Agnosia: สาเหตุอาการการรักษา

Agnosia เป็นการรบกวนการรับรู้สิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสเมื่ออวัยวะรับความรู้สึกเช่นตาหรือหูทำงานตามปกติ agnosia มีหลายรูปแบบบางรูปแบบอาจส่งผลต่อการทำงานในชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญตัวอย่างเช่น prosopagnosia ซึ่งผู้ป่วยไม่รู้จักใบหน้าของคนที่เขารู้จัก ไม่ควรมองข้ามการปรากฏตัวของ agnosia ในรูปแบบใด ๆ - สาเหตุของการเกิดขึ้นอาจเป็นเนื้องอกในสมอง

คำว่า agnosia มาจากภาษากรีกและหมายถึงความไม่รู้หรือความไม่รู้ Sigmund Freud ถูกนำเข้าสู่ภาษาทางการแพทย์ในปีพ. ศ. 2434 คำอธิบายที่ง่ายที่สุดสำหรับ agnosia คือภาวะที่การรับรู้สิ่งเร้าจากสิ่งแวดล้อมถูกรบกวนแม้ว่าจะมีอวัยวะรับสัมผัสที่ทำงานได้อย่างถูกต้องก็ตาม ในกรณีของ agnosia ความผิดปกติไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับอวัยวะที่ได้รับประสบการณ์จากสิ่งแวดล้อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงศูนย์สมองที่รับผิดชอบในการลงทะเบียนและประมวลผลของสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสที่เข้าถึงพวกมัน Agnosia เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกเพศและทุกวัย

Agnosia: สาเหตุ

Agnosia อาจเกิดจากเงื่อนไขใด ๆ ที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อศูนย์เยื่อหุ้มสมองของสมอง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ agnosia คือ:

• บาดเจ็บที่ศีรษะ
• เนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลาง
• เลือดออกในกะโหลกศีรษะ
• โรคสมองเสื่อม
• โรคเกี่ยวกับระบบประสาท
• ภาวะขาดออกซิเจนในสมอง
• พิษ (เช่นกับคาร์บอนมอนอกไซด์)
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง (เช่นโรคไข้สมองอักเสบ)

Agnosia: ประเภท

agnosia มีสามประเภทหลักที่มีผลต่อความรู้สึกที่แตกต่างกัน: agnosia ทางสายตา, agnosia ทางหูและ agnosia ทางประสาทสัมผัส ภายในหมวดหมู่เหล่านี้จะมีการระบุประเภทย่อยของ agnosia เพิ่มเติม - ปัญหาของผู้ป่วยอาจเกี่ยวข้องกับการได้รับสิ่งเร้าเฉพาะประเภทเดียว

ท่ามกลาง agnosia ที่มองเห็นได้มี:

• Prosopagnosia (การจดจำใบหน้าบกพร่อง),
• achromatopsia (ไม่สามารถระบุสีได้),
• akinetopsia (ปัญหาในการมองเห็นวัตถุที่เคลื่อนไหว)
• agnosia เชิงพื้นที่ (ไม่รู้จักสภาพแวดล้อมของตน)
• simultanagnosia (ความสามารถในการโฟกัสไปที่วัตถุเพียงชิ้นเดียวในแต่ละครั้ง - เมื่อเห็นเช่นโต๊ะผู้ป่วยไม่สามารถรับรู้สีของผนังในห้องหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อยู่ในนั้นได้ในเวลาเดียวกัน)
• alexia (ไม่สามารถจดจำข้อความและตัวอักษร)

ความผิดปกติอีกประเภทหนึ่งคือความผิดปกติทางหู ในหลักสูตรนี้ผู้ป่วยอาจไม่สามารถรับรู้สิ่งที่พวกเขาได้ยินได้และยังมีรูปแบบของอาการปวดเมื่อยที่ผู้ป่วยไม่รับรู้เสียงที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นดนตรี ชนิดเฉพาะของ agnosia รูปแบบนี้คืออาการหูหนวกเยื่อหุ้มสมองซึ่งผู้ป่วยจะไม่ได้ยินเสียงใด ๆ ในขณะที่อวัยวะในการได้ยินทำงานเต็มที่

ความผิดปกติทางระบบประสาทประเภทที่สามที่เป็นปัญหาคือความผิดปกติทางประสาทสัมผัส ในกรณีของเธอปัญหาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรับรู้รูปร่างของวัตถุทั้งที่เป็นที่รู้จักของผู้ป่วยและสิ่งที่ใหม่สำหรับผู้ป่วย ในขณะเดียวกันผู้ป่วยสามารถรับรู้น้ำหนักหรือขนาดของวัตถุที่สัมผัสได้ ตัวแทนหลักของ agnosia ประเภทนี้คือ astereognosia ซึ่งคนป่วยไม่สามารถรับรู้วัตถุได้เพียงแค่สัมผัส

มี agnosia ประเภทอื่น ๆ ที่ยากที่จะระบุว่าเป็นประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสประเภทใดประเภทหนึ่ง ปัญหาดังกล่าว ได้แก่

• autotopagnosia (ไม่สามารถระบุส่วนที่เฉพาะเจาะจงของร่างกายได้)
• anosognosia (ความไม่รู้สึกตัวของผู้ป่วยหรือแม้แต่การปฏิเสธการมีอยู่ของโรคใด ๆ รูปแบบหนึ่งของ anosognosia คือการที่ผู้ป่วยตาบอดปฏิเสธว่าเขาหรือเธอมองไม่เห็น)
• agnosia ทางอารมณ์ (ไม่สามารถจดจำภาษากายที่เรียกว่าของคนอื่นหรืออนุมานเกี่ยวกับอารมณ์ของพวกเขาโดยอาศัยการสังเกตใบหน้า)

Agnosia: การวินิจฉัย

ประเภทของ agnosia ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยมีบทบาทพื้นฐานในการวินิจฉัยโรคในผู้ป่วยที่มีอาการ agnosia นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าบนพื้นฐานของประเภทของ agnosia เป็นไปได้ที่จะสรุปได้ว่าเกิดความเสียหายที่ใดในสมอง ตัวอย่างเช่นภาวะสายตาผิดปกติมักเกิดจากข้อบกพร่องในแฉกท้ายทอยในขณะที่ความผิดปกติของการได้ยินอาจเกิดจากความเสียหายของสมองข้างขม่อม

Neuroimaging มีบทบาทที่ไม่ต้องสงสัยในการวินิจฉัยภาวะ agnosia โดยการตรวจเช่นเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะทำให้สามารถมองเห็นภาพได้เช่นเนื้องอกในสมอง แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงของภาวะขาดเลือดที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง ในการค้นหาสาเหตุของ agnosia สิ่งสำคัญคือต้องทำการสัมภาษณ์ทางการแพทย์อย่างละเอียดกับผู้ป่วย

Agnosia: การรักษา

Agnosia เป็นอาการจริง ๆ แล้วไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะที่ทำให้เกิด agnosia ที่ได้รับการรักษาการบำบัดที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะแอคโนเซีย - หากเป็นมะเร็งการแทรกแซงจะดำเนินการโดยมุ่งเน้นที่การรักษาในขณะที่ในกรณีของการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลางผู้ป่วยจะได้รับยาที่เหมาะสมเพื่อให้การติดเชื้อบรรเทาลง

Agnosia อาจถดถอยหลังจากสาเหตุของการเกิดหายไป (อาจเป็นกรณีที่มีการติดเชื้อในสมอง) และอาจคงอยู่เป็นระยะเวลานานขึ้น (เช่นในสถานการณ์ที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง) ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเมื่อยในระยะยาวสามารถใช้แบบฝึกหัดต่างๆเพื่อให้บรรลุระดับการทำงานที่ดีขึ้นตัวอย่างเช่นการบำบัดด้วยการพูดในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเมื่อยในรูปแบบต่างๆสามารถกล่าวถึงได้