ตรงกันข้ามกับลักษณะที่ปรากฏยังคงใช้อิเล็กโทรช็อคในการรักษาทางจิตเวช Electroconvulsive therapy เป็นปัญหาที่น่าสนใจมากเพราะการรักษาด้วยวิธีอื่นที่ไม่ใช่อาการทางจิตเวชและบางครั้งการบำบัดด้วยไฟฟ้าก็ปลอดภัยกว่า ... ยาจิตประสาทด้วยซ้ำ อะไรคือข้อบ่งชี้สำหรับการบำบัดด้วยไฟฟ้าและการบำบัดนี้มีผลอย่างไรต่อการทำงานของสมอง?
Electroconvulsive therapy (electroconvulsive therapy) เริ่มใช้ครั้งแรกในปี 1938 ในปี 1950-1970 ในช่วงทศวรรษที่ 1980 ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตได้ใช้วิธีนี้บ่อยครั้งตามด้วยการบำบัดด้วยไฟฟ้าไม่บ่อยนัก ดูเหมือนว่าไฟฟ้าช็อตจะถูกลืมไปนานแล้ว - ไม่มีอะไรเพิ่มเติมจากความจริง การรักษาประเภทนี้ยังคงดำเนินการในหลายประเทศทั่วโลกรวมทั้งโปแลนด์
ไฟฟ้าช็อต: หลักการทำงาน
กลไกที่แน่นอนในการทำงานของอิเล็กโตรช็อกยังไม่ชัดเจนจนถึงทุกวันนี้ ปัจจุบันเชื่อว่ามีผลอย่างน้อยสองสามอย่างของการบำบัดด้วยไฟฟ้า มีการกล่าวถึงว่ามันสามารถส่งผลต่อทั้งระดับของสารสื่อประสาทของระบบประสาท (เช่นเซโรโทนินโดปามีนและนอราดรีนาลีน) และจำนวนตัวรับของโมเลกุลเหล่านี้ภายในเซลล์ประสาท Electroshock ยังสามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง - ต่อมหมวกไต (ถือเป็นแกนความเครียด) และสามารถนำไปสู่การปลดปล่อยนิวโรเปปไทด์และนิวโรโมดูเลเตอร์ต่างๆ การบำบัดด้วยไฟฟ้าอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญของเซลล์ประสาท (เช่นในแง่ของการบริโภคกลูโคส) รวมทั้งการกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตภายในสมอง
ไฟฟ้าช็อต: ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
การบำบัดด้วยไฟฟ้าไม่น่าจะเป็นทางเลือกแรกสำหรับภาวะจิตเวช ใช้ในกรณีที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด - ข้อบ่งชี้พื้นฐานสำหรับการบำบัดด้วยไฟฟ้าอาจรวมถึง:
- อาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงโดยมีแนวโน้มการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นหรือปัญหาอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่อันตรายถึงชีวิต (เช่นการปฏิเสธที่จะกิน)
- ภาวะซึมเศร้าดื้อยา
- ตอนคลั่งไคล้หรือโรคจิตอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน
- catatonia
ยังมีหน่วยงานอื่น ๆ - ไม่เพียง แต่หน่วยงานทางจิตเวชเท่านั้นซึ่งบางครั้งก็ใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้า พวกเขาเป็น:
- ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ
- ตอนของความตื่นเต้นที่ทำเครื่องหมายไว้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของภาวะสมองเสื่อม
- โรคพาร์กินสัน
- กลุ่มอาการของ Gilles de la Tourette
- dystonias
- ดายสกิน
- โรคลมบ้าหมู
การรักษาด้วยไฟฟ้าอาจดูเหมือนอันตราย แต่ปรากฎว่าบางครั้งการบำบัดนี้ปลอดภัยกว่าการรักษาแบบอื่น ตัวอย่างเช่นบางครั้งการบำบัดด้วยไฟฟ้าจะมีประโยชน์ในหญิงตั้งครรภ์ - ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในขณะที่ยาที่ให้กับผู้ป่วยอาจนำไปสู่ความผิดปกติบางอย่างของพัฒนาการของเด็กได้ มีความคล้ายคลึงกันในผู้สูงอายุซึ่งบางครั้งไม่สามารถใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทได้เนื่องจากสุขภาพไม่ดี - ในผู้ป่วยกลุ่มนี้การบำบัดด้วยไฟฟ้าอาจเป็นทางออกที่ปลอดภัยกว่าการรักษาด้วยยา
ไฟฟ้าช็อต: ระยะทาง
ฉากในอุตสาหกรรมภาพยนตร์ที่ผู้ป่วยไฟฟ้าช็อตประสบกับการสั่นสะเทือนทั้งร่างกายเป็นเรื่องแปลกสำหรับแพทย์ที่ทำการบำบัดด้วยไฟฟ้า ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบนอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาคลายกล้ามเนื้อ - ผลของสิ่งนี้คือผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยไฟฟ้าจะอยู่ในความสงบอย่างสมบูรณ์และการปล่อยกระแสไฟฟ้าจะระบุโดยบันทึกในอุปกรณ์ตรวจสอบเท่านั้น
การบำบัดด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการโดยทีมแพทย์ซึ่งผู้ป่วยได้รับการดูแลโดยจิตแพทย์วิสัญญีแพทย์และพยาบาล นอกเหนือจากวิธีการที่กล่าวมาข้างต้นเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตัวในระหว่างการชักด้วยไฟฟ้าแล้วยังมีการใช้เครื่องป้องกันพิเศษเพื่อป้องกันเช่นผู้ป่วยกัดลิ้น การรักษาทำได้โดยการใช้อิเล็กโทรดที่ศีรษะของผู้ป่วยแล้วสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า กำลังและจำนวนของพวกเขาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย - พารามิเตอร์ต่างๆจะถูกกำหนดโดยการกำหนดเกณฑ์การชักของผู้ป่วย
ในหนึ่งชุดของการรักษาด้วยไฟฟ้าจะมีการรักษาหลายวิธี โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับการรักษาหลายครั้งหรือหลายสิบครั้งอย่างไรก็ตามการรักษาเหล่านี้จะดำเนินการเป็นช่วง ๆ - โดยปกติการบำบัดด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์
ไฟฟ้าช็อต: ข้อห้าม
มีการกล่าวถึงว่า electroshock สามารถใช้ได้ในสตรีมีครรภ์และผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามนี่ไม่เหมือนกับความจริงที่ว่าการบำบัดด้วยไฟฟ้าสามารถทำได้ในผู้ป่วยทุกราย - ข้อห้ามในการบำบัดด้วยไฟฟ้ารวมถึง:
- โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายล่าสุด
- โรคหัวใจและหลอดเลือดที่รุนแรงและไม่สามารถควบคุมได้ (เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจล้มเหลว)
- ความดันในกะโหลกศีรษะมากเกินไป
- การโจมตีเฉียบพลันของโรคต้อหิน
- โรคทางเดินหายใจที่รุนแรง (เช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ไม่เสถียรหรือโรคปอดบวม)
- ความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรง (เช่นจากโรคเบาหวานหรือไตวาย)
ไฟฟ้าช็อต: ภาวะแทรกซ้อน
เช่นเดียวกับการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดผู้ป่วยอาจมีภาวะแทรกซ้อนจากการบำบัดด้วยไฟฟ้า ซึ่งรวมถึงปัญหาทางจิตและโรคทางร่างกายต่างๆ อดีตรวมถึงอื่น ๆ ความสับสนหรือความผิดปกติของหน่วยความจำ (ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความจำระยะสั้น)
ภาวะแทรกซ้อนทางร่างกายของการบำบัดด้วยไฟฟ้าคืออาการปวดกล้ามเนื้อปวดศีรษะคลื่นไส้และอาเจียน ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่นอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นชั่วคราวหรือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นชั่วคราว)
ไฟฟ้าช็อต: ประสิทธิผล
ประสิทธิผลของวิธีการรักษาอาการป่วยทางจิตนี้สามารถพิสูจน์ได้ว่าทำไมอิเล็กโตรช็อกยังคงทำงานอยู่ในโลกทางการแพทย์ ประสิทธิผลของการบำบัดด้วยไฟฟ้าจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพที่รับการรักษา อย่างไรก็ตามข้อมูลทางสถิติทั่วไปแสดงให้เห็นว่าการบำบัดด้วยไฟฟ้าสามารถบรรลุผลตามที่ต้องการในผู้ป่วย 7 ถึง 9 ใน 10 รายที่ได้รับ
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
