อาการไอ - ประเภทสาเหตุการรักษา

อาการไอเป็นอาการสะท้อนที่ช่วยให้ทางเดินหายใจโล่งขึ้น แต่ในบางกรณีการไออาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยที่รุนแรง ค้นหาว่าอาการไอคืออะไรสาเหตุอะไรและการรักษาแบบใดสำหรับเด็กและผู้ใหญ่

อาการไอเป็นการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันของอากาศจากทางเดินหายใจพร้อมกับเสียงดัง มีอาการไอหลายประเภท - ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะความแตกต่าง:

• ไอคม
• ไอเรื้อรัง
• อาการแพ้ไอ
• อาการไอที่เกิดจากการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• ไอที่มีประสิทธิผลหรือไอเปียก
• ไอที่ไม่ก่อให้เกิดผลหรือไอแห้ง

ประเภทของอาการไอและการรักษาอาการไอมักขึ้นอยู่กับสาเหตุ สาเหตุของการไอในเด็ก (ส่วนใหญ่มักเป็นหวัดหรือภูมิแพ้) จะแตกต่างจากในผู้ใหญ่เล็กน้อย (เช่น COPD)

สารบัญ:

1. อาการไอคืออะไร?
2. อะไรคือความแตกต่างระหว่างอาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดประสิทธิผลและประสิทธิผล?
3. อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเฉียบพลันในผู้ใหญ่
4. อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเรื้อรังในผู้ใหญ่
5. อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเฉียบพลันในเด็ก
6. อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเรื้อรังในเด็ก
7. การรักษาอาการไอ - ยาอะไรที่ใช้สำหรับอาการไอในผู้ใหญ่?
8. การรักษาอาการไอในเด็ก
9. 2 in 1 ยาแก้ไอแห้งและเปียก

อาการไอคืออะไร?

การไอเป็นปฏิกิริยาสะท้อนกลับที่ไม่มีเงื่อนไขทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นกลไกการป้องกันขั้นพื้นฐานอย่างหนึ่งของระบบทางเดินหายใจ อาการไอส่วนใหญ่เกิดจากการกระตุ้นสิ่งที่เรียกว่า จุดไอที่อยู่ในหลอดลมหลอดลมกล่องเสียงและช่องจมูก

การสะท้อนอาการไอสามารถกระตุ้นโดยแรงกระตุ้นจากเนื้อเยื่อปอดเอง (อาการบวมน้ำในปอดความแออัดในปอด) เยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอดอักเสบกระดูกซี่โครงแตก) กะบังลมช่องหูภายนอกหรือช่องท้อง ในแง่ของลักษณะของอาการไอนั้นจะมีอาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดผล (ไอแห้ง) และไอที่มีประสิทธิผล (ที่เรียกว่าไอเปียกที่มีเสมหะ)

อะไรคือความแตกต่างระหว่างอาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดประสิทธิผลและประสิทธิผล?

อาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดผลไม่เพียง แต่จะไม่เอื้ออำนวย แต่ยังอาจเป็นอันตรายได้อีกด้วย (เช่นหลังจากกระดูกซี่โครงหักหรือการผ่าตัดช่องท้อง) อาการไอแห้งอาจทำให้หลอดเลือดแตกในเยื่อบุทางเดินหายใจที่เปลี่ยนแปลงไปเลือดไหลเวียนในเยื่อบุตาหรือเป็นลม

ในแง่ของระยะเวลามีความแตกต่างดังต่อไปนี้:

• ไอเฉียบพลันฉับพลัน (ไม่เกิน 3 สัปดาห์)
• ไอเรื้อรัง (> 3-8 สัปดาห์)
• ไอเรื้อรัง (> 8 สัปดาห์)

อาการไอที่มีประสิทธิผลนั้นมีประโยชน์และจำเป็นด้วยซ้ำ - ช่วยกำจัดสิ่งคัดหลั่งที่ปนเปื้อนและสะสมในหลอดลม ความล้มเหลวในการขจัดสารคัดหลั่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายประเภท

อย่างไรก็ตามในบางครั้งประสิทธิภาพของการไอไม่เพียงพอ - น้ำมูกมีน้อยเกินไปหรือมีความข้นและเหนียวเกินไปดังนั้นการตอบสนองของการไอซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ ก็ไม่สามารถกำจัดการหลั่งได้ จากนั้นจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อลดการหลั่งและขับเสมหะ

อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเฉียบพลันในผู้ใหญ่

อาการไอในผู้ใหญ่มีหลายสาเหตุและแต่ละคนมีอาการเฉพาะ

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน (รวมถึงหลอดลมอักเสบ) - น้ำมูกไหลแดงและบวมของเยื่อบุจมูกเจ็บคอไม่สบายตัวทั่วไป
• โรคปอดบวม (ไวรัส, แบคทีเรีย, ความทะเยอทะยาน, ไม่ค่อยมีเชื้อรา) - มีไข้, ไออย่างมีประสิทธิผล, หายใจถี่, ปวดเยื่อหุ้มปอด คุณยังสามารถได้ยินเสียงบ่นของหลอดลม
• การไหลของสารออกจากรูจมูกด้านหลังลงมาที่ผนังด้านหลังของลำคอ (ในการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียและภูมิแพ้) - อาการที่เกิดขึ้น ได้แก่ ปวดศีรษะปวดคอคลื่นไส้ผิวเป็นเม็ด ๆ ของเยื่อบุหลังคอสีซีดบวมของเยื่อบุจมูก
• อาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - ในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีเสียงบ่นของถุงลม (ได้ยินเกือบทั่วทั้งปอด) หายใจไม่ออกหายใจถี่หายใจออกทางริมฝีปาก "แน่น" การใช้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจเพิ่มเติม
• สิ่งแปลกปลอมในลำคอ - เริ่มมีอาการไออย่างกะทันหันโดยไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรืออาการทั่วไป
• เส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดจากอาการเจ็บหน้าอกของเยื่อหุ้มปอด (เช่นอาการแย่ลงเมื่อถึงจุดสูงสุดของลมหายใจและจะหายไปเมื่อคุณกลั้นหายใจ) หายใจถี่และหัวใจเต้นเร็ว - อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
• ภาวะหัวใจล้มเหลว - อาจเกิดจากอาการหายใจลำบากเสียงแตกระหว่างการหายใจความอดทนต่อการออกแรงทางกายภาพน้อยลง

อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเรื้อรังในผู้ใหญ่

• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังแสดงเป็นอาการไอที่มีประสิทธิผล (เปียกไอเป็นเมือก) เกือบทุกวันของเดือนหรือ 3 เดือนของปีเป็นเวลา 2 ปีติดต่อกันในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือสูบบุหรี่ นอกจากนี้อาการหายใจถี่จะปรากฏขึ้น
• การไหลออกจากรูจมูกหลัง (ส่วนใหญ่มักเกิดจากการแพ้) - ปวดหัวเจ็บคอการปูผนังด้านหลังของลำคอดังกล่าวข้างต้นสีซีดบวมและบวมของเยื่อบุจมูก
• โรคกรดไหลย้อนแสดงให้เห็นได้จากอาการปวดแสบปวดร้อนที่หน้าอกหรือปวดท้องที่แย่ลง: การรับประทานอาหารบางอย่างกิจกรรมหรือตำแหน่งบางอย่าง นอกจากนี้ยังมีรสเปรี้ยวในปากโดยเฉพาะหลังตื่นนอนเสียงแหบไอเรื้อรังตอนกลางคืนหรือตอนเช้าตรู่
• โรคหอบหืด - ในกรณีนี้อาการไอเกิดจากปัจจัยต่างๆ (เช่นสารก่อภูมิแพ้อุณหภูมิต่ำการออกกำลังกาย) บางครั้งอาการที่มาพร้อมกับหายใจไม่ออกและหายใจถี่
• ไอหลังจากติดเชื้อทางเดินหายใจ - เป็นอาการไอแห้งที่อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• สารยับยั้ง ACE - อาจทำให้เกิดอาการไอแห้งและต่อเนื่องซึ่งอาจปรากฏขึ้นหลายวันหรือหลายเดือนหลังจากเริ่มการรักษาด้วย ACE inhibitors (เป็นกลุ่มยาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงหัวใจล้มเหลวโรคหัวใจขาดเลือด)
• โรคไอกรนเกิดขึ้นจากการไอหนักติดต่อกันห้าครั้งขึ้นไปในการหายใจออกครั้งเดียวตามด้วยการหายใจเข้าลึก ๆ อย่างรีบร้อน (เรียกว่าโห่) นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกสำลักหรืออาเจียน
• มะเร็งลิ้นปี่ - ความยากลำบากและความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อกลืนกิน อย่างไรก็ตามลักษณะส่วนใหญ่คือความรู้สึกว่ามีบางอย่างติดอยู่ในลำคอ ในระยะลุกลามของโรคไอเรื้อรังเสียงแหบ
• วัณโรค - อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการไอถาวร - เริ่มแห้งจากนั้นมีเสมหะเสมหะ (การคายเลือดเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลันของโรค)

อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเฉียบพลันในเด็ก

อาการไอในเด็กมักเป็นอาการของการติดเชื้อ เนื่องจากภูมิคุ้มกันที่ต่ำลงเด็กเล็ก ๆ มักต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวจึงมักมีอาการไอ โรคไข้หวัดไม่ใช่สาเหตุเดียวของอาการไอ

เป็นที่น่ารู้ว่าโรคที่ทำให้เกิดอาการไอในเด็กเล็กมักมาพร้อมกับเสียงลักษณะที่เกิดขึ้นขณะหายใจ

โรคกล่องเสียงอักเสบเป็นเสียงแหลมที่เกิดจากความปั่นป่วนของอากาศที่ไหลผ่านโครงสร้างทางเดินหายใจที่ตีบของลำคอ

การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในปอดคือเสียงหายใจที่แหลมสูงซึ่งเกิดจากการตีบของทางเดินหายใจส่วนบน

สาเหตุของอาการไอในเด็ก ได้แก่

• หลอดลมอักเสบจากแบคทีเรีย (หายาก) - แสดงออกโดยหายใจไม่ออกไอแห้งไข้สูงอาการทั่วไปรุนแรงไอเป็นหนองออกมาจากเด็ก
• สิ่งแปลกปลอมในลำคอแสดงโดยการไอและสำลักอย่างกะทันหัน

• โรคซาง (การอักเสบของกล่องเสียงหลอดลมและหลอดลมอักเสบ) มีลักษณะอาการไอแห้ง (รุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน) เสียงหวีดหวิวของกล่องเสียงอาการบวมของรูจมูกเมื่อหายใจการวาดในช่องว่างระหว่างซี่โครงเมื่อหายใจเข้าหายใจเร็วขึ้น
• การสัมผัสกับสารที่เป็นพิษต่อปอดเช่นควันบุหรี่น้ำหอมมลพิษทางอากาศ
• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน - มีอาการน้ำมูกไหลเยื่อบุจมูกแดงและบวมบางครั้งมีไข้และเจ็บคอมีการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูกชนิดที่ถ่าย (ก้อนเล็ก ๆ จำนวนมากไม่เจ็บปวด)
• epiglottitis - มีอาการไอ paroxysmal, น้ำมูกไหล, หายใจเร็ว, หายใจแหบ, เสียงแตกเหนือปอด, วาดในช่องว่างระหว่างซี่โครงเมื่อหายใจเข้า, อาการบวมของรูจมูกเมื่อหายใจ, บางครั้งอาเจียนหลังจากไอไอ
• โรคปอดบวม (ไวรัสแบคทีเรีย) - ไวรัสแสดงให้เห็นโดยไข้วาดในช่องว่างระหว่างซี่โครงเมื่อสูดดมไอหายใจไม่ต่อเนื่องหรือไอ paroxysmal และบางครั้งก็ปวดกล้ามเนื้อ ในทางกลับกันโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียจะมีลักษณะการหายใจดังเสียงฮืด ๆ เสียงหายใจที่อ่อนลงวาดในช่องว่างระหว่างซี่โครงเมื่อหายใจเข้ามีไข้เจ็บหน้าอกบางครั้งปวดท้องและอาเจียน

อาการไอ - สาเหตุของอาการไอเรื้อรังในเด็ก

• โรคหอบหืด - อาการไอเป็นระยะ ๆ เมื่อมีการออกแรงหายใจดังเสียงฮืด ๆ เสียงหายใจอ่อนแรงวาดในช่องว่างระหว่างซี่โครงเมื่อหายใจเข้า อาการแย่ลงเมื่ออากาศเปลี่ยนแปลง นอกจากนี้ยังมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหอบหืด
• สิ่งแปลกปลอมในลำคอ - สิ่งนี้บ่งชี้โดยการไอและสำลักอย่างกะทันหันรวมทั้งอาการไอเป็นเวลานาน คุณอาจมีไข้
• วัณโรค - ในเด็กส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ แต่ในบางกรณีอาจมีอาการผิดปกติเช่นน้ำหนักลดพัฒนาการและการเจริญเติบโตช้ามีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนหนาวสั่น
• อาการไอทางจิตเวชเป็นอาการไอแห้ง ๆ อย่างต่อเนื่องซึ่งมักจะทำให้รุนแรงขึ้นที่โรงเรียนและแก้ปัญหาในการเล่นและตอนกลางคืน
• ไอกรน (ไอกรน) - อาการน้ำมูกไหลและอาการไอเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ ทารกมักไม่เต็มใจที่จะกิน ทารกอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะไอและเด็กโตอาจหายใจเสียงดังเมื่อสิ้นสุดการไอหรืออาเจียนหลังจากไอ
• ผลของการติดเชื้อทางเดินหายใจ - อาการไอเป็นระยะ ๆ อาจยังคงมีอยู่ในเด็กหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ
• โรคปอดเรื้อรัง - การอุดตันของลำไส้ meconium, โรคปอดบวมที่เกิดขึ้นอีก, การขาดการพัฒนาและการเจริญเติบโตที่เหมาะสม, โรคจมูกอักเสบ, อุจจาระที่มีไขมันและน่าขยะแขยง, นิ้วเหนียวหรือตัวเขียวของเตียงเล็บ
• โรคปอดบวมที่ผิดปกติ (mycoplasma, chlamydia) - ปวดศีรษะ, ไม่สบายตัว, ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ, ปวดหูบางครั้ง, จมูกอักเสบและเจ็บคอ เป็นไปได้ว่ามีการหายใจที่แหบและเสียงแตกเหนือช่องปอด ไอเป็นระยะ ๆ
• กรดไหลย้อน (gastroesophageal reflux) ทารกและเด็กเล็กอาจสำลักหลังกินนมงอคอและหลังและไอเมื่อเด็กนอนหงาย ในเด็กโตและวัยรุ่นอาการเจ็บหน้าอก / รู้สึกแสบร้อนบริเวณทวารหนักหลังออกแรงและในท่านอนหงายบางครั้งหายใจมีเสียงแหบเสียงแหบคลื่นไส้สำรอกอาหาร
• ดายสกินปรับเลนส์หลัก - การติดเชื้อซ้ำ ๆ ของระบบทางเดินหายใจโรคจมูกอักเสบบ่อยๆ
• ออกจากรูจมูกหลัง - เด็กมีการติดเชื้อทางเดินหายใจหลังจากนั้นอาการไอเป็นระยะ ๆ ยังคงมีอยู่
• ความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ: - ทำให้กระดูกอ่อนของหลอดลมอ่อนลง - มีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ หรือไอแห้ง ๆ ตั้งแต่แรกเกิดบางครั้งหายใจลำบาก - ช่องหลอดลมหลอดอาหาร - ไอหรือหายใจลำบากขณะให้อาหารปอดอักเสบกำเริบ

การรักษาอาการไอ - ยาอะไรที่ใช้สำหรับอาการไอในผู้ใหญ่?

วิธีการรักษาอาการไอขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุ

ในกรณีของอาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดผลซึ่งมักจะทำให้เหนื่อยและลำบาก (แสดงออกโดยการโจมตีและการเกาในลำคอ) จะใช้ยาต้านอาการไอเพื่อลดความถี่และความรุนแรงของอาการไอโดยการยับยั้งการตอบสนองของอาการไอ (เช่นโคเดอีนไซรัป)

ในเวลานี้ควรใช้วิธีแก้ไขบ้านสำหรับอาการไอซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการไอแห้งเช่นการทำให้เยื่อบุชุ่มชื้น ซึ่งสามารถทำได้โดยการดื่มของเหลวมาก ๆ หรือรักษาความชื้นในอากาศในห้องให้สูงขึ้น

เมื่อไอเปียกยาจะถูกใช้เพื่อทำให้น้ำมูก (mucolytics) บางลงและเพื่ออำนวยความสะดวกในการขับเสมหะ (รวมถึงอนุพันธ์ของ guaiacol) ยาดังกล่าวมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา แต่ควรจำไว้ว่าอย่าใช้ในเวลากลางคืน - ยาเพิ่มการสะท้อนอาการไอซึ่งทำให้พักผ่อนในเวลากลางคืนได้ยาก

วิธีแก้ไขบ้านสำหรับอาการไอเปียก ได้แก่ น้ำเชื่อมหัวหอมการสูดดมหรือการตบเบา ๆ ซึ่งใช้ได้ดีกับเด็กเล็กโดยเฉพาะ

ในระหว่างที่ไอเปียกไม่ควรใช้ยาที่ช่วยระงับอาการไอเพื่อไม่ให้กระบวนการกำจัดสารคัดหลั่งออกจากทางเดินหายใจช้าลง

หากคุณมีอาการไออย่างต่อเนื่องและมีอาการติดเชื้ออื่น ๆ เช่นมีไข้ให้ไปพบแพทย์ บางครั้งจำเป็นต้องสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อทำลายแบคทีเรียที่พัฒนาในสารคัดหลั่ง

การไอในหญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเนื่องจากไม่อนุญาตให้ใช้ยาระงับอาการไอหรือยาส่วนใหญ่ในขณะที่รอทารก อาการไอในการตั้งครรภ์ควรรักษาด้วยการเยียวยาที่บ้านหรือยาที่แพทย์สั่ง

การรักษาอาการไอในเด็ก

เด็กสามารถใช้ได้ทั้งยาแก้ไอแห้งและยาลดน้ำมูก ในร้านขายยาเราสามารถพบการเตรียมการมากมายส่วนใหญ่เป็นน้ำเชื่อมที่มีผลกระทบนี้

อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าสำหรับเด็กเล็กสิ่งที่ปลอดภัยที่สุดคือน้ำเชื่อมจากพืชที่มีส่วนผสมของมาร์ชเมลโล่ไลเคนไอซ์แลนด์กล้าไม้หรือไม้เลื้อยทั่วไป

ควรหลีกเลี่ยงยาแก้ไอที่มี butamirate, dextromethorphan และ codeine จะดีกว่า สารเหล่านี้อาจทำให้เสพติดได้และไม่เหมาะสำหรับเด็กเล็ก

ยาที่มีบิวทามิเรตห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและผู้ที่เป็นโรคหอบหืดและในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีที่มี dextromethorphan ในทางตรงกันข้ามโคเดอีนมีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

2 in 1 ยาแก้ไอแห้งและเปียก

ในร้านขายยาคุณสามารถหายา (ส่วนใหญ่เป็นน้ำเชื่อม) ที่ควรจะใช้ได้กับอาการไอทั้งแบบแห้งและแบบเปียกในเวลาเดียวกัน

อย่างไรก็ตามหากคุณพิจารณาส่วนผสมให้ละเอียดยิ่งขึ้นคุณจะพบว่าส่วนใหญ่มีเพียงยาขับเสมหะหรือสารต้านการอักเสบเท่านั้น ดังนั้นควรใช้สำหรับอาการไอประเภทเดียว

อย่างไรก็ตามมีไซรัปที่มีทั้งสารขับเสมหะและสารต้านการอักเสบ

อย่างไรก็ตามสารเหล่านี้เป็นสารที่มีผลตรงกันข้าม - หนึ่งในนั้นนำไปสู่การเพิ่มการหลั่งและอีกชนิดหนึ่ง - ยับยั้งการสะท้อนของไอและป้องกันการกำจัดออกจากทางเดินหายใจ

ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ไอ 2-in-1

ยังอ่าน

• น้ำเชื่อมแก้ไอโฮมเมด - สูตรอาหาร

ไอ - ไอประเภทใด?

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า

บรรณานุกรม:

1. คู่มือ Merck อาการทางคลินิก: แนวทางปฏิบัติในการวินิจฉัยและการบำบัดภายใต้ แก้ไขโดย Porter R. , Kaplan J. , Homeier B. , Wrocław 2010
2. Danysz A. , Kwieciński A. , Kaszel - การจำแนกประเภทและการรักษา "Pharmaceutyczny Przegląd Naukowy" 2007, No. 1

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Monika Majewska นักข่าวที่เชี่ยวชาญในประเด็นสุขภาพโดยเฉพาะในด้านการแพทย์การป้องกันสุขภาพและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ผู้เขียนข่าวคู่มือสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญและรายงาน ผู้เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์แห่งชาติของโปแลนด์ที่ใหญ่ที่สุด "Polish Woman in Europe" ซึ่งจัดโดยสมาคม "Journalists for Health" ตลอดจนการประชุมเชิงปฏิบัติการและสัมมนาผู้เชี่ยวชาญสำหรับนักข่าวที่จัดโดยสมาคม

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้