BY-PASSY หรือบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG)

การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) เป็นวิธีการผ่าตัดในการรักษาโรคหัวใจโดยทั่วไปโรคหัวใจขาดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ) การปลูกถ่ายแบบบายพาสเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและมีภาวะแทรกซ้อนมากมาย แต่มักเป็นวิธีเดียวในการรักษาผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดหัวใจตีบ ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการผ่าตัดบายพาสคืออะไร? การดำเนินการคืออะไร?

Coronary bypass (CABG) เป็นวิธีผ่าตัดในการรักษาโรคหัวใจซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคหัวใจขาดเลือดซึ่งเกิดจากคราบจุลินทรีย์ที่อุดตันในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการจัดหาเลือดไปยังสถานที่เหล่านั้นในหัวใจที่การไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอเนื่องจากหลอดเลือดอุดตัน

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการสร้างสะพานเชื่อมระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) และหลอดเลือดหัวใจ ด้วยเหตุนี้เลือดจึงข้ามส่วนของหลอดเลือดหัวใจที่อุดตันโดยคราบจุลินทรีย์และสามารถไหลเวียนไปยังหัวใจได้อย่างอิสระซึ่งยังไม่ได้รับเลือดที่เพียงพอ

สะพานฟันเป็นท่อเทียมหรือทางอ้อมซึ่งอาจเป็นท่อพลาสติกหรือเส้นเลือดจริงก็ได้ (หลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงของผู้ป่วย) ส่วนใหญ่มักเป็นหลอดเลือดดำซาฟีนัสที่นำมาจากหน้าแข้งของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังสามารถทำบายพาสจากหลอดเลือดดำอื่น ๆ ของแขนขาล่างหลอดเลือดแดงที่อยู่ด้านหลังกระดูกอกหรือหลอดเลือดแดงที่นำมาจากมือของผู้ป่วย

ฟังข้อมูลเกี่ยวกับการปลูกถ่ายบายพาสหรือการปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

บายพาส - บายพาสหลอดเลือดหัวใจ - ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด

ข้อบ่งชี้สำหรับบายพาสถูกระบุโดยทั้งสมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาและยุโรปซึ่งใช้กับสมาคมโรคหัวใจแห่งโปแลนด์

การปลูกถ่าย By-pass จะดำเนินการในผู้ป่วยที่มีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่อาการรุนแรงมาก การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจยังระบุในผู้ที่หลอดเลือดตีบตันเป็นอันตรายถึงชีวิต (เช่นมีความเสี่ยงที่จะหัวใจวาย)

อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีเหล่านี้จะต้องมีการตีบของหลอดเลือดหัวใจที่สามารถข้ามได้ในระหว่างการผ่าตัดโดยใช้บายพาส มิฉะนั้นจะเลือกการรักษาอื่น ๆ

อ่านเพิ่มเติม: การรักษาโรคหัวใจ สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการรักษาและป้องกันโรคหัวใจอาการของโรคหัวใจล้มเหลว การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นอย่างไร? โรคหลอดเลือดหัวใจ (โรคหัวใจขาดเลือด) - การวินิจฉัยและการรักษา วิธีการรักษา ...

บายพาสหลอดเลือดหัวใจ - ข้อห้าม

• หลอดเลือดของส่วนปลายของหลอดเลือดหัวใจ
• การทำงานของหัวใจบกพร่อง
• โรคเรื้อรังที่ทำให้อายุสั้นลง (เช่นมะเร็ง) หรืออาจทำให้อาการแย่ลงโดยการผ่าตัด
• ผู้ป่วยที่ไม่น่าจะให้ความร่วมมือได้ดีในช่วงหลังผ่าตัดเช่นป่วยทางจิตด้วยโรคอัลไซเมอร์

บายพาส - บายพาสหลอดเลือดหัวใจ - ก่อนการผ่าตัด

ก่อนขั้นตอนผู้ป่วยควรได้รับการทดสอบหลายอย่างรวมถึงการตรวจเลือดการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจการทดสอบความเครียด ECHO หัวใจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดและหลอดเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการตัดสินใจเกี่ยวกับขั้นตอนนี้

Coronary bypass - มันเกี่ยวกับอะไร?

วิธีที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจด้วยการใช้การไหลเวียนนอกร่างกาย (ในหัวใจที่ไม่เต้น) ในระหว่างการผ่าตัดกระดูกอกจะถูกตัดออกและผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับการไหลเวียนภายนอกเช่นอุปกรณ์ที่แทนที่การทำงานของหัวใจและปอดในระหว่างการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายมากขึ้นหลังการผ่าตัด ได้แก่ หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองไตวายเฉียบพลันและถึงขั้นเสียชีวิต

จากนั้นแพทย์จะหยุดการเต้นของหัวใจและหยุดการไหลเวียน จากนั้นพวกเขาจะเย็บบายพาสไปที่หลอดเลือดหัวใจและเชื่อมต่อปลายอีกด้านหนึ่งกับหลอดเลือดแดงใหญ่ นี่คือวิธีการสร้างสะพาน ในที่สุดแพทย์จะฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะทำบายพาสหลอดเลือดหัวใจโดยไม่มีการไหลเวียนนอกร่างกายเช่นหัวใจเต้น นี้เรียกว่า ระบบปั๊มซึ่งเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ ปัจจุบัน 30 เปอร์เซ็นต์. การรักษาจะดำเนินการด้วยวิธีนี้

สำคัญ

บาย - พาสไม่ได้มีไว้สำหรับชีวิต

By-pass ไม่ได้อยู่ไปตลอดชีวิตเนื่องจากปิดเมื่อเวลาผ่านไป จากนั้นจึงจำเป็นต้องปลูกถ่ายใหม่ หลอดเลือดดำบายพาส (ทำจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วย) มีความทนทานน้อยที่สุด บางแห่งปิดประมาณหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาหลอดเลือด

บายพาส - บายพาสหลอดเลือดหัวใจ - หลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรรับประทานอาหารไขมันต่ำที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดและป้องกันการตีบ นอกจากนี้เขาควรหยุดสูบบุหรี่ทานยาปกติเพื่อลดคอเลสเตอรอล (สแตติน) และออกกำลังกาย ทุกอย่างอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์โรคหัวใจ