Trachoma (chlamydial conjunctivitis): สาเหตุอาการการรักษา

Trachoma เป็นโรค keratoconjunctivitis เรื้อรังหรือเป็นซ้ำซึ่งเกิดจากซีโรไทป์บางชนิดของ Chlamydia trachomatis ซึ่งเป็นแบคทีเรียภายในเซลล์ชนิดหนึ่ง ริดสีดวงทวารเป็นอย่างไร? อาการของโรคตาแดงจากหนองในเทียมคืออะไรและได้รับการรักษาอย่างไร?

สารบัญ

1. Trachoma: อาการ
2. Trachoma: เส้นทางการติดเชื้อและการวินิจฉัย
3. Trachoma: การรักษา

Trachoma คือการอักเสบของกระจกตาและเยื่อบุตาขาวเรื้อรังหรือเป็นประจำ (lat. ริดสีดวงทวารคำพ้องความหมาย: เยื่อบุตาอักเสบจากอียิปต์, โรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง (chronic vesicular keratitis) เกิดจากซีโรไทป์ A, B, Ba และ C Chlamydia trachomatis.

ไม่ปรากฏในโปแลนด์มาหลายปีแล้ว แต่เป็นโรคประจำถิ่นในแอฟริกาละตินอเมริกาออสเตรเลียเอเชียและตะวันออกกลาง

Trachoma เป็นหนึ่งในสาเหตุสำคัญของการตาบอดในโลก ในโปแลนด์โรคตาแดงจากหนองในเทียมได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างน้อย อย่างไรก็ตามโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าที่ได้รับการวินิจฉัย

Trachoma: อาการ

ลักษณะอาการของโรคคือ: การหลั่งของเมือกและปฏิกิริยาของรูขุมขน (เนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่มีลักษณะคล้ายเมล็ดข้าว) และการอักเสบเรื้อรังที่เกิดซ้ำ

ระยะของการติดเชื้อสามารถแบ่งออกเป็น 4 ขั้นตอน:

• ในช่วงเริ่มต้นของโรคมีความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมใต้เปลือกตาและเยื่อบุตาอักเสบ
  
  
• จากนั้นกลุ่มริดสีดวงทวารที่ประกอบด้วยลิมโฟไซต์จะเกิดขึ้น
  
  
• ขั้นตอนต่อไปคือการปรากฏตัวของเกล็ดอันเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุตา - สีขาวปกคลุมด้วยเปลือกที่มีเส้นเลือดงอกเข้าไป
  
  
• ในที่สุดการเกิดแผลเป็นของแผลจะนำไปสู่การโค้งงอของเปลือกตาขนตาโตผิดทิศทางทำให้ระคายเคืองและเกากระจกตาอยู่ตลอดเวลา สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายและแผลที่กำลังพัฒนาและยากต่อการรักษาจะนำไปสู่การก่อตัวของเอนโดสเปิร์มเช่นกระจกตาขุ่นแบบถาวรและเสื่อมสภาพ

ความผิดปกติของการมองเห็นจะปรากฏขึ้นและเมื่อโรคดำเนินไปแสงจะหยุดทะลุผ่านลูกตาและผู้ป่วยจะสูญเสียการมองเห็น

การเกิดแผลเป็นที่เปลือกตายังก่อให้เกิดความผิดปกติของต่อมในเปลือกตาและทำให้การผลิตเมือกและส่วนประกอบไขมันของน้ำตาไม่เพียงพอ

สิ่งนี้จะทำให้ผิวกระจกตาแห้งและเร่งการเสื่อมของมัน ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมคือข้าวบาร์เลย์ที่กลับเป็นซ้ำซึ่งรักษาได้ยากและในบางสถานการณ์อาจต้องได้รับการผ่าตัด

Trachoma: เส้นทางการติดเชื้อและการวินิจฉัย

การติดเชื้อติดต่อได้ง่ายโดยการสัมผัสโดยตรง การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสสารคัดหลั่งที่ปนเปื้อนจากมือที่สกปรกหรือจากการใช้ผ้าขนหนูหรือเสื้อผ้าที่สกปรก

การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารขึ้นอยู่กับลักษณะอาการทางคลินิกของโรคและผลการตรวจทางจักษุเพิ่มเติม

Trachoma: การรักษา

การรักษาเน้นการให้ยาปฏิชีวนะเป็นหลัก (ตารางที่ 11, 15-22) องค์การอนามัยโลกได้แนะนำโปรแกรม SAFE (การผ่าตัดยาปฏิชีวนะการทำความสะอาดใบหน้าและการปรับปรุงสิ่งแวดล้อม) ยาเฉพาะที่ไม่ได้ผล

หากเอนโดสเปิร์มพัฒนาไปแล้วและสภาพของกระจกตาและการมองเห็นไม่ดีขึ้นหลังการผ่าตัดเปลือกตาวิธีเดียวที่จะฟื้นฟูการมองเห็นได้คือการปลูกถ่ายกระจกตา

การบำบัดที่ใช้อย่างถูกต้องช่วยให้สามารถรักษาริดสีดวงทวารได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในรอยโรคขั้นสูงการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะป้องกันเฉพาะการลุกลามของการเปลี่ยนแปลง แต่ไม่ได้ขจัดความผิดปกติที่เกิดขึ้นแล้ว

การติดเชื้อในอดีตไม่สามารถป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้ดังนั้นจึงควรมีมาตรการป้องกันซึ่งประกอบด้วยการปรับปรุงมาตรฐานชีวิตและสุขอนามัยส่วนบุคคล