โรคดีซ่านทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิด

คุณกลายเป็นแม่ที่มีความสุขเมื่อสามวันก่อน พยาบาลนำทารกมาให้คุณกินและคุณกลัวเพราะตัวเหลือง ใจเย็น! นี่คือโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาที่ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ต้องเผชิญ

โรคดีซ่านทางสรีรวิทยามีผลต่อทารกแรกเกิดมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์ ผู้ร้ายคือบิลิรูบินซึ่งเป็นสารสีเหลืองที่เกิดจากการสลายเม็ดเลือดแดง เป็นกระบวนการที่เป็นธรรมชาติและคงที่ แต่ในผู้ใหญ่จะใช้เวลา 120 วันและในมดลูกและทารกแรกเกิดหลังจาก 90 วัน

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

อาการตัวเหลืองในทารก - เมื่อไม่มีปัญหา

บิลิรูบินในเลือดของผู้ใหญ่เป็นปกติอย่างสมบูรณ์ มันถูกจับโดยเซลล์ตับและเปลี่ยนเป็นสิ่งที่ไม่เป็นอันตราย (ที่เรียกว่ามัด) ขับออกจากร่างกายพร้อมกับปัสสาวะและอุจจาระ เนื่องจากตับของทารกแรกเกิดยังไม่สามารถทำสิ่งนี้ได้ระดับของบิลิรูบินที่สูงขึ้นจะคงอยู่ในเลือดของทารกเป็นเวลา 10-14 วัน สูงสุดในวันที่ 4-5 ของชีวิตจากนั้นจะลดลง เมื่อระดับบิลิรูบินในซีรัมในเลือดของทารกแรกเกิดลดลงเหลือ 1.5-0.7 มก. / ดล. สามารถสันนิษฐานได้ว่าทารกมีอาการดีซ่าน ถ้าไม่แสดงว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา

สำคัญ

บิลิรูบินส่วนเกินเป็นอันตรายเนื่องจาก:

• ร่างกายผลิตสารและโปรตีนพลังงานน้อยลง
• ไตที่ได้รับพิษจากบิลิรูบินทำงานแย่ลง
• ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะค่อยๆเพิ่มขึ้น
• ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทในสมองอาจเกิดขึ้นได้

เมื่อทารกดีซ่านต้องได้รับการรักษา

พบบิลิรูบินจำนวนมากใน meconium ของทารกแรกเกิด (เป็นเนื้อหาของลำไส้ที่ถูกขับออกทันทีหลังคลอด) ความล้มเหลวของ meconium เป็นเวลานานอาจทำให้บิลิรูบินกลับคืนสู่เลือดได้ จากนั้นจึงจำเป็นต้องใช้สวนทำความสะอาดทางทวารหนัก อย่างไรก็ตามเมื่อระดับบิลิรูบินไม่ลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน แต่กลับเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันก็น่าเป็นห่วง

ดังนั้นเมื่ออาการตัวเหลืองปรากฏขึ้นในสองวันแรกของชีวิตทารกแรกเกิด (ความเข้มข้นของบิลิรูบินเกิน 12 มก. / ดล.) หรือหากผิวเหลืองและตาขาวยังคงอยู่เป็นเวลา 10-14 วันจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

จากนั้นอาจกลายเป็นว่าไม่ใช่โรคดีซ่านทางสรีรวิทยาที่ไม่เป็นอันตราย แต่เป็นผลมาจากโรคอื่นที่ร้ายแรงกว่ามาก:

• การติดเชื้อทั่วไป (เช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือภาวะติดเชื้อ)
• การอุดตันของท่อน้ำดี (นี่คือโรคดีซ่านทางกล)
• ความขัดแย้งทางซีรั่มซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทารกเป็น Rh บวกและแม่เป็นลบ (โรคดีซ่านทางพยาธิวิทยา)

การรักษาโรคดีซ่านทางสรีรวิทยา

ในการรักษาโรคดีซ่านทางสรีรวิทยาการส่องไฟเช่นการฉายรังสีด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตให้ผลลัพธ์ที่ดี ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาบิลิรูบินจะสูญเสียคุณสมบัติที่เป็นอันตราย ทารกแรกเกิดที่เปลือยกายถูกวางไว้ในเปลที่มีการกำบังแน่น (ทารกคลอดก่อนกำหนด - ในตู้อบ) ภายใต้หลอดไฟอัลตราไวโอเลต เขาสวมแว่นตาพิเศษที่ดูเหมือนแว่นตาสำหรับเล่นสกี พอดีกับปากและป้องกันดวงตาของทารกจากรังสี

การส่องไฟจะถูกขัดจังหวะเฉพาะในช่วงเวลาที่ให้อาหารและการรักษาทางการแพทย์เท่านั้น นอกจากนี้เด็กยังได้รับกลูโคสทางหลอดเลือดดำ ส่วนใหญ่ผลกระทบจะปรากฏให้เห็นใน 1-2 วันของการสัมผัส

"M jak mama" รายเดือน