Hydrocephalus เป็นภาวะอันตรายที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์และการยับยั้งพัฒนาการในทารก Hydrocephalus สามารถปรากฏในผู้ใหญ่ได้เช่นกัน การเดินรบกวนและภาวะสมองเสื่อม สาเหตุและอาการของ Hydrocephalus คืออะไร? การรักษาคืออะไร?
Hydrocephalus คือการสะสมของน้ำไขสันหลังมากเกินไปในระบบกระเป๋าหน้าท้องของสมอง โดยปกติน้ำไขสันหลังจะผลิตในช่องท้องคอรอยด์ของโพรงสมอง (ในปริมาณของเหลวประมาณครึ่งลิตรต่อวัน) มันไหลเวียนระหว่างพวกเขาและในพื้นที่ subarachnoid ของสมองและไขสันหลังซึ่งให้สารอาหารแก่เซลล์ประสาทช่วยปกป้องสมองจากปัจจัยทางกลและรักษาความดันที่ถูกต้องภายในกะโหลกศีรษะ เมื่อมันทำตามหน้าที่มันจะถูกดูดซึมเข้าสู่เลือด จากนั้นส่วนหนึ่งของของเหลวจะถูกผลิตขึ้น อย่างไรก็ตามเมื่อความสมดุลระหว่างการผลิตและการดูดซึมของเหลวถูกรบกวน (การหลั่งน้ำไขสันหลังมากเกินไปหรือการดูดซึมไม่เพียงพอ) หรือเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังก็จะเกิดภาวะไฮโดรซีฟาลัส
ฟังเกี่ยวกับสาเหตุและอาการของภาวะไฮโดรซีฟาลัส นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
Hydrocephalus - สาเหตุ
Hydrocephalus อาจเป็นข้อบกพร่องโดยกำเนิด จากนั้นอาจเป็นหนึ่งในอาการ:
- Arnold-Chiari syndrome หรือความผิดปกติของกระดูกสันหลังและกะโหลกศีรษะ
- Dandy-Walker syndrome เมื่อถุงน้ำในโพรงหลังกะโหลกบีบอัดและป้องกันการระบายของเหลว
- การตีบของน้ำในสมอง แต่กำเนิด (น้ำประปาของ Sylwiusz);
- ไส้เลื่อนเยื่อหุ้มสมอง (กรณีส่วนใหญ่);
สาเหตุที่พบบ่อยของ hydrocephalus คือเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนใหญ่เป็นหนอง จากนั้นหนองจะไปอุดตันบริเวณที่ของเหลวในสมองระบายออกไป เนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลางที่เติบโตในลักษณะที่กดทับหรือบุกรุกทางเดินน้ำไขสันหลังไหลออกอาจเป็นอุปสรรคที่อาจปรากฏในการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง ก้อนเลือด (เช่นจากการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ) อาจทำให้การไหลเวียนของน้ำไขสันหลังบกพร่อง
ในผู้ใหญ่ก็มีสิ่งที่เรียกว่า normotensive hydrocephalus หรือ Hakim's syndrome นี่คือรูปแบบของภาวะไฮโดรซีฟาลัสที่มีความดันน้ำไขสันหลังปกติ (ความดันเพิ่มขึ้นตามปกติเมื่อมีภาวะไฮโดรซีฟาลัส)
อ่านเพิ่มเติม: Cerebral Palsy - สาเหตุ สาเหตุของสมองพิการอัลตร้าซาวด์ทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์: วัตถุประสงค์และหลักสูตรของการศึกษา Spina bifida - ความผิดปกติอย่างร้ายแรงของทารกในครรภ์Hydrocephalus - อาการ
- การขยายเส้นรอบวงศีรษะ
- ความโดดเด่นของกระดูกหน้าผาก
- กระหม่อมกระหม่อม (ในทารกแรกเกิดและทารก);
- การขยายหลอดเลือดดำหนังศีรษะ
- อาการของ Macewen (การเคาะกะโหลกที่รอยต่อของกระดูกขม่อมขมับและท้ายทอยทำให้เกิดเสียงดังกว่าปกติ)
- อาการ "พระอาทิตย์ตก" (อาการของ Parinaud) - เมื่อเงยหน้าขึ้นลูกตาจะชี้ลง
ด้วยอาการของ Hakim มีอาการสามอย่าง:
- การเดินผิดปกติ (ataxia)
- อาการมึนงง
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
Hydrocephalus - ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย
ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดขึ้นในช่วงไฮโดรซีฟาลัสอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรือการขาดดุลทางระบบประสาทอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับความผิดปกติของพัฒนาการทางสติปัญญาและจิต ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของภาวะไฮโดรซีฟาลัส ได้แก่ ความเสียหายในการได้ยินและ / หรือการมองเห็นอัมพฤกษ์โรคลมชัก
Hydrocephalus - การวินิจฉัย
นอกจากการตรวจร่างกายแล้วยังมีการทดสอบอื่น ๆ อีกมากมายเช่น:
- อัลตราซาวนด์ Transcranial;
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในสมอง
- cysternography - การศึกษาเพื่อประเมินการไหลเวียนของน้ำไขสันหลัง
- การตรวจอวัยวะ
- การวัดความดันในโพรงและช่องกระดูกสันหลัง
- การตรวจน้ำไขสันหลัง
Hydrocephalus - การรักษา
โดยปกติแล้วจะต้องมีการผ่าตัด หากมีการผลิตของเหลวส่วนเกินขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใส่วาล์วเพื่อให้น้ำไขสันหลังระบายออก วาล์วที่ปลูกถ่ายจะเชื่อมต่อหัวใจห้องล่างของสมองกับช่องท้อง (วาล์วช่องท้อง) ซึ่งน้ำไขสันหลังจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อหรือการอุดตันของลิ้น
หากการไหลเวียนของของเหลวถูกขัดขวางตัวอย่างเช่นเนื้องอกในสมองจะทำการผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกเช่นช่องเพิ่มเติมที่ของเหลวสามารถระบายออกได้
วิธีการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ การระบายน้ำภายนอกหรือการฝังใต้ผิวหนังของสิ่งที่เรียกว่า รถถัง Rickham ที่เชื่อมต่อกับระบบห้อง
Hydrocephalus สามารถรักษาทารกในครรภ์ได้
Hydrocephalus สามารถวินิจฉัยทารกในครรภ์ได้แล้วในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ในกรณีที่มีการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแพทย์อาจทำการผ่าตัดในครรภ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่ลิ้นหัวใจห้องล่าง - น้ำคร่ำ ขั้นตอนนี้ช่วยปกป้องเด็กจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในสมองและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกี่ยวข้อง
-objawy-co-robi-w-przypadku-hipotermii.jpg)
