โรค Paget ของหัวนม (มะเร็งเต้านมของ Paget) - สาเหตุอาการและการรักษา

โรค Paget ของหัวนมเรียกว่ามะเร็งเต้านมของ Paget เป็นมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่งที่หายากและมักสับสนกับโรคผิวหนังซึ่งทำให้การวินิจฉัยเร็วและการฟื้นตัวเร็วขึ้น สาเหตุและอาการของมะเร็งเต้านม Paget คืออะไร? การรักษาเป็นอย่างไร?

โรค Paget ของหัวนม (มะเร็งเต้านมของ Paget) เป็นมะเร็งของท่อทางออก เป็นมะเร็งเต้านมรูปแบบหนึ่งที่หายาก - คิดเป็น 0.5-5 เปอร์เซ็นต์ เนื้องอกเหล่านี้ โรคนี้มักมีผลต่อสตรีวัยหมดประจำเดือน (ไม่ค่อยมีผู้ชาย) และผู้หญิงอายุ 60-70 ปีมักได้ยินการวินิจฉัย ที่น่าสนใจกรณีส่วนใหญ่ของโรคเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่ไม่เคยตั้งครรภ์

โรค Paget ของหัวนม (มะเร็งเต้านมของ Paget) - สาเหตุ

มะเร็งเต้านมของ Paget มักมาพร้อมกับรอยโรคเนื้องอกอื่น ๆ ของเต้านม แพทย์สงสัยว่าในเซลล์มะเร็งเต้านมของ Paget จะย้ายจากเต้านมของมะเร็งไปยังผิวหนังชั้นนอกของหัวนมผ่านท่อน้ำนม

ทฤษฎีที่สองเป็นมะเร็ง ในแหล่งกำเนิด keratinocytes ของหัวนม (เซลล์ของหนังกำพร้าของหัวนม) เช่นเซลล์ที่ทำงานอย่างถูกต้องจนถึงขณะนี้เริ่มแบ่งตัวผิดปกติซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอก

โรค Paget ของหัวนม (มะเร็งเต้านมของ Paget) - อาการ

มีสีแดงที่ด้านบนของหัวนมและรอบ ๆ areola และมีรอยโรคคล้ายกลากปรากฏขึ้น มีรูปร่างผิดปกติและโผล่ขึ้นมาเหนือผิวหนังกำพร้า

อาการของโรคในระยะเริ่มต้น ได้แก่ การรั่วแดงหรือมีเปลือกที่หัวนม

ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเสียวซ่าคันหรือปวดแสบปวดร้อนที่หัวนมและบริเวณหัวนม นอกจากนี้อาจมีน้ำหนองหรือเลือดไหลออกมาจากหัวนม ในระยะลุกลามของโรคหัวนมและ areola จะหดกลับเป็นแผลและถูกทำลาย ใน 33-50 เปอร์เซ็นต์ ในกรณีของการตรวจเต้านมด้วยมือจะพบเนื้องอกในบริเวณของต่อมเต้านม

ข้อควรรู้ >> การตรวจเต้านมด้วยตนเอง - การตรวจเต้านมด้วยตนเองทำอย่างไร?

โรค Paget ของหัวนม (มะเร็งเต้านมของ Paget) - การวินิจฉัย

วิธีพื้นฐานในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมของ Paget คือการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของสิ่งส่งตรวจที่นำมาจากหัวนม เซลล์มะเร็งที่มีลักษณะเฉพาะมากที่เรียกว่า เซลล์ Paget หากการเปลี่ยนแปลงที่หัวนมเกิดขึ้นพร้อมกับเนื้องอกจะมีการตรวจเพิ่มเติมด้วยการถ่ายภาพ (แมมโมแกรม, อัลตร้าซาวด์เต้านม) และการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มละเอียด

น่าเสียดายที่มะเร็งมักได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลามเนื่องจากแพทย์เข้าใจผิดว่าเป็นโรคผิวหนัง พวกเขากำหนดขี้ผึ้งสเตียรอยด์เฉพาะที่ซึ่งอาจทำให้รอยโรคถอยหลังชั่วคราว จากนั้นการวินิจฉัยโรคมะเร็งอาจล่าช้าไปถึงหนึ่งปี

การเปลี่ยนแปลงของหัวนมควรทำให้แพทย์แตกต่างจากกลากสัมผัส, adenoma หัวนม, ท่อขยาย, papilloma, มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด, โรค Bowen และเนื้องอก

โรค Paget ของหัวนม (มะเร็งเต้านมของ Paget) - การรักษา

ตามมาตรฐานแล้วเต้านมทั้งหมดจะถูกลบออก (การตัดเต้านม) ตามวิธี Madden (กล้ามเนื้อหน้าอกจะใหญ่และเล็กที่สุดเท่าที่จะทำได้) หากการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวข้องกับเฉพาะหัวนม (ไม่มีเนื้องอกในเนื้อเยื่อต่อม) สามารถใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้เช่นการกำจัดหัวนมหัวนมทั้งหมดหรือบางส่วนโดยมีรอยโรคภายในเนื้อเยื่อที่แข็งแรง นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องใช้รังสีเคมีบำบัดหรือฮอร์โมนบำบัด

โรค Paget ของหัวนม (มะเร็งเต้านมของ Paget) - การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับว่ามีเนื้องอกในเต้านมหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นการอยู่รอด 5 ปีคือ 60% หากโรคอยู่ในหูดการพยากรณ์โรคจะดีมาก: อัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 75-90 เปอร์เซ็นต์

อ่านเพิ่มเติม: มะเร็งเต้านม - ประเภทการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาการตรวจป้องกันมะเร็งเต้านม การตรวจมะเร็งเต้านมเชิงป้องกันแบบใด ... การผ่าตัดเต้านม: ประเภท การตัดเต้านมอย่างง่ายการผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงแก้ไข ...