Furosemide (furosemide) - แอปพลิเคชันโหมดการกระทำและการโต้ตอบ

Furosemide (furosemide) เป็นสารประกอบทางเคมีอินทรีย์จากกลุ่มของซัลโฟนาไมด์ซึ่งอยู่ในกลุ่มของยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ (ทำงานในพื้นที่ของ nephron loop - ที่เรียกว่า Henle loop จึงเป็นชื่อของกลุ่ม) furosemide ทำงานอย่างไร? ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการบริหาร furosemide คืออะไร? ปฏิกิริยาใดที่อาจเกิดขึ้นกับ furosemide?

สารบัญ

1. Furosemide: ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
2. เมื่อใดที่คุณไม่ควรใช้ furosemide
3. Furosemide: ผลข้างเคียง
4. เมื่อใดที่คุณควรดูแลเป็นพิเศษด้วย furosemide?
5. Furosemide: ปฏิสัมพันธ์
6. Furosemide: ให้ยาเกินขนาด

Furosemide เป็นสารที่มีหน้าที่ยับยั้งการดูดซึมคลอไรด์และโซเดียมไอออน ด้วยเหตุนี้การขับออกขององค์ประกอบดังกล่าวข้างต้นด้วยปัสสาวะจึงเข้มข้นขึ้นและด้วยเหตุนี้ - ปริมาณน้ำที่ขับออกจึงเพิ่มขึ้น

Furosemide: ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

การกระทำของ furosemide ใช้ในการรักษาโรคเช่น:

• โรคไต
• โรคตับแข็ง
• ไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง
• ความดันโลหิตสูงที่ทนต่อไธอาไซด์
• หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• hypercalcemia

นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันและลดผลกระทบของอาการบวมน้ำในสมอง

Furosemide ให้กับเด็กและผู้ใหญ่ในกรณีของอาการบวมน้ำที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวโรคไตและโรคตับแข็ง ในผู้ใหญ่ยังให้ยานี้ร่วมกับยาอื่น ๆ ในกรณีความดันโลหิตสูง

นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อเพิ่มการกำจัดยาโดยไตในกรณีที่ร่างกายมึนเมา

ในทางการแพทย์ยังใช้ (รวมถึงการให้น้ำอย่างเพียงพอ) ในกรณีที่มีภาวะ hypernatremia หรือ hypercalcemia

การเริ่มมีอาการขับปัสสาวะของ furosemide เกิดขึ้นประมาณ 0.5-1 ชั่วโมงหลังการกลืนกินและโดยปกติจะใช้เวลา 6-8 ชั่วโมง

น่าเสียดายที่ผลลดความดันโลหิตจะเกิดขึ้นหลังจากใช้งานเป็นประจำหลายวันเท่านั้น

เมื่อใดที่คุณไม่ควรใช้ furosemide

ไม่ควรใช้ Furosemide ในกรณีที่มีโรคเช่น:

• anuria หรือไตวายด้วย anuria
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะขาดน้ำ
• hyponatraemia อย่างรุนแรง
• ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างรุนแรง
• ก่อนโคม่าหรือโคม่าที่เกี่ยวข้องกับโรคสมองจากตับ

ไม่สามารถใช้ในสตรีที่ให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์ได้เว้นแต่แพทย์จะเห็นว่าจำเป็น (แต่ในกรณีนี้มักเป็นการรักษาระยะสั้นภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวด)

ในแต่ละสถานการณ์เหล่านี้แพทย์ซึ่งหลังจากทำการทดสอบและสัมภาษณ์โดยคำนึงถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นแล้วตัดสินใจที่จะรวม furosemide ไว้ในการบำบัด

Furosemide: ผลข้างเคียง

Furosemide เป็นของยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำและสิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์: การขาดแมกนีเซียมโซเดียมโพแทสเซียมคลอรีนและแคลเซียม

Furosemide ซึ่งรับประทานในปริมาณที่สูงเกินไปอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำได้

หากรับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์อาจทำให้เกิดภาวะความดันเลือดต่ำและยุบตัวได้

นอกจากนี้การเตรียมอาจทำให้:

• ความอ่อนแอ
• ความบกพร่องทางการได้ยินชั่วคราว
• อาเจียน
• คลื่นไส้
• เวียนศีรษะเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
• เพิ่มกรดยูริกและโรคเกาต์แย่ลง
• การเพิ่มขึ้นชั่วคราวของครีอะตินีนในเลือดกลูโคสและคอเลสเตอรอล
• ปวดหัว

เมื่อใดที่คุณควรดูแลเป็นพิเศษด้วย furosemide?

โรคบางชนิดอาจมีข้อห้ามในการใช้สารนี้หรือข้อบ่งชี้ในการเปลี่ยนขนาดยาเนื่องจากปฏิกิริยาและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้เช่น:

• ก่อนเริ่มการรักษาด้วย furosemide แพทย์ของคุณแนะนำให้ตรวจสอบอิเล็กโทรไลต์ในเลือดและความดันโลหิตของคุณอย่างต่อเนื่อง
• ในผู้ป่วยที่มีอาการปัสสาวะผิดปกติหรือต่อมลูกหมากโตอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการปัสสาวะเฉียบพลัน
• หากเกิดโรคตับแข็งควรเริ่มการรักษาด้วย furosemide ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
• furosemide อาจทำให้เกิดความแห้งกร้านโดยเฉพาะหูอื้อ ความเสียหายเหล่านี้อาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร
• การใช้ furosemide ในผู้ป่วยโรคตับแข็งที่รับประทานยา corticosteroids หรือ corticotrophins (ACTH) พร้อมกันอาจทำให้หรือทำให้ภาวะ hypokalemia ที่มีอยู่แล้วแย่ลง
• ในผู้ที่แพ้ซัลโฟนาไมด์การเตรียมอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่น
• ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน furosemide อาจเพิ่มระดับกลูโคสในเลือด

Furosemide: ปฏิสัมพันธ์

Furosemide อาจทำให้ความดันลดลงอย่างกะทันหันในผู้ที่ใช้ยาลดความดันโลหิตหรือการเตรียมการอื่น ๆ ซึ่งแม้ว่าจะใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่น แต่ก็สามารถลดความดันโลหิตได้เช่นกัน เหล่านี้เป็นต้น สารยับยั้ง MAO monoamine oxidase, ยากล่อมประสาทบางชนิด, ยากล่อมประสาท, ยานอนหลับ, neuroleptics, barbiturates, opioids) แรงกดดันดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิต

การเตรียมอาจลดประสิทธิภาพของยาต้านเบาหวานในช่องปากและอินซูลิน คุณอาจต้องเปลี่ยนปริมาณของคุณ

ยาเพิ่มความเป็นพิษของยาปฏิชีวนะ aminoglycoside (โดยเฉพาะ neomycin และ vancomycin) และผลต่อไตของเซฟาโลสปอริน (โดยเฉพาะเซฟาเลซิน)

ไม่แนะนำให้ใช้ furosemide ควบคู่กับเกลือลิเธียม หากจำเป็น - แพทย์จะลดปริมาณของการเตรียมทั้งสองอย่าง

สารนี้อาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยาคลายกล้ามเนื้อในเวลาเดียวกันรวมทั้งเพิ่มความเป็นพิษและความแรงของซาลิไซเลต

ควรใช้ยาขับปัสสาวะด้วยความระมัดระวังกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ NSAIDs อาจลดคุณสมบัติในการลดความดันโลหิตของยาขับปัสสาวะ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสี่ยงต่อความเสียหายของไตและปัญหาเกี่ยวกับไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบุคคลนั้นเป็นโรคไตวาย

การใช้สารเตรียมร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin-converting enzyme (ACE) แบบขนานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความดันเลือดต่ำ ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลดขนาดยาลง 2-3 วันก่อนเริ่มการรักษาด้วย ACE inhibitors หรือหยุดใช้ยาขับปัสสาวะ

ในระหว่างการรักษาควรตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์ (โดยเฉพาะโพแทสเซียมแคลเซียมและแมกนีเซียม) ครีเอตินีนยูเรียค่ากรดเบสบ่อยครั้งและในผู้ป่วยเบาหวานระดับน้ำตาลในเลือดและปัสสาวะ

Furosemide ยังสามารถทำให้เกิด:

• มองเห็นภาพซ้อน
• เวียนหัว
• อาการง่วงซึม

Furosemide: ให้ยาเกินขนาด

อาการของการให้ยาเกินขนาด furosemide เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ขับปัสสาวะ เป็นของพวกเขา:

• alkalosis การเผาผลาญ
• การคายน้ำ
• ความดันเลือดต่ำ
• hypokalemia
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
• ลดปริมาณเลือดที่ไหลเวียน

การรักษาขึ้นอยู่กับการให้น้ำกลับคืนซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดในร่างกายเพิ่มขึ้นและเติมเต็มภาวะขาดอิเล็กโทรไลต์

น่าเสียดายที่การฟอกเลือดไม่ได้ช่วยเร่งการขับ furosemide ออกจากร่างกาย

อ่านเพิ่มเติม:

• ยาขับปัสสาวะหรือยาขับปัสสาวะ