แบคทีเรียในปัสสาวะ (bacteriuria) - สาเหตุและการรักษา

แบคทีเรียในปัสสาวะ (bacteriuria, bacteriuria) ไม่ได้หมายถึงการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะเสมอไป ปัสสาวะอาจมีแบคทีเรียจำนวนเล็กน้อย เฉพาะเมื่อจำนวนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาจสงสัยว่ามีการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะแม้ว่าจะไม่มีอาการที่น่าตกใจก็ตาม ค้นหาสาเหตุของแบคทีเรียในปัสสาวะและวิธีการรักษาผู้ป่วยที่มีแบคทีเรียในปัสสาวะ

แบคทีเรียในปัสสาวะ (bacteriuria, bacteriuria) ไม่ได้หมายถึงการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะเสมอไป มีแบคทีเรียในท่อปัสสาวะส่วนหนึ่งที่ไม่ก่อให้เกิดการอักเสบจนกว่าจะไปตั้งรกรากที่ระดับบนของระบบทางเดินปัสสาวะ ตรวจพบในปริมาณเล็กน้อยระหว่างการตรวจปัสสาวะและไม่ถือว่าผิดปกติ

ปริมาณแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในตัวอย่างปัสสาวะในตอนเช้าแรกที่เก็บอย่างถูกต้อง (หลังจากเข้าห้องน้ำอย่างระมัดระวังของอวัยวะสืบพันธุ์และเก็บปัสสาวะจากสายกลาง) แสดงให้เห็นกระบวนการอักเสบที่กำลังดำเนินอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ การปรากฏตัวกว่า 100,000 คนถือว่าผิดปกติ ของเซลล์จุลินทรีย์ในปัสสาวะ 1 มล. (แม้ว่าจะเป็นตัวเลขที่กำหนดเองและไม่ได้บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะเสมอไป) มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย หากไม่ได้มาพร้อมกับอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะเรียกว่าแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยมีอาการรบกวนระบบทางเดินปัสสาวะ (เช่นปวดท้องรู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะอยากปัสสาวะตลอดเวลา) และไม่พบแบคทีเรียในปัสสาวะก็ไม่ได้หมายความว่าเขาจะมีสุขภาพดี มีแบคทีเรียที่ตรวจพบได้ยากด้วยวิธีการมาตรฐานเช่นแบคทีเรียโครีฟอร์ม (Corynebacterium).

อ่านเพิ่มเติม: PROTEIN ใน URINE หมายถึงอะไร? สาเหตุและประเภทของโปรตีนในปัสสาวะ Haematuria - สาเหตุ เลือดในปัสสาวะหมายถึงอะไร? เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ - หมายความว่าอย่างไร? สาเหตุของ leukocyturia

แบคทีเรียในปัสสาวะ (bacteriuria) - สาเหตุ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงต้องสัมผัสกับการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากความใกล้ชิดของการเปิดท่อปัสสาวะภายนอกกับช่องคลอดและทวารหนัก จากเว็บไซต์เหล่านี้แบคทีเรียสามารถเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและต่อไปยังส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะเพิ่มจำนวนและทำให้เกิดการอักเสบ

แบคทีเรียที่พบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดแบคทีเรียในปัสสาวะ ได้แก่ : Escherichia coli, Staphylococci และ Streptococci

ทั้งในผู้ชายและผู้หญิงแบคทีเรียอาจเกิดจากการขาดนิสัยที่ จำกัด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - การปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์หรือว่ายน้ำในอ่างเก็บน้ำที่หลายคนใช้

ความยากลำบากในการไหลออกของปัสสาวะและการกักเก็บปัสสาวะหลังการถ่ายปัสสาวะการปัสสาวะบ่อยน้อยลง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้สูงอายุเนื่องจากความเสี่ยงต่อการขยายตัวของต่อมลูกหมาก) ยังสนับสนุนการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ในกระเพาะปัสสาวะและแบคทีเรียอื่น ๆ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจเกิดขึ้นทางกระแสเลือดเช่นในโรคติดเชื้อบางชนิด นอกจากนี้ยังพบการติดเชื้อในกระแสเลือดในบางโรคของระบบทางเดินปัสสาวะเช่นโรคไตโรคไต papillary necrosis และมะเร็งไต จากนั้นแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่เองและจุดแรกของการติดเชื้อคือเนื้อเยื่อของไต จากนั้นการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนล่างของระบบทางเดินปัสสาวะพร้อมกับกระแสปัสสาวะ

สาเหตุของแบคทีเรียในปัสสาวะอาจเกิดจากการสวนกระเพาะปัสสาวะซ้ำการใส่สายสวนถาวรในกระเพาะปัสสาวะหรือการทำ cystotomy ด้วยสายสวน cystostomy

แบคทีเรียในปัสสาวะ (bacteriuria) ในครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ท่อปัสสาวะคลายตัวและมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะกดดันท่อไต (ซึ่งทำให้ปัสสาวะระบายออกจากไตได้ยาก) และกระเพาะปัสสาวะ เป็นผลให้เศษของปัสสาวะอาจค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรีย

แบคทีเรียในครรภ์ - ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

แบคทีเรียที่ไม่ได้รับการรักษาในหญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตรายมากและอาจนำไปสู่ ​​pyelonephritis และแม้กระทั่งการคลอดก่อนกำหนดหรือการเกิดของเด็กที่มีน้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย

แบคทีเรียในปัสสาวะ (bacteriuria) - การรักษา

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษายกเว้นในสตรีมีครรภ์ (เนื่องจากภาวะแทรกซ้อน) เฉพาะผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบคทีเรียที่มีอาการของระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้นที่จะได้รับการรักษา ยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาแบคทีเรีย

บทความแนะนำ:

บรรณานุกรม:

กีวี Z. , การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ,“ คู่มือหมอ” 2545, ครั้งที่ 3.