การวิจัยเกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนกรน

ควรทำการทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับกับทุกคนที่มีหิมะตกเนื่องจากการกรนเป็นอาการทั่วไปของ OSA การวิจัยแสดงให้เห็นว่าร้อยละ 24 ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหยุดหายใจเช่นการหยุดหายใจชั่วคราวซึ่งอาจมาพร้อมกับการนอนกรน ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่และ 9 เปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ไม่รู้ตัว และภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคร้ายแรงหลายชนิด

การนอนกรนเป็นการทำให้หายใจไม่ออกหรือมีเสียงดังในขณะที่คุณนอนหลับ เมื่อลำคอหดตัวขณะนอนหลับผนังที่หย่อนยานของทางเดินหายใจส่วนบนจะสั่นเมื่อมีการเคลื่อนไหวโดยอากาศที่ไหลทำให้นอนกรน อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่นอนกรนบางรายเส้นทางการไหลเวียนของอากาศอาจปิดสนิท จากนั้นคนเราไม่เพียงหยุดกรน แต่ยังหายใจด้วย ช่วงเวลานี้เรียกว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งนำไปสู่การขาดออกซิเจนในร่างกายและการพัฒนาของโรคต่างๆรวมถึง ความดันโลหิตสูงเบาหวาน ความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ดังนั้นผู้ที่กรนควรทำการทดสอบที่เหมาะสมเพื่อหาสาเหตุของเสียงดังหวีดหวิวระหว่างการนอนหลับและเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อขจัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะกรน อาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงภาวะหยุดหายใจขณะหลับคืออะไร? ก่อนอื่นความเหนื่อยล้ามหาศาลที่เกิดขึ้นในตอนเช้าทั้งๆที่นอนไม่หลับมาทั้งคืน การตื่นขึ้นมาอย่างกะทันหันในตอนกลางดึกซึ่งอาจมาพร้อมกับการสูดดมอากาศและการตื่นนอนตอนกลางคืนก็ควรเป็นเรื่องที่น่ากังวลเช่นกัน ผู้ที่มีอาการเหล่านี้ควรได้รับการทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การวิจัยเกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนกรน - สัมภาษณ์ผู้ป่วย

ขั้นแรกให้ผู้ป่วยกรอกระดับความง่วงนอน (เช่น Epworth) และแบบสอบถามที่ใช้ในการประเมินความเสี่ยงของ OSA (Berlin Questionnaire - BQ) สำหรับคำถามที่ว่าเขามีปัญหาในการจดจ่อง่วงนอนหรือต้องงีบระหว่างวันหรือในตอนเย็นเขามีปัญหาในการนอนหลับตอนกลางคืนกี่ชั่วโมง แบบสอบถามยังรวมถึงคำถามเกี่ยวกับโรคที่ผู้ป่วยกำลังดิ้นรน จากนั้นแพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยวัดความดันโลหิตตรวจสอบค่าดัชนีมวลกายและเส้นรอบวงคอของผู้ป่วย (โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับการหยุดหายใจขณะหลับ)

การศึกษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนกรน - polysomnography

สิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นคือ polysomnography ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบการนอนหลับและการทำงานที่สำคัญบางอย่างด้วยเซ็นเซอร์ที่เหมาะสม การแสดง ได้แก่ การทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของสมอง (electroencephalogram - EEG) การทดสอบเสียงของกล้ามเนื้อคาง Polysomnography ยังรวมถึงการบันทึกการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจของหน้าอกและช่องท้องและความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด การทดสอบจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการนอนหลับเป็นเวลาหนึ่งคืนและต้องบันทึกการนอนหลับอย่างน้อย 6 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามการตรวจโพลีโซมโนกราฟีแบบสั้นมากขึ้นเรื่อย ๆ - รูปหลายเหลี่ยม - จะดำเนินการที่บ้านของผู้ป่วย

การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนกรน - การส่องกล้องและการตรวจเอกซเรย์

หากไม่รวมภาวะหยุดหายใจขณะหลับการตรวจหูคอจมูกด้วยการส่องกล้องจะดำเนินการเพื่อค้นหาตำแหน่งที่ทางเดินหายใจแคบลงและเป็นสาเหตุของการนอนกรน การทดสอบเกี่ยวข้องกับการใส่กล้องเอนโดสโคปเข้าทางปากบางครั้งทางจมูกและสังเกตอวัยวะบนจอภาพ

ควรตัดภาวะหยุดหายใจขณะนอนกรนออกก่อนจากนั้นจึงควรรักษาอาการนอนกรน

หากการตรวจโดยการส่องกล้องไม่พบโครงสร้างทั้งหมดของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (เช่น paranasal sinuses) ซึ่งมีความสำคัญในการวินิจฉัยและรักษาอาการนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับแพทย์ของคุณอาจสั่ง CT scan ของจมูกและไซนัส

การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับและการนอนกรน - การทดสอบ apnograph

เพื่อติดตามอาการของผู้ป่วยตลอดทั้งคืนสามารถทำการตรวจ apnograph ที่ทันสมัยกว่า polysonography ได้ อุปกรณ์ดังกล่าวประกอบด้วยหัววัดแบบบางเช่นท่อที่มีเซ็นเซอร์ซึ่งสอดผ่านจมูกเข้าไปในหลอดอาหาร หัววัดเชื่อมต่อกับอุปกรณ์วัดซึ่งติดกับหน้าอกของผู้ป่วยด้วยสายรัด

apnograph บันทึกจำนวนการหยุดหายใจชั่วคราว (apnea) และ hypopnea ต่อชั่วโมงระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดส่วนปลายอัตราการเต้นของหัวใจปริมาณการกรนและตำแหน่งที่ผู้ป่วยนอนหลับ นอกจากนี้ต้องขอบคุณ apnograph ทำให้สามารถตรวจสอบได้ว่าสาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะหลับนั้นเกี่ยวข้องกับโรค ENT หรือไม่ไม่ว่าจะมีต้นกำเนิดที่แตกต่างกันและสาเหตุของการกรนและการหยุดหายใจขณะอยู่ที่ใด

บทความแนะนำ: