โรคหัวใจ: วิธีการรักษาโรคหัวใจที่ทันสมัย

ความก้าวหน้าที่เกิดขึ้นในโรคหัวใจนั้นน่าทึ่งมาก การปลูกถ่ายหัวใจซึ่งเป็นความรู้สึกเมื่อ 40 ปีก่อนปัจจุบันเป็นเพียงการรักษาโรคหัวใจวิธีหนึ่ง โรคหัวใจสมัยใหม่เสนออะไรให้กับผู้ป่วยอีกบ้าง? การผ่าตัดขยายหลอดเลือดโดยการใส่ขดลวด (การทำบอลลูนหลอดเลือด) การกำจัดคราบจุลินทรีย์ด้วยเลเซอร์เป็นขั้นตอนที่ช่วยให้แพทย์สามารถต่อสู้กับหลอดเลือดได้สำเร็จ

โรคหัวใจเป็นสาขาการแพทย์ที่เห็นได้ชัดเจนว่าวิธีการรักษาสมัยใหม่กลายเป็นมาตรฐานได้อย่างไร ยกตัวอย่างเช่น statins ซึ่งเป็นที่รู้จักกันมานานกว่า 20 ปีแล้ว แต่ก็ยังคงเป็นยาที่มีคุณค่าอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ การใช้งานจะช่วยยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลอดเลือดและผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงในการเกิดโรคหัวใจซึ่งรวมถึงโรคเบาหวานด้วย วันนี้หลังจากการทดลองทางคลินิกหลายครั้งเป็นที่ทราบกันดีว่ายาสแตตินสามารถป้องกันโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี ยาเหล่านี้มีผลดีต่อการเกิดลิ่มเลือดเช่นเกล็ดเลือดที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือด สแตตินป้องกันไม่ให้แผ่นโลหะเหล่านี้เกาะติดกันดังนั้นจึงป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแดงถูกลิ่มเลือดอุดตัน ข้อดีอีกอย่างของยาเหล่านี้คือทำให้เซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เรียงตัวอยู่ในหลอดเลือดทำงานได้ดีขึ้น เป็นผลให้เรือมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและสามารถหดตัวและผ่อนคลายได้อย่างอิสระมากขึ้น Statins ที่ได้รับหลังจากการผ่าตัดหัวใจจะป้องกันไม่ให้หลอดเลือดปิดอีกครั้งและทำให้การรักษานี้มีประสิทธิภาพมากขึ้น การรับประทานอาหารเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีในระดับสูงเนื่องจากจะหยุดการลุกลามของหลอดเลือด

วิธีการรักษาโรคหัวใจ: angioplasty

หลอดเลือดขั้นสูงไม่สามารถเอาชนะได้ด้วยยาเสมอไป จากนั้นโรคหัวใจที่แพร่กระจายจะเข้ามาช่วยหัวใจของเรา การผลักหลอดเลือดเช่นนี้คือสิ่งที่ผู้ป่วยเรียกว่าการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดจะดำเนินการในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือในกรณีที่มีการปลูกถ่ายโดยผ่านการปลูกถ่ายก่อนหน้านี้ แพทย์จะแนะนำคำแนะนำพิเศษและสายสวนที่มีบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดด้วยการเจาะเล็ก ๆ น้อย ๆ ของหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบ (หรือน้อยกว่าที่ปลายแขน) เมื่อบอลลูนอยู่ในภาวะตีบของหลอดเลือดหัวใจจะถูกสูบฉีด โดยการเพิ่มปริมาตรจะกดคราบจุลินทรีย์เข้าไปในผนังหลอดเลือดและคืนสภาพ ด้วยรอยโรค atherosclerotic ขนาดใหญ่บอลลูนเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะเปิดหลอดเลือด จากนั้นจึงต้องใช้นั่งร้านพิเศษเช่นขดลวด

Stent - วิธีการรักษาโรคหัวใจ

ขดลวดเป็นท่อบาง ๆ ที่ทำจากตาข่ายบาง ๆ ซึ่งจะขยายตัวเมื่อใส่เข้าไปในภาชนะและเป็นส่วนรองรับผนังที่อ่อนแอของเรือ การใส่ขดลวดส่วนใหญ่เป็นเพราะผนังของหลอดเลือดที่ล้างคราบคอเลสเตอรอลนั้นหย่อนยาน - สามารถยุบลงทันทีหรือหลังจากเวลาผ่านไปสักครู่และขัดขวางการไหลเวียนของเลือดอีกครั้ง แต่มีอีกเหตุผลหนึ่ง - หลังจากนั้นไม่นานคอเลสเตอรอลก็จะสะสมที่ผนังอีกครั้งและขดลวดสามารถป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นได้ การติดตั้งหลอดเลือดแดงด้วยขดลวดจะถูกควบคุมโดยเครื่องเอ็กซ์เรย์เพื่อให้ไปยังสถานที่ที่เหมาะสมเท่านั้น ประสบการณ์ของแพทย์แสดงให้เห็นว่าในระหว่างการทำบอลลูนหลอดเลือดจะเกิดการหลุดลอกของคราบจุลินทรีย์หรือการแตก (ประมาณ 20% ของกรณี) สิ่งนี้เอื้อต่อการฟื้นฟูสภาพเช่น การเจริญเติบโตของหลอดเลือดแดงซ้ำ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ปัจจุบันขดลวดเคลือบด้วยยาที่ชะลอการเติบโตของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดจะถูกแทรกมากขึ้นเรื่อย ๆ ความนิยมในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือนั่งร้านที่หุ้มด้วย goretex (เรามีเสื้อแจ็คเก็ตและรองเท้าที่ทำจากเส้นใยนี้) โดยปกติจะใช้เพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองเพื่อทดแทนผนังหลอดเลือดที่เสียหาย

บายพาสหรือสะพานใหม่

หากหลอดเลือดแดงรกจนหมดก็ไม่สามารถฟื้นฟูให้กลับมาทำงานได้ตลอดเวลาด้วยการใส่บอลลูนหรือขดลวด จากนั้นจึงตัดสินใจทำการเชื่อมต่อใหม่ซึ่งเลือดจะไหล นี้เรียกว่า บายพาสหลอดเลือดหัวใจหรือบายพาส ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึก ขั้นแรกแพทย์โรคหัวใจจะนำหลอดเลือดที่แข็งแรง (โดยปกติจะมาจากหลอดเลือดดำที่ขา) จากนั้นหลังจากเปิดหน้าอกเส้นเลือดจะถูกปลูกถ่าย ปลายด้านหนึ่งฝังอยู่เหนือสิ่งกีดขวางของหลอดเลือดหัวใจและอีกปลายด้านล่างซึ่งอยู่ระหว่างเส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดหัวใจที่กระจายเลือดไปทั่วหัวใจ เพื่อให้การผ่าตัดดำเนินไปอย่างราบรื่นในระหว่างขั้นตอนผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่เรียกว่าเครื่องหัวใจและปอด (เรียกว่าการไหลเวียนภายนอกร่างกาย) และหัวใจจะหยุดทำงาน หลังจากขั้นตอนนี้เลือดอาจไหลผ่านหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงใหม่ที่มีสุขภาพดีโดยผ่านส่วนที่เสียหายจากหลอดเลือด มันเกิดขึ้นที่หลายแพลตฟอร์มดังกล่าวเกิดขึ้นในระหว่างการดำเนินการเดียว การเชื่อมต่อใหม่มีความเสี่ยงต่อหลอดเลือดเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ดังนั้นหากไม่มีการรักษาแบบประคับประคองการเปลี่ยนแปลงอาหารและการเปลี่ยนแปลงกิจกรรมทางกายสถานการณ์อาจเกิดขึ้นซ้ำอีก นอกจากนี้ยังสามารถหลีกเลี่ยงหลอดเลือดแดงได้โดยไม่ต้องเปิดหน้าอก ในระหว่างการผ่าตัดดังกล่าวศัลยแพทย์หัวใจจะทำการผ่าเล็ก ๆ ที่หน้าอกซึ่งเขาสามารถเข้าไปในผนังด้านหน้าของหัวใจซึ่งกำลังทำงานอยู่ตลอดเวลา

เลเซอร์กำจัดคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด

เลเซอร์กำจัดคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดใช้น้อยมาก ยังคงเป็นวิธีทดลองในการกำจัดเงินฝาก atherosclerotic ในระหว่างการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดดังกล่าวแพทย์จะใส่สายสวนพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดแดงต้นขาจากนั้นเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ เมื่อไปถึงบริเวณที่เป็นโรคจะปล่อยลำแสงเลเซอร์จากปลายสายสวนพิเศษ บ่อยครั้งที่เลเซอร์ถูกใช้ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง - ใช้เพื่อสร้างช่องทางไหลเวียนของเลือดจากด้านข้างของช่องหัวใจ

โรคหัวใจ: การบำบัดเพื่ออนาคต

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจทำอะไรไม่ถูกเมื่อหลอดเลือดทั้งหมดได้รับความเสียหายและไม่สามารถเก็บเกี่ยวเส้นเลือดเพื่อข้ามได้ สถานการณ์ดังกล่าวกระตุ้นให้นักวิทยาศาสตร์ต้องเสี่ยงภัย - เพื่อปลูกเรือใหม่ในห้องปฏิบัติการงานนี้ดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์จาก Duke University Medical Center พวกเขาสร้างโครงนั่งร้านรูปท่อจากเกล็ดของพอลิเมอร์ที่สลายตัวได้เอง พวกเขาวางเซลล์ที่นำมาจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วยบนพื้นผิวและแช่ไว้ในสารอาหารหลังจากเจ็ดสัปดาห์เซลล์จะเพิ่มจำนวนขึ้นและหลอดเลือดดำใหม่ก็พร้อม การปลูกจานยังคงเป็นการทดลอง แต่ทำให้คนป่วยมีความหวังใหม่ ความจริงที่ว่าหลอดเลือดทำจากเซลล์ที่นำมาจากผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่าพวกมันจะไม่ถูกร่างกายปฏิเสธ การทำงานกับเทคนิคนี้กำลังดำเนินอยู่ แต่เราต้องรอให้นำไปใช้ได้จริง คล้ายกับพลาสมิดที่ฉีดเข้าไปในหัวใจโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวโปแลนด์ สิ่งเหล่านี้เป็นดีเอ็นเอชิ้นเล็ก ๆ ที่มีหน้าที่สร้าง endothelium ของหลอดเลือดเข้ากล้ามในหน่วยความจำ พวกเขาถูกฉีดเข้าไปในส่วนที่ขาดเลือดมากที่สุดของหัวใจ ไม่กี่วันหลังจากทำหัตถการปรากฎว่าหัวใจมีปริมาณเลือดที่ดีขึ้นมากและทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

"Zdrowie" รายเดือน