งเซลล์) การกลายพันธุ์ของยีนแต่ละตัวมีสาเหตุจากสิ่งแวดล้อมหรืออื่น ๆ เช่น อิทธิพลที่เป็นอันตรายของสิ่งแวดล้อม แต่ยังรวมถึงการใช้ยาหรือสารอื่น ๆ ที่ไม่สนใจพัฒนาการของทารกในครรภ์

ประเภทของ polydactyly

การใช้นิ้วหลายนิ้วทำได้หลายรูปแบบ มีผลต่อมือและเท้าและอาจส่งผลต่อมือหรือเท้าข้างเดียวหรือทั้งสองอย่าง แพทย์แยกแยะความแตกต่างของ polydactyly พื้นฐานสองประเภท: A และ B ใน polydactyly ประเภท A นิ้วที่เพิ่มขึ้นแทบจะไม่แตกต่างจากนิ้วปกติเนื่องจากมีกระดูกข้อต่อและเส้นเอ็น ใน polydactyly ประเภท B ไม่มีการพัฒนาโครงกระดูกและนิ้วหรือนิ้วพิเศษทำจากผิวหนังเท่านั้น นี่เป็นกรณีที่ง่ายกว่าในการรักษาโดยปกตินิ้วประเภทนี้จะถูกผ่าตัดออกแม้ในวัยเด็ก

แพทย์ได้แยกแยะความแตกต่างของ polydactyly อีกหนึ่งส่วนเนื่องจากตำแหน่งของนิ้วเพิ่มเติม (นิ้วหรือตา) ในมืออาจอยู่ที่นิ้วหัวแม่มือบนขา - บนนิ้วหัวแม่เท้าหรืออีกด้านหนึ่งเช่นใกล้กับนิ้วก้อยหรือเท้ามากขึ้น อย่างไรก็ตามไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก็ตามจำเป็นต้องทำการทดสอบก่อนอื่นจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ทั้งหมดซึ่งจะแสดงให้เห็นว่าเรากำลังเผชิญกับ polydactyly ประเภทใด

อ่านเพิ่มเติม: HETEROCHROMIA หรือม่านตาที่แตกต่างกันของกลุ่มอาการแคร็กเกอร์ตา: สาเหตุอาการการรักษาการทดสอบก่อนคลอด: คืออะไรและควรทำเมื่อใด

Polydactyly: การรักษา

หากพบว่านิ้วพิเศษ (นิ้วหรือเฉพาะตา) ไม่มีกระดูกและข้อต่อการผ่าตัดทำได้ค่อนข้างง่าย สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นในกรณีของโครงสร้างหลายนิ้วซึ่งมีโครงสร้างของระบบโครงร่างและข้อต่อเนื่องจากแพทย์จะต้องเอาเอ็นหรือเส้นเอ็นออกโดยไม่ส่งผลกระทบต่อส่วนที่มีสุขภาพดีและสร้างขึ้นตามปกติของมือหรือเท้า บางครั้งขั้นตอนประเภทนี้จะรอจนกว่าเด็กจะอายุสี่หรือห้าปีเมื่อโครงสร้างกระดูกมีรูปร่างที่ดีขึ้นและมองเห็นได้ ประเด็นคือต้องดำเนินการในเวลาที่เหมาะสมเร็วพอเพื่อไม่ให้นิ้วหรือนิ้วพิเศษผิดรูปแขนขา

คุ้มค่าที่จะรู้

Polydactyly: กรณีผิดปกติ

Polydactyly เป็นข้อบกพร่องโดยกำเนิดที่พบได้บ่อยจากการศึกษาล่าสุดพบว่าเกิดขึ้นหนึ่งครั้งในทุกๆ 500-700 ครั้ง โดยปกติจะส่งผลต่อนิ้วที่เพิ่มขึ้นหนึ่งหรือสองนิ้วเช่นในกรณีของ Antonio Alfonseca นักเบสบอลชาวอเมริกันที่มีนิ้วทั้งหมด 24 นิ้ว (เพิ่มอีกหนึ่งนิ้วสำหรับทั้งมือและเท้า) เขาสืบทอด polydactyly จากปู่ของเขาและเช่นเดียวกับเขานิ้วพิเศษไม่ได้ถูกผ่าตัดออก พวกเขาไม่ยุ่งเกี่ยวกับงานหรือชีวิตปกติของเขา สถานการณ์ที่ซับซ้อนกว่านั้นคือเมื่อมีนิ้วพิเศษมากเกินไป เมื่อปีที่แล้วเด็กชายคนหนึ่งเกิดในประเทศจีนโดยมีนิ้วมือทั้งหมด 15 นิ้วและนิ้วเท้า 16 นิ้ว ในกรณีนี้ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมคือความจริงที่ว่าเด็กไม่มีนิ้วโป้งแม้แต่นิ้วเดียวและจำเป็นต้องมีการสร้างใหม่ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์มักจะไม่ชะลอการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เกิดการเสียรูปของแขนขาต่อไป

บทความแนะนำ:

ความพิการ แต่กำเนิดในเด็ก - ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก