อัลตร้าซาวด์ไม่ได้บอกความจริงเสมอไป

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นหนึ่งในการตรวจวินิจฉัยที่ได้รับความนิยมมากที่สุดซึ่งสั่งโดยแพทย์เฉพาะทางต่างๆ ภายใต้กฎระเบียบที่บังคับใช้ในโปแลนด์แพทย์ทุกคนสามารถเปิดห้องอัลตราซาวนด์ได้ น่าเสียดายที่สิ่งนี้แปลเป็นคุณภาพของการวิจัย สิ่งที่ควรให้ความสนใจก่อนที่จะมีการพูดคุยกับศ. ดร. hab. n. med. Wiesław Jakubowski.

การตรวจอัลตราซาวนด์ (ultrasonography) ช่วยให้คุณได้ภาพของอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ การทดสอบวินิจฉัยเพื่อการรักษานี้มีขึ้นในทศวรรษที่ 60 ของศตวรรษที่แล้ว การดำเนินการศึกษาฟังดูเรียบง่าย แต่ไม่ใช่ การประเมินภาพที่เห็นไม่เพียงขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยได้เตรียมการตรวจอย่างเหมาะสมหรือไม่และเครื่องมือนั้นใช้งานได้หรือไม่ ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือแพทย์ที่ทำการตรวจจะสามารถอ่านและตีความภาพที่เห็นได้อย่างถูกต้อง ดูเหมือนว่าวิธีการวินิจฉัยแบบเก่าควรเป็นเครื่องมือที่แม่นยำมาก ขออภัยเรายังคงอ่านเกี่ยวกับการวินิจฉัยผิดพลาดของ USG เหตุใดจึงเกิดขึ้น วิธีการเลือกสำนักงานและผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้การทดสอบดำเนินไปอย่างน่าเชื่อถือและแสดงความจริงเกี่ยวกับสภาพร่างกายของเรา?
สิ่งที่ควรให้ความสนใจก่อนที่จะมีการพูดคุยกับศ. ดร. hab. n. med. Wiesław Jakubowski.

• กว่า 30 ปีที่คุณได้รับมือกับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในทางปฏิบัติและทางวิทยาศาสตร์ ระดับการบริการทางการแพทย์มีการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาหรือไม่?

ศ. Wiesław Jakubowski: โดยทั่วไปใช่ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบที่สำคัญหลายประการ ประการแรกข้อกำหนดของนายจ้างและผู้บริหารโรงพยาบาลนั้นสูงขึ้นเรื่อย ๆ สำหรับผู้ที่ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจำเป็นต้องมีการฝึกอบรมแพทย์อย่างต่อเนื่อง ประการที่สองเรามีอุปกรณ์ที่ดีกว่าและดีกว่าในการจำหน่ายของเรา และประการที่สามการตรวจมากขึ้นไม่ได้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ทั่วไป แต่เป็นโดยผู้เชี่ยวชาญ ประเด็นคือแพทย์โรคหัวใจเรียนรู้วิธีปฏิบัติและอ่านภาพอัลตราซาวนด์เพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคหัวใจได้ดีขึ้น เช่นเดียวกับในสาขาการแพทย์อื่น ๆ เช่นศัลยกรรมกระดูกจักษุวิทยาและระบบทางเดินปัสสาวะ

• ความผิดพลาดร้ายแรงยังคงสามารถทำได้

W.J .: เป็นเรื่องจริง จากการประมาณการในปี 2556 สูงถึง 15% และในกรณีของการวินิจฉัยหลอดเลือดพบว่าการทดสอบมากถึง 20% ไม่มีประโยชน์หรือใช้ในการวินิจฉัยเพียงเล็กน้อย ที่สำคัญจำนวนการทดสอบผลบวกหรือผลลบเท็จลดลงอย่างรวดเร็ว เพื่อลดความซับซ้อนของข้อความนี้เป็นเรื่องเกี่ยวกับการทดสอบโดยพิจารณาจากการวินิจฉัยโรคเมื่อไม่มีหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะที่เป็นลักษณะของโรค

W.J .: ก่อนอื่นฉันขอแนะนำไม่ให้ทำการทดสอบในสำนักงานแรกที่ฉันเจอ ก่อนอื่นมาดูกันว่าแพทย์ที่ทำงานในนั้นมีความเชี่ยวชาญด้านใดและมีคุณสมบัติอย่างไร ข้อเท็จจริงที่ว่าใครบางคนเป็นนักรังสีวิทยาหรือผู้วินิจฉัยการถ่ายภาพไม่ได้รับประกันว่าการตรวจไทรอยด์หรือข้อเข่าจะดำเนินการอย่างถูกต้องและตีความตามข้อเท็จจริงทางการแพทย์เนื่องจากแพทย์ไม่ได้เตรียมการอย่างเหมาะสมเพื่อทำการอัลตราซาวนด์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของความเชี่ยวชาญของพวกเขา ฉันสามารถระบุได้โดยอาศัยการสังเกตเป็นเวลาหลายปี

W.J .: เพื่อความปลอดภัยของตนเองผู้ป่วยควรตรวจสอบว่าสำนักงานได้รับการรับรองจาก Polish Ultrasound Society หรือไม่ สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากได้รับการรับรองจากการผ่าตัดที่รับประกันพนักงานในระดับที่ดีอุปกรณ์ในระดับที่ดีและสภาพที่อยู่อาศัยและสุขอนามัยที่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นหากอุปกรณ์ถูกใช้เป็นเวลาห้าปีต้องได้รับการประเมิน (ทดสอบ) ที่ศูนย์รับรองเพื่อให้แน่ใจว่ายังสามารถใช้งานได้ การโพสต์ใบรับรองและการรับรองที่เกี่ยวข้องทั้งหมดเป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีในที่ที่ผู้ป่วยมองเห็นได้

W.J .: ฉันจะเตือนคุณไม่ให้ทำเพราะบางคนไม่ตรงกับความจริงเกี่ยวกับแพทย์หรือที่ทำงาน มีความคิดเห็นที่เป็นอัตวิสัยเช่น "เพราะหมอยิ้มให้ฉันแค่ครั้งเดียว" ความคิดเห็นบางอย่างไม่ยุติธรรมอย่างยิ่งเพราะคุณสามารถเขียนอะไรก็ได้บนอินเทอร์เน็ตโดยไม่ต้องรับโทษ ฉันได้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ทั้งในภาคการดูแลสุขภาพมานานกว่าสามสิบปีแล้วและฉันรู้ว่าข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับทักษะของแพทย์คือครอบครัวและเพื่อน ๆ ที่เคยใช้อัลตราซาวนด์ในสำนักงานแห่งหนึ่งมาก่อน มีผู้เชี่ยวชาญสิบคนในวอร์ซอที่ฉันสามารถแนะนำได้ด้วยจิตสำนึกที่ชัดเจน ในฟอรัมต่างๆเราสามารถค้นหาคำอธิบายของแพทย์สำนักงานและการทดสอบ ฉันแนะนำให้คุณอ่านและวิเคราะห์อย่างรอบคอบ ข้อมูลยิ่งนานความน่าเชื่อถือน้อยลง นี่คือความคิดเห็นของฉัน.

W.J .: ไม่กี่ปีที่ผ่านมาเราได้พิจารณาจัดให้มีการให้คำปรึกษาในพื้นที่นี้ที่ Polish Ultrasound Society แต่ทนายความตัดสินใจว่าเป็นความคิดที่ไม่ดี คนไข้ต้องถามตัวเองว่า

W.J .: ไม่ การวิจัยราคาแพงไม่จำเป็นต้องดีที่สุด ราคาของการทดสอบได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยบางครั้งอาจถูกกำหนดโดยแฟชั่นสำหรับชื่อเดียวหรืออีกชื่อหนึ่ง บริการทางการแพทย์อยู่ภายใต้กฎหมายเดียวกันกับที่อื่น ๆ ทั้งหมด แต่ฉันคิดว่าการประเมินค่าของการตรวจชิ้นเนื้อแบบเข็มที่ PLN 450 เป็นการเกินจริงอย่างมาก การตรวจชิ้นเนื้อด้วยอัลตราซาวนด์ไม่ควรมีราคาเกิน 250 PLN

W.J .: ทางเลือกของผู้เชี่ยวชาญที่เราจะได้รับความไว้วางใจในการประเมินสภาวะสุขภาพของเราควรปรับให้เข้ากับความเจ็บป่วยของเราหรือตามการวินิจฉัยหรือการรักษาที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ ในระยะสั้นถ้าเรามีข้อเข่าไม่ดีให้ไปหาหมอกระดูกที่เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ หากเรามีปัญหากับตา - มองหาคนที่กดขี่ โดยส่วนตัวฉันสามารถจดจำสิ่งแปลกปลอมในลูกตาได้ แต่ฉันไม่รู้ว่าจะทำอย่างไรต่อไป ฉันสามารถอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดได้ แต่จะไม่แปลผล นี่เป็นความรับผิดชอบของนรีแพทย์และสูตินรีแพทย์ ควรจดจำสิ่งนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยที่ผิดพลาด หลายครั้งที่ผู้หญิงที่เข้าเยี่ยมชมสถานที่ของเรามีการตรวจอัลตร้าซาวด์เต้านม 5 ครั้งบางครั้ง 6 ครั้งซึ่งส่วนใหญ่ไม่มีค่าวินิจฉัย

W.J .: ไม่เพียงเท่านั้น ความเครียดความวิตกกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของตัวเองและในกรณีที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยรอยโรคของเนื้องอก - ความล่าช้าอย่างมากในการรักษาซึ่งอาจตัดสินใจเกี่ยวกับอนาคต

W.J .: ฉันไม่สามารถตอบได้อย่างแจ่มแจ้ง ฉันมีคอลเล็กชันผลการทดลองที่แปลกประหลาดของตัวเองจากห้องปฏิบัติการอัลตร้าซาวด์ทั้งของเอกชนและของรัฐ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องถามถามแล้วถามอีกว่าใครเป็นผู้ทำแบบสำรวจ ไม่มีทางอื่น แม้จะมีความพยายามมากว่า 20 ปีโดยสมาคมและห้องแพทย์ แต่เรายังไม่ได้รับเอกสารเกี่ยวกับลำดับชั้นของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขซึ่งจะกำหนดเงื่อนไขว่าใครใช้อุปกรณ์อะไรและที่ไหนสามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์ได้

การรับประกันความเป็นมืออาชีพในการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือใบรับรองของ Polish Ultrasound Society เป็นเอกสารที่ออกภายใต้เงื่อนไขที่ค่อนข้างเข้มงวดและใช้เวลาเพียงห้าปี ในการขอรับใบรับรองแพทย์จะต้องมีส่วนร่วมในการอัลตราซาวนด์เป็นเวลาอย่างน้อยสองปีต้องสามารถทำการตรวจ 800 ครั้งได้ด้วยตัวเองเข้าร่วมหลักสูตรอย่างน้อยสองหลักสูตรในแอปพลิเคชันอัลตราซาวนด์ต่างๆและผ่านการสอบภาคทฤษฎีและภาคปฏิบัติ นอกจากนี้ใบรับรองที่ได้รับจะต้องต่ออายุเป็นประจำทุกปีซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมในการฝึกอบรมครั้งต่อ ๆ ไป ผู้ที่ต้องการเก็บใบรับรองจะต้องได้รับการฝึกอบรมอย่างเป็นระบบ