ไข้เลือดออก: ประเภทอาการการรักษา

ไข้เลือดออกเป็นชื่อทั่วไปของกลุ่มโรคไวรัสที่เป็นอันตรายและร้ายแรงซึ่งมักเกิดขึ้นทั่วโลก “ ไข้เลือดออก” มีโรคอะไรบ้าง? ไวรัสอยู่ที่ไหนรับผิดชอบต่อพวกมัน? และมีผลการรักษาหรือไม่?

สารบัญ

1. ไข้เลือดออก: อาการ
2. ไข้เลือดออก: การจำแนก
3. ไข้เลือดออก: การรักษา

ไข้เลือดออกเกิดจากเชื้อไวรัสที่พบมากที่สุดในแอฟริกาเอเชียและอเมริกาใต้ แต่ยังอยู่ในไซบีเรีย (ไข้เลือดออกออมสค์) อินเดีย (โรคในป่า Kyasanur) และยุโรปตะวันออก (ไข้เลือดออกที่มีอาการไต)

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นจากยุงหรือเห็บกัดซึ่งเคยสัมผัสกับสัตว์ฟันแทะที่ติดเชื้อมาก่อน แต่ยังเกิดจากละอองการสูดดมซึ่งเป็นผลมาจากการสัมผัสเช่นอุจจาระที่ติดเชื้อปัสสาวะเหงื่อเป็นต้น

ระยะฟักตัวของโรคขึ้นอยู่กับไวรัสที่เป็นสาเหตุและอาจใช้เวลาหลายวันถึงสามสัปดาห์ อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างรวดเร็วจะเพิ่มโอกาสในการใช้การบำบัดและการฟื้นตัว

การพยากรณ์โรคของโรคไข้เลือดออกจะแตกต่างกันไปบางครั้งโรคนี้ไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้และในกรณีอื่น ๆ อาจส่งผลให้อวัยวะล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

ไข้เลือดออก: อาการ

อาการเริ่มแรกของโรคไข้เลือดออกมีลักษณะคล้ายไข้หวัดใหญ่และรวมถึง:

• ไข้สูง (มากกว่า 39 องศาเซลเซียส)
• หนาวสั่น
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• รายละเอียดทั่วไป

หลังจากนั้นไม่นานก็มีอาการของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องร่วงบางครั้งมีเลือดผู้ป่วยยังบ่นว่าปวดท้อง

หลังจากผ่านไปสองสามวันอาการอื่น ๆ จะปรากฏขึ้นเช่นผื่นแดงเลือดออกจากเยื่อเมือกและเลือดออกภายในซึ่งเป็นผลมาจากการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด

ไข้เลือดออก: การจำแนก

เนื่องจากไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคไข้เลือดออกจึงสามารถจำแนกได้อย่างถูกต้อง และใช่:

• ไข้อีโบลาและไข้มาร์บูร์กเป็นกิจกรรมของครอบครัว Filoviridae
• ไข้เหลือง (หรือที่เรียกว่าไข้เหลือง), ไข้เลือดออก, ไข้เวสต์ไนล์, ไข้เลือดออกออมสค์และโรคป่า Kyasanur เป็นผลมาจากกิจกรรมของครอบครัวฟลาวิวิริดี
• Rift valley fever, hemorrhagic fever ที่มีกลุ่มอาการของไต (Hanta hemorrhagic fever, epidemic nephropathy, "trench cone") เป็นผลมาจากกิจกรรมของครอบครัวบุ ณ ยวิริดี
• ไข้แลสซา, ไข้เลือดออกอาร์เจนตินา, ไข้เลือดออกโบลิเวีย, ไข้เลือดออกเวเนซุเอลาและไข้เลือดออกบราซิลเป็นกิจกรรมของครอบครัวArenaviridae
• ไข้ชิคุนกุนยาเป็นผลมาจากกิจกรรมของครอบครัว Togaviridae
• ไข้ตาตก (ไครเมียคองโก CCHF)

จนถึงขณะนี้วัคซีนที่เผยแพร่ต่อสาธารณชนได้รับการพัฒนาสำหรับไข้เหลืองเท่านั้นในกรณีของโรคอื่น ๆ ยังไม่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพที่จะป้องกันการติดเชื้อได้ หลักสูตรที่รุนแรงและอันตรายที่สุดในเวลาเดียวกันคือการติดเชื้อไข้เลือดออกอีโบลาและไข้มาร์บูร์กโดยมีอัตราการเสียชีวิตประมาณ 60-90%

ไข้เลือดออก: การรักษา

การวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกในระยะแรกของโรคไม่ใช่เรื่องง่ายเพราะอาการจะไม่เฉพาะเจาะจงจนกว่าจะเกิดอาการตกเลือด บางครั้งต้องทำการตรวจเลือดเนื่องจากไข้เลือดออกมักมาพร้อมกับเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาวน้อยเกินไป) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดลดลง)

การรักษาขึ้นอยู่กับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเพื่อป้องกันการขาดน้ำ (ผู้ป่วยจะได้รับน้ำและของเหลวอิเล็กโทรไลต์) และทำให้ร่างกายอ่อนแอลง แพทย์พยายามป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในโรคไข้เลือดออก (รวมถึงภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท) และแม้ว่าจะเกิดขึ้นก็มีการใช้ยาเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยตกอยู่ในสถานการณ์ที่คุกคามถึงชีวิต

ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือไรบาวิรินซึ่งได้ผลดีที่สุดในระยะเริ่มแรกของโรค เนื่องจากการติดเชื้อของโรคสูงผู้ป่วยที่เป็นไข้เลือดออกควรได้รับการรักษาในสภาพที่แยกไม่ได้และเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจะต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฆ่าเชื้อในห้องและอุปกรณ์ที่เหมาะสมและการกำจัดวัสดุที่ใช้แล้ว เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสและการติดเชื้อเพิ่มเติม

การป้องกันโรคไข้เลือดออกขึ้นอยู่กับการแจ้งให้ประชากรในพื้นที่ทราบเมื่อความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้น ควรแบ่งปันความรู้เดียวกันกับผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไวรัสที่ทำให้เกิดไข้เลือดออก การป้องกันที่ดีที่สุดคือการใช้สารไล่ยุงและเห็บหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ฟันแทะลิงหรือนกที่อาจติดเชื้อ (และอุจจาระเลือดปัสสาวะ) หากหลังจากกลับจากการเดินทางรู้สึกไม่สบายขอแนะนำให้ไปพบแพทย์และทำการตรวจเลือดเบื้องต้นเป็นอย่างน้อย

บทความแนะนำ: