การทดสอบ ROMA เป็นเครื่องมือสมัยใหม่ที่กำหนดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ชนิดร้าย มีการดำเนินการในกรณีใดบ้างและการทดสอบ ROMA คืออะไร? ผลการทดสอบ ROMA ตีความอย่างไร?
ก่อนอื่นควรเน้นว่าการทดสอบ ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) ไม่ใช่การทดสอบเพื่อวินิจฉัย ด้วยเหตุนี้เราจะไม่พบว่าเรามีเนื้องอกมะเร็งหรือไม่ ในสตรีที่มีเนื้องอกที่ต่อมลูกหมากที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วการทดสอบ ROMA จะประเมินเฉพาะความน่าจะเป็นที่รอยโรคนั้นเป็นมะเร็งและเป็นมะเร็งรังไข่ในเยื่อบุผิว กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือช่วยให้สามารถคำนวณเปอร์เซ็นต์ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวโดยพิจารณาจากความเข้มข้นของเครื่องหมาย CA 125 และ HE4 โดยคำนึงถึงความแตกต่างของสตรีวัยก่อนและวัยหมดประจำเดือนและปัจจัยอื่น ๆ อีกหลายประการ
ฟังว่าการทดสอบ ROMA คืออะไรเมื่อดำเนินการและตีความผลลัพธ์อย่างไร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
มะเร็งรังไข่ที่ร้ายกาจ
ผู้หญิงประมาณ 3,500 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากมะเร็งรังไข่ชนิดร้ายแรงในโปแลนด์ทุกปีและผู้หญิง 2,500 คนเสียชีวิตจากโรคนี้และเป็นเวลาหลายปีที่ผ่านมาจำนวนนี้ยังคงอยู่ในระดับเดิมไม่มากก็น้อย เมื่อพูดถึงการเสียชีวิตด้วยมะเร็งรังไข่ในโปแลนด์พบว่า 6% ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในผู้หญิง สาเหตุหลักที่มะเร็งนี้ได้รับความเสียหายเป็นเพราะมันไม่เจ็บเป็นเวลานาน เราไปหาหมอเฉพาะตอนที่เราเป็นโรคกระเพาะดูเหมือนจะมีปัญหามานาน: ท้องอืดเฟ้อท้องผูกปวดท้องน้อยรู้สึกจุกแน่นในช่องท้อง น่าเสียดายที่มักเกิดขึ้นที่แพทย์มองหาสาเหตุของโรคเหล่านี้ในโรคกระเพาะอาหารและตับ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญที่ชาญฉลาดจะคำนึงถึงความเหนื่อยล้าเรื้อรังอ่อนเพลียเบื่ออาหารและอาการไม่สบายตัวโดยทั่วไปของผู้ป่วยและหลังจากทำการตรวจเลือดขั้นพื้นฐานแล้ว (ESR ที่สูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงมะเร็ง) เขาจะแนะนำเธอให้ไปพบนรีแพทย์
อ่านเพิ่มเติม: ตัวบ่งชี้เนื้องอก (ตัวบ่งชี้เนื้องอก): ประเภทและผลการทดสอบ
บทความแนะนำ:
มะเร็งรังไข่ - อาการการวินิจฉัยการรักษาการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่
หากมะเร็งมีอาการปวดอยู่แล้วนั่นคือมีความเจ็บปวดกดทับกระเพาะปัสสาวะปวดเมื่อปัสสาวะหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดหมายความว่าถึงขั้นที่สำคัญแล้ว: III หรือ IV น่าเสียดายที่ผู้ป่วยมะเร็งรังไข่จำนวนมากถึง 75 เปอร์เซ็นต์ได้รับการวินิจฉัยในระยะนี้เท่านั้นเมื่อการรักษาทำได้ยากมากและบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้เนื่องจากมีการแพร่กระจายหลายครั้ง แต่แน่นอนว่าไม่ใช่เนื้องอกรังไข่ทั้งหมดที่จำเป็นต้องเป็นมะเร็ง นอกจากนี้ยังสามารถเป็นซีสต์ที่ไม่เป็นอันตราย แต่หากต้องการทราบคุณต้องทำการทดสอบวินิจฉัยหลายครั้ง
ประการแรกคือการคลำ (ด้วยตนเอง) ผ่านช่องคลอด - บ่อยครั้งที่ต้องขอบคุณมันทำให้สามารถตรวจพบรอยโรคได้ ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถกำหนดตำแหน่งและขนาดของรังไข่ตำแหน่งของเนื้องอกความคล่องตัวและรูปร่างได้ ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจอัลตราซาวนด์ (USG) ของช่องท้องส่วนล่างโดยเฉพาะรังไข่ ที่นี่จะคำนึงถึงความผิดปกติของเนื้องอกด้วย - ยิ่งมีความเป็นเนื้อเดียวกันน้อยเท่าไหร่ความเป็นไปได้ที่จะเป็นแผลมะเร็งก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้นและขนาด - เช่นในสตรีวัยหมดประจำเดือนการขยายตัวของรังไข่เป็นเรื่องที่น่ากังวลและอาจบ่งบอกถึงเนื้องอก
ในการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่การตรวจ Doppler มักทำเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือดที่ส่งเนื้องอกบางครั้งอาจใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การทดสอบ ROMA เป็นเครื่องมือล่าสุดในการประเมินว่าเนื้องอกเป็นมะเร็งหรือไม่
การทดสอบ ROMA คืออะไร?
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการทดสอบ ROMA "ตีความ" ผลการทดสอบของตัวบ่งชี้มะเร็งสองตัวคือ CA 125 และ HE4
- CA 125 - ระดับที่เพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของผู้หญิงเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์ แต่ยังรวมถึง endometriosis เนื้องอกในมดลูกในการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการอักเสบของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ดังนั้นบนพื้นฐานของตัวเลขนี้จึงยังไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งรังไข่ได้จึงเป็นเพียงความสงสัยเท่านั้น
- HE4 - Human Epididymis Protein 4 - การหักเหที่สี่ของโปรตีนเซลล์เยื่อบุผิวเยื่อบุผิวของมนุษย์ เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งชนิดใหม่ที่ไวกว่า CA 125 ช่วยในการตรวจหามะเร็งแม้ในระยะที่ 1 และ 2 เนื่องจากผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่เป็นมะเร็งรังไข่มีระดับ HE4 สูงขึ้นการศึกษานี้จึงมีแนวโน้มที่จะคัดกรองมะเร็งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยออกไป ในปริมาณเล็กน้อยโปรตีนนี้ยังผลิตโดยมะเร็งเต้านมมะเร็งตับอ่อนมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ยังใช้เครื่องหมาย HE4 ในการติดตามการดำเนินของโรคระหว่างการรักษาและสำหรับการประเมินการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก
มันเกิดขึ้นที่ระดับ CA 125 เป็นปกติแม้ว่าเนื้องอกจะเป็นมะเร็งก็ตาม ดังนั้นควรทำการทดสอบ HE4 ด้วยซึ่งสามารถตรวจพบมะเร็งได้เมื่อยังไม่ก้าวหน้ามาก การทดสอบ ROMA เชื่อมโยงผลลัพธ์ทั้งสองซึ่งกันและกัน นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยเช่น:
- อายุ: วัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนและสถานะของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง
- จำนวนการเกิด (ยิ่งมากความเสี่ยงก็ยิ่งลดลง);
- การเลี้ยงลูกด้วยนม (ลดความเสี่ยง);
- สถานะทางสังคมและวัตถุ (ยิ่งสูงความเสี่ยงยิ่งลดลง)
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง (เพิ่มความเสี่ยง);
- อาหาร (ไขมันสูงนมและผลิตภัณฑ์จากนมจำนวนมากเพิ่มความเสี่ยง)
- ขนาดเนื้องอก
หากการทดสอบ ROMA ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนต่ำกว่า 11.4% แสดงว่ามีความเสี่ยงต่ำในการเป็นมะเร็ง คะแนนมากกว่าหรือเท่ากับค่านี้ - มีความเสี่ยงสูง
ในสตรีวัยหมดประจำเดือนความเสี่ยงจะสูงเมื่อการทดสอบ ROMA เท่ากับ 29.9% หรือมากกว่า น้อยมีความเสี่ยงต่ำ
คุ้มค่าที่จะรู้การทดสอบ ROMA ไม่สามารถทำได้ในผู้ป่วย:
- อายุต่ำกว่า 18 ปี
- อยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด
- ก่อนหน้านี้ได้รับการรักษาโรคมะเร็ง
บทความแนะนำ:
สารบ่งชี้เนื้องอก (แอนติเจนของเนื้องอก) - สารที่มีอยู่ในเลือดของโรค ... เกี่ยวกับผู้เขียน
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
