ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้น: สาเหตุอาการประเภทการรักษา

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น: ประเภทของ hypertonia

hypertonia มีสองประเภท ประการแรกคืออาการเกร็งซึ่งการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเส้นทางเสี้ยมในระบบประสาท ในกรณีที่มีอาการเกร็งจะรู้สึกได้ถึงความต้านทานที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในตอนเริ่มต้นของการทดสอบหลังจากนั้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ความต้านทานนี้อาจค่อยๆลดลง

รูปแบบที่สองของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นคือความฝืด ปรากฏเป็นผลมาจากการรบกวนในระบบ extrapyramidal ด้วยปัญหานี้ความต้านทานที่รู้สึกได้ในระหว่างการทดสอบจะคงที่

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น: สาเหตุ

มีหลายเงื่อนไขที่ - โดยการสร้างความเสียหายต่อระบบประสาท - นำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น สาเหตุของความดันโลหิตสูงสามารถ:

บาดเจ็บที่ศีรษะ

การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง

โรคเนื้องอกที่พัฒนาภายในระบบประสาท

โรคหลอดเลือดสมอง

โรคพาร์กินสัน

สมองพิการ

หลายเส้นโลหิตตีบ

พิษจากสารพิษต่างๆ

กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น: อาการ

ความดันโลหิตสูงสามารถทำให้กิจกรรมการเคลื่อนไหวพื้นฐานของผู้ป่วยแย่ลงได้อย่างมาก ในสถานการณ์ที่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อแขนขาส่วนล่างผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการเดิน - ผู้ป่วยดังกล่าวอาจมีการเดินที่แข็งความเสี่ยงในการหกล้มจะเพิ่มขึ้นในสถานการณ์นี้การเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อโดยรอบ เมื่อมีภาวะ hypertonia เป็นเวลานานอาจเกิดการหดร่วมซึ่งอาจกลายเป็นถาวรเมื่อเวลาผ่านไป - ผลกระทบคือการบิดเบือนโครงร่างของข้อต่อดังกล่าว การตรึงข้อต่อร่วมไม่เพียง แต่นำไปสู่ความบกพร่องทางสายตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่กำหนดด้วย ภาวะ hypertonia ที่ยาวนานขึ้นอาจนำไปสู่การเกิดอาการปวดซึ่งมักมีความรุนแรงมาก

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น: การรับรู้

การตรวจระบบประสาทมีบทบาทพื้นฐานในการพิจารณาว่าผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือไม่ ในระหว่างนั้นจะมีการประเมินความตึงเครียดที่มาพร้อมกับการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟในผู้ป่วย ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypertonia อาจพบอาการเฉพาะของปัญหาเช่น:

อาการของมีดพก (ความต้านทานของกล้ามเนื้อมีมากที่สุดในตอนเริ่มต้นและตอนท้ายของการเคลื่อนไหวในขณะที่ในระยะที่เหลือของการเคลื่อนไหวความต้านทานจะลดลง)

อาการของล้อเฟือง (การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟพร้อมกับความรู้สึกว่าแรงต้านกำลังกระโดด)

อาการของท่อนำ (ความต้านทานของกล้ามเนื้อที่ปรากฏในระหว่างการทดสอบจะเท่ากันตลอดเวลา)

หลังจากพบผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นแล้วจะทำการทดสอบอื่น ๆ - การเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสาเหตุที่น่าสงสัยของปัญหา อาจมีการทดสอบภาพ (เช่นเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ซึ่งอาจแสดงตัวอย่างเช่นเนื้องอกที่พัฒนาภายในสมองหรือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วย อีกตัวอย่างหนึ่งของการตรวจที่สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypertonia คือการเจาะเอว น้ำไขสันหลังที่ได้รับด้วยวิธีนี้สามารถนำไปใช้ในการวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมได้

กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น: การรักษา

ผลทางกายภาพบำบัดมีบทบาทสำคัญที่สุดในการรักษาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น แนะนำให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวเพื่อรักษาความคล่องตัวในข้อต่อร่วมกับกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบให้นานที่สุด เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ได้ถูกตรึงอย่างถาวร - การขาดการออกกำลังกายทำให้เกิดปัญหามากมายเช่นแผลกดทับกระบวนการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือปอดบวมผู้ป่วยที่มีภาวะ hypertonia สามารถได้รับยาคลายกล้ามเนื้อเช่น diazepam, dantrolene หรือ baclofen ในผู้ป่วยที่มีภาวะ hypertonia เรื้อรังกลุ่มสุดท้ายคือ baclofen สามารถสูบเข้าไปในน้ำไขสันหลังได้โดยตรง ในกรณีของปัญหานี้ยังใช้การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินซึ่งนำไปสู่อัมพาตชั่วคราวของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ