โรคมือต่างประเทศ (anarchic hand syndrome, Dr. Strangelove's syndrome) เป็นปัญหาที่อาจดูไร้สาระสำหรับคนจำนวนมาก - คนที่ต่อสู้กับโรคนี้ประกาศว่าแขนขาข้างใดข้างหนึ่งของพวกเขามีพฤติกรรมราวกับว่ามันเป็นจริง ท้ายที่สุด…มันไม่ใช่ของพวกเขา ยิ่งไปกว่านั้นกลุ่มอาการของ Dr. Strangelove ไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกแปลกแยกของแขนขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประสิทธิภาพของการเคลื่อนไหวที่หลากหลายโดยไม่ได้วางแผนไว้โดยผู้ป่วย สาเหตุของ Alien Hand Syndrome คืออะไรและมีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อหยุดผู้ป่วยจากการต่อสู้กับความรู้สึกผิดปกติ?
สารบัญ:
- โรคมือต่างประเทศ: ความถี่ของการเกิดขึ้น
- โรคมือต่างประเทศ: สาเหตุ
- โรคมือต่างประเทศ: อาการ
- โรคมือต่างประเทศ: การวินิจฉัย
- โรคมือต่างประเทศ: การรักษา
- โรคมือต่างประเทศ: การพยากรณ์โรค
กลุ่มอาการมือของมนุษย์ต่างดาว (เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการมืออนาธิปไตย) ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี พ.ศ. 2451 - ผู้เขียนคำอธิบายครั้งแรกของอาการที่ค่อนข้างผิดปกตินี้คือเคิร์ตโกลด์สไตน์นักประสาทวิทยาชาวเยอรมัน คำอธิบายนี้เกี่ยวข้องกับผู้หญิงถนัดขวาที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองส่งผลให้เกิดอัมพาตครึ่งซีกที่ด้านซ้ายของร่างกายอย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยมีทักษะในการเคลื่อนไหวดีขึ้น อย่างไรก็ตามทุกอย่างไม่ดีขึ้น - ผู้หญิงคนนั้นรายงานว่าแขนท่อนบนด้านซ้ายของเธอทำกิจกรรมบางอย่างที่เธอไม่เคยคิดมาก่อนและผู้ป่วยรู้สึกว่ามันไม่ได้เป็นของเธอเลย
โรคมือต่างประเทศ: ความถี่ของการเกิดขึ้น
โดยทั่วไปแล้วโรคมือของมนุษย์ต่างดาวเป็นปัญหาที่หาได้ยากในมนุษย์ซึ่งเป็นการยากที่จะให้สถิติใด ๆ เกี่ยวกับอุบัติการณ์ อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่ามันสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัยโดยทั่วไปแล้วผู้ใหญ่จะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้
เป็นเรื่องยากที่จะไม่เห็นด้วยว่านี่เป็นปัญหาทางการแพทย์ที่น่าสนใจอย่างแน่นอน - ด้วยเหตุนี้จึงได้รับแรงบันดาลใจจากตัวแทนที่แตกต่างกันของสภาพแวดล้อมทางวัฒนธรรม ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการมือของมนุษย์ต่างดาวปรากฏในภาพยนตร์เรื่องหนึ่งของ Stanley Kubrick ภาพยนตร์เรื่อง Doctor Strangelove หรือ How I Stopped Worrying and Loved the Bomb ปัญหาที่อธิบายไว้ที่นี่บางครั้งเรียกว่ากลุ่มอาการของ Dr. Strangelove
โรคมือต่างประเทศ: สาเหตุ
เมื่อดูรายละเอียดของอาการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคมือต่างดาวอาจดูเหมือนว่าเป็นอาการทางจิตเวชอย่างเคร่งครัด อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติมันแตกต่างออกไปเนื่องจากอาการมืออนาธิปไตยเป็นผลมาจากความเสียหายหลายอย่างต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นเมื่อการเชื่อมต่อระหว่างสมองทั้งสองซีกขาด - โรคมือแปลกปลอมมักเกิดจากการบาดเจ็บที่คอร์ปัสแคลโลซัม อย่างไรก็ตามการเกิดขึ้นของปัญหายังได้รับการสังเกตในผู้ที่ได้รับความเสียหายเช่น เยื่อหุ้มสมองส่วนหลังข้างขม่อมหรือเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า
อย่างไรก็ตามซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อศูนย์กลางต่างๆของระบบประสาทส่งผลให้เกิดกลุ่มอาการของดร. Strangelove? สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคมือต่างประเทศ ได้แก่ :
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ความเสียหายของเนื้อเยื่อประสาทอันเป็นผลมาจากขั้นตอนการผ่าตัดทางระบบประสาท
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- เนื้องอกในสมอง
- หลอดเลือดโป่งพองในสมอง (ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดกลุ่มอาการมือแปลกปลอมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแตกออก)
- โรคเกี่ยวกับระบบประสาท (เช่นการเสื่อมของเยื่อหุ้มสมอง)
โรคมือต่างประเทศ: อาการ
โรคมือต่างประเทศมีความเกี่ยวข้องเป็นหลักกับความรู้สึกของผู้ป่วยว่าแขนขาข้างหนึ่งของเขาแปลกแยก โดยทั่วไปแล้วจะเกี่ยวข้องกับมือ แต่ก็เกิดขึ้นได้น้อยมากที่ความรู้สึกแปลกแยกไม่ได้ส่งผลต่อแขนส่วนบน แต่เป็นแขนขาด้านล่าง โดยปกติอาการจะเกี่ยวข้องกับมือข้างที่ไม่ถนัด
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยโรคมืออนาธิปไตยไม่เพียง แต่ต่อสู้กับความรู้สึกว่ามือของเขาไม่ได้เป็นของเขาเลย ในช่วงที่มีปัญหาแขนขาจะเคลื่อนไหวเกินความต้องการของผู้ป่วยโดยสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่นสามารถสัมผัสสิ่งของหรือบุคคลบางอย่างเช่นเดียวกับการปลดกระดุมเสื้อเชิ้ตที่ติดกระดุมด้วยมืออีกข้างหรือลอยไปตามธรรมชาติ
อ่านเพิ่มเติม:
- การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ: สาเหตุอาการการรักษา
- Athetosis: สาเหตุอาการการรักษา
มันเกิดขึ้นที่มือที่ผู้ป่วยรับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมเริ่มตีเขาเช่น บางครั้งเพื่อยับยั้งการทำงานของแขนขา "แปลกปลอม" จำเป็นต้องจับด้วยมือที่ทำงานได้อย่างถูกต้อง กล่าวได้ว่าผู้ป่วยที่เป็น Alien Hand Syndrome ไม่สามารถควบคุมกิจกรรมที่ทำด้วยมือข้างใดข้างหนึ่งได้
นานาน่ารู้: ระบบประสาท: โครงสร้างและหน้าที่
โรคมือต่างประเทศ: การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคมือต่างประเทศมักไม่ใช่เรื่องง่าย - ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากการที่เอนทิตีนี้หายากมากดังนั้นแพทย์จึงพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของความเจ็บป่วยของผู้ป่วยก่อน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสงสัยว่ามีความผิดปกติทางประสาทหลอนนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นด้วยว่าการวินิจฉัยที่แนะนำคือความผิดปกติของการแยกส่วน ในการวินิจฉัยผู้ป่วยที่เป็นโรคมือแปลกปลอมอย่างถูกต้องจำเป็นต้องค้นหาปัจจัยสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำลายระบบประสาทส่วนกลาง
เพื่อจุดประสงค์นี้จำเป็นต้องรวบรวมประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดกับผู้ป่วยนอกเหนือจากนั้นการทดสอบภาพ (เช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะ) ซึ่งบางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะพบความเสียหายดังกล่าวต่อเนื้อเยื่อประสาทที่อาจเกี่ยวข้องกับการเกิด anarchic syndrome มือ. อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งที่จะช่วยให้คุณสามารถยืนยันหรือไม่รวมกลุ่มอาการมือต่างชาติได้นั้นไม่มีอยู่ในโลก
โรคมือต่างประเทศ: การรักษา
น่าเสียดายที่ยังไม่มีการค้นพบวิธีการรักษาโรคมือของมนุษย์ต่างดาว บางครั้งผู้ป่วยพยายามที่จะมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินบางครั้งยังได้รับตัวแทนที่ขัดขวางการส่งผ่านระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (ด้วยวิธีการทั้งสองนี้จึงสามารถป้องกันการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้วางแผนด้วยมือ "ต่างชาติ") ผู้ป่วยบางรายพบว่าการใช้เบนโซไดอะซีปีนเป็นประโยชน์ องค์ประกอบที่สำคัญในการรักษาโรคมืออนาธิปไตยคือปฏิกิริยาการรักษาที่หลากหลาย: ผู้ป่วยที่เป็นโรคมือต่างประเทศสามารถช่วยได้โดยการบำบัดพฤติกรรมต่างๆ
โรคมือต่างประเทศ: การพยากรณ์โรค
ไม่มีทางที่จะบอกผู้ป่วยที่พัฒนาดร. Strangelove โอกาสที่ความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องจะหายไปคืออะไร สำหรับบางคนอาการของโรคมือแปลกปลอมจะคงอยู่เป็นเวลาหลายวันและในคนอื่น ๆ เป็นเวลาหลายปี ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสิ่งที่นำไปสู่การเกิด anarchic hand syndrome ในบุคคลหนึ่ง ๆ - บ่อยครั้งที่ปรากฎว่าในผู้ป่วยหลังเป็นโรคหลอดเลือดสมองในขณะที่พวกเขาค่อยๆกลับมามีความแข็งแรงกลุ่มอาการมือต่างชาติก็จะลดลง
เราขอแนะนำ: การรบกวนทางประสาทสัมผัสเป็นโรคทางระบบประสาท
แหล่งที่มา:
- Panikkath R. et al .: กลุ่มอาการมือของคนต่างด้าว Proc (Bayl Univ Med Cent) 2557 ก.ค. 27 (3): 219-220 เข้าถึงออนไลน์: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4059570/
- Sarva H. et al .: พยาธิสรีรวิทยาและการรักษาอาการมือคนต่างด้าวอาการสั่นอื่น ๆ Hyperkinet Mov (N Y) 2557; 4: 241 เข้าถึงออนไลน์: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4261226/
อ่านข้อความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
