เคมีบำบัด - การป้องกันโรคอีเมติก เพื่อป้องกันการอาเจียนในระหว่างการทำเคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษามะเร็งซึ่งมีองค์ประกอบสำคัญคือการป้องกันโรคอีเมติก การป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างมีประสิทธิภาพไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจไม่เพียง แต่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ยังขัดขวางความต่อเนื่องของการรักษามะเร็งหรือแม้กระทั่งการยุติ anti-emetic prophylaxis คืออะไร? ยาลดความอ้วนที่ใช้ในการรักษาด้วยเคมีบำบัดคืออะไร?

เคมีบำบัดเป็นวิธีการรักษามะเร็งซึ่งมีองค์ประกอบสำคัญคือการป้องกันโรคอีเมติก ในกรณีของการใช้เคมีบำบัดโดยไม่มีการป้องกันโรคอีเมติกอาการคลื่นไส้และอาเจียนจะปรากฏในผู้ป่วยประมาณ 80% ผู้ป่วย. ในทางกลับกันสิ่งเหล่านี้ไม่เพียง แต่นำไปสู่สุขภาพที่ไม่ดีของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญหรืออิเล็กโทรไลต์ที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักหรือแม้กระทั่งการยุติการรักษามะเร็ง

เคมีบำบัด - อะไรทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน?

ตามลำดับเวลาอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเร็ว (ภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด) ช่วงปลาย (หลังจาก 24 ชั่วโมง) หรือคาดการณ์ล่วงหน้า (ก่อนให้เคมีบำบัดรอบถัดไป) ความถี่ของพวกเขาขึ้นอยู่กับความสามารถของยาต้านมะเร็งในการทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน (สิ่งที่เรียกว่า emetogenicity ของเคมีบำบัด) ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของอาการคลื่นไส้อาเจียนยา cytostatic (ต้านมะเร็ง) มีความโดดเด่น:

• มีความเสี่ยงสูง (คลื่นไส้และอาเจียนในผู้ป่วยมากกว่า 90%);
• ความเสี่ยงปานกลาง (คลื่นไส้และอาเจียนในผู้ป่วย 30-90%);
• ความเสี่ยงต่ำและน้อยที่สุด (คลื่นไส้และอาเจียน - ตามลำดับ - 10-30% และน้อยกว่า 10% ของผู้ป่วย);

ปัจจุบันการใช้ยาเคมีบำบัดที่มีความเสี่ยงสูงหรือปานกลางในการเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน

เคมีบำบัด - anti-emetic prophylaxis คืออะไร?

Antiemetic prophylaxis ประกอบด้วยการให้ยาแก่ผู้ป่วยในปริมาณที่กำหนดเป็นรายบุคคลยาที่ปรับให้เข้ากับความเสี่ยงที่กำหนดไว้ล่วงหน้าของอาการคลื่นไส้อาเจียน โดยปกติจะเป็นการบำบัดแบบผสมผสานเนื่องจากการใช้ยาลดความอ้วน 2 ชนิดขึ้นไปมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วยวิธีเดียว

ตามคำแนะนำของ American Society of Clinical Oncology (ASCO) ยาลดความอ้วน (antiemetics) ที่มีดัชนีการรักษาสูงสุด ได้แก่ ตัวรับเซโรโทนินและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งใช้ในการบำบัดร่วมกัน ดังนั้นจึงให้ผู้ป่วยที่ได้รับ cytostatics ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการอาเจียน เป็นการรักษาขั้นแรกเว้นแต่จะมีข้อห้ามในการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากและมีผลข้างเคียงน้อยหากได้รับอย่างเหมาะสม การบำบัดดังกล่าวช่วยให้สามารถควบคุมการอาเจียนก่อนกำหนดได้อย่างสมบูรณ์ในผู้ป่วยประมาณ 75% ผู้ป่วย (58–96%) ที่ได้รับยาในขนาดสูง

คอร์ติโคสเตียรอยด์เสนอให้กับผู้ป่วยที่ได้รับ cytostatics ซึ่งมีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยต่อการเกิด emesis ในทางกลับกันผู้ป่วยที่ได้รับยา cytostatics ที่มีความเสี่ยงต่ำในการเกิด emesis ไม่ควรได้รับยาป้องกันการเกิด emetic ก่อนทำเคมีบำบัด

Antiemetic prophylaxis ยังเกี่ยวข้องกับการใช้สิ่งที่เรียกว่า ยาที่สนับสนุนเช่นเบนโซไดอะซีปีนและยาแก้แพ้

»ยาลดความอ้วนจะรับประทานโดยปกติครึ่งชั่วโมงหรือหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานยา cytostatic (ยาต้านมะเร็ง)

»ขอแนะนำให้ใช้ยาอื่นที่ไม่ใช่ยาต้านการหลั่งในช่องปากเช่นในรูปแบบของยาเหน็บ

»ในระหว่างการทำเคมีบำบัดขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่ย่อยง่ายเพื่อไม่ให้กระเพาะเป็นภาระ คุณควรกินให้น้อยลงและบ่อยขึ้น อาหารแนะนำให้รับประทานอย่างช้าๆและเคี้ยวให้ดี ที่ดีที่สุดคือใช้น้ำเปล่าหรือน้ำผลไม้ไม่หวานจากเครื่องดื่ม

คู่มือเคมีบำบัด

ผู้เขียน: วัสดุกด

ในคู่มือคุณจะได้เรียนรู้:

• วิธีเตรียมเคมีบำบัด
• ผลข้างเคียงที่คาดหวัง
• วิธีการต่อต้านพวกเขา