เม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาว (WBC) เป็นเซลล์ในเลือดส่วนปลายที่มีหน้าที่ป้องกันร่างกาย เม็ดเลือดขาวประเภทใดโครงสร้างของพวกมันคืออะไรและมีหน้าที่อะไรในร่างกาย? อะไรคือบรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาว? ลองดูสิ
เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว, WBC) เป็นเซลล์โมโนนิวเคลียร์ทรงกลม (เรียกว่าโมโนคาริโอไซต์) พวกมันอยู่ในเลือดรอบนอกเป็นเวลาหลายสิบชั่วโมงจากนั้นพวกมันจะเคลื่อนผ่านผนังเส้นเลือดฝอยและเส้นเลือดเล็ก ๆ ไปยังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายในอวัยวะต่างๆ
ทางสรีรวิทยามีอยู่ในปริมาณ 4,000 ถึง 10,000 ใน 1 mm3 ของเลือดที่อยู่รอบนอก
จำนวนเม็ดเลือดขาวเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ - ในวัยเด็กสูงกว่าในผู้ใหญ่เล็กน้อย
จำนวนของพวกเขาต่ำกว่า 4,000 ใน 1 mm3 ของเลือดเรียกว่า leukopenia ในขณะที่มากกว่า 10,000 ใน 1 mm3 ของเลือด - leukocytosis
เซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถแบ่งออกเป็น:
- แกรนูโลไซต์
- ลิมโฟไซต์
- โมโนไซต์
ยิ่งไปกว่านั้นชิ้นส่วนของเซลล์สีขาวชนิดพิเศษคือเกล็ดเลือดที่มีอยู่ในไขกระดูกซึ่งเรียกว่า เมกะคาริโอไซต์ พวกมันมีบทบาทสำคัญในกระบวนการแข็งตัวของเลือดและมีจำนวนเลือดประมาณ 200,000-300,000 / ลบ.ม.
ฟังเกี่ยวกับเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาว นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับหากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
สารบัญ
- เม็ดเลือดขาว - แกรนูโลไซต์: การแบ่งและหน้าที่
- นิวโทรฟิลมีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?
- eosinophils มีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?
- Basophils มีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?
- เม็ดเลือดขาว - ลิมโฟไซต์: การแบ่งและหน้าที่
- เม็ดเลือดขาว - โมโนไซต์: ฟังก์ชัน
- เม็ดเลือดขาวส่วนเกิน - เม็ดเลือดขาว
- เม็ดเลือดขาวน้อยเกินไป - เม็ดเลือดขาว
เม็ดเลือดขาว - แกรนูโลไซต์: การแบ่งและหน้าที่
แกรนูโลไซต์เกิดขึ้นในไขกระดูกสีแดงและมีลักษณะเป็นเม็ดไซโตพลาสซึม ในหมู่พวกเขาโดดเด่น:
- นิวโทรฟิล (นิวโทรฟิล) - มีเม็ดนิวโทรฟิลิกในไซโตพลาสซึมและมีสัดส่วนประมาณ 30-70% ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมดที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด
- eosinophils - มี eosinophilic granules ใน cytoplasm และมีสัดส่วนประมาณ 1-8% ของ leukocytes
- basophils (basophils) - มีเม็ด basophil ใน cytoplasm และมีเซลล์สีขาวเพียง 0-2%
นิวโทรฟิลได้มาจากเซลล์ CFU-GM นั่นคือจากเซลล์ต้นกำเนิดจากเชื้อสายนิวโทรฟิลิกที่เติบโตจากเซลล์ต้นกำเนิด CFU-GEMM ที่ไม่แตกต่างกัน การเพิ่มจำนวนและการเจริญเติบโตของเชื้อสายนิวโทรฟิลิกชนิดไมอีลอยด์เกิดขึ้นได้จากการมีปัจจัยการเจริญเติบโตเช่น CSF-G, CSF-1 และ granulocyte macrophage growth factor (CSF-GM)
ที่น่าสนใจคือระยะเวลาในการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดจากเซลล์ต้นกำเนิดที่มีประโยชน์ผ่านทุกขั้นตอนของการแบ่งตัวคือประมาณ 6-7 วัน
เซลล์ของเชื้อสาย eosinophilic ได้มาจากเซลล์ต้นกำเนิด eosinophilic (CFU-Eos) และเช่นเดียวกับนิวโทรฟิลจะต้องผ่านขั้นตอนของการเจริญเติบโต กระบวนการเหล่านี้เกิดจากการกระทำของ Stem Cell Factor (SCF), IL-3 และ granulocyte growth factor (CSF-G)
นอกจากนี้ยังได้รับการสนับสนุนโดย IL-5 และ granulocyte macrophage growth factor (CSF-GM)
เซลล์ไขกระดูกที่ได้จากเซลล์ต้นกำเนิดของสายบาโซฟิล (CFU-Baso) และนิวโทรฟิลจะต้องผ่านขั้นตอนของการสร้างความแตกต่างและการเจริญเติบโตตามลำดับ ในกรณีนี้ปัจจัยที่ควบคุมกระบวนการเหล่านี้ ได้แก่ CSF, interleukins และ NGF (ปัจจัยการเติบโตของเส้นประสาท)
หลังจากออกจากไขกระดูก granulocytes จะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 30 ชั่วโมง พวกเขามีความสามารถในการส่งผ่านจากเลือดไปยังเนื้อเยื่อ ที่น่าสนใจคือพวกมันสร้างกลุ่มเซลล์สองกลุ่ม:
- ประการแรกคือสิ่งที่เรียกว่า สระว่ายน้ำผนัง - มันถูกผูกไว้อย่างหลวม ๆ กับพื้นผิวด้านในของเยื่อบุผนังหลอดเลือดของผนังหลอดเลือดและประกอบด้วยแกรนูโลไซต์ประมาณ 60% ของทั้งหมด
- เรียกกลุ่มที่สองของแกรนูโลไซต์ สระว่ายน้ำหมุนเวียนอย่างอิสระ - คิดเป็นประมาณ 40% ของ granulocytes ทั้งหมด
เป็นที่น่าสังเกตว่าในเลือดส่วนปลายนอกเหนือจากรูปแบบของแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่แล้ว (ที่เรียกว่าแกรนูโลไซต์แบบแบ่งส่วน) ยังมีรูปแบบที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ - เมตามีโลไซต์เดี่ยวและแกรนูโลไซต์รูปแท่ง
อัตราส่วนเปอร์เซ็นต์ของ granulocytes ทั้งสามรูปแบบนี้ใช้เพื่อกำหนดภาพเลือดของ Arneth-Schilling ที่เรียกว่า การเปลี่ยนภาพ Arneth-Schilling ไปทางซ้ายหมายความว่า granulocytopoiesis มีความรุนแรงมากขึ้นและรูปแบบของ granulocytes ที่มีอายุน้อยกว่า (2 และ 3 ส่วน) จะผ่านจากไขกระดูกเข้าสู่เลือด
ในกรณีของการยับยั้ง granulocytopoiesis ภาพ Arneth-Schilling จะเลื่อนไปทางขวา - จากนั้นในเลือดส่วนปลายจะมีรูปแบบที่มีนิวเคลียส 4- หรือ 5 ส่วน
Granulocytes แสดงความสามารถในการเคลื่อนย้าย (diapedesis), การเคลื่อนไหวของอะมีบา, chemotaxis, degranulation, phagocytosis และ radicalogenesis
นิวโทรฟิลมีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?
นิวโทรฟิลปกป้องร่างกายของเราจากการรุกรานของจุลินทรีย์ สิ่งที่มีอยู่ในเลือดจะออกจากเตียงหลอดเลือด (เรียกว่า diapedesis) และไปที่ศูนย์กลางของการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียจุดโฟกัสที่อักเสบและเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว นอกจากนี้ยังทำปฏิกิริยากับเคมีที่ผลิตขึ้น (เรียกว่า chemotaxis)
พวกมันเป็นแบคทีเรียฟาโกไซโตสเซลล์ที่ถูกทำลายแล้วย่อยในไลโซโซมเนื่องจากมีเอนไซม์ไฮโดรไลติก ยิ่งไปกว่านั้นหลังจากไปถึงจุดโฟกัสของการอักเสบแล้วสิ่งที่เรียกว่า ปฏิกิริยาการย่อยสลาย - จากนั้นเอนไซม์ที่มีอยู่ในแกรนูลจะถูกปล่อยออกมาในกระบวนการเอ็กโซไซโทซิสสู่สิ่งแวดล้อมรอบ ๆ นิวโทรฟิล
นอกจากนี้นิวโทรฟิลยังมีคุณสมบัติในการผลิตอนุมูลออกซิเจนที่ทำลายจุลินทรีย์ เกิดขึ้นด้วยการมีส่วนร่วมของ dihydronicotinamide adenine dinucleotide phosphate (เรียกว่า NADPH)
eosinophils มีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?
Eosinophils มีคุณสมบัติ diapedesis, chemotaxis และ phagocytosis เช่นเดียวกับนิวโทรฟิล ทางสรีรวิทยาพวกเขาต่อต้านปฏิกิริยาการอักเสบโดยการยับยั้งผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบและในกรณีของกระบวนการของโรคที่พัฒนาแล้วจะทำให้ปฏิกิริยาการอักเสบรุนแรงขึ้น
มีคุณสมบัติเหมือนกันกับปรสิตเช่นเดียวกับนิวโทรฟิลที่สัมพันธ์กับแบคทีเรียนั่นคือเป็นสารฆ่าพยาธิ
Basophils มีบทบาทอย่างไรในร่างกาย?
Basophils ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการแพ้และปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก ภายใต้อิทธิพลของอิมมูโนโกลบูลินคลาส E เนื้อหาของความละเอียด - เฮปารินและฮิสตามีนจะถูกปล่อยออกมา
เฮปารินที่ปล่อยออกมาจะเปิดใช้งาน i.a. ไลโปโปรตีนไลเปส - เอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการฟอกเลือดและน้ำเหลืองจากไขมัน ยิ่งไปกว่านั้น basophils เช่น neutrophils และ eosinophils ยังแสดงความสามารถในการ phagocytosis
เม็ดเลือดขาว - ลิมโฟไซต์: การแบ่งและหน้าที่
ลิมโฟไซต์เป็นเซลล์หลักของระบบภูมิคุ้มกัน อายุการใช้งานของพวกเขาอยู่ในช่วงหลายวันถึงหลายเดือนและหลายปี พบในเลือดน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อของร่างกายทั้งหมดยกเว้นเนื้อเยื่อระบบประสาทส่วนกลาง
เป็นเซลล์ที่มีนิวเคลียสกลมขนาดใหญ่และไซโทพลาสซึมจำนวนเล็กน้อย ในทางสัณฐานวิทยาสามารถแบ่งออกเป็นลิมโฟไซต์ขนาดเล็กกลางและใหญ่
ตามหน้าที่แล้วลิมโฟไซต์จะสร้างกลุ่มเซลล์ที่แตกต่างกันในแง่ของการก่อตัววงจรชีวิตและหน้าที่
พวกมันถูกสร้างขึ้นในกระบวนการที่เรียกว่า lymphocytopoiesis ในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองส่วนกลาง (ไขกระดูกแดงไธมัส) และในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองส่วนปลาย (ต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองในทางเดินอาหารต่อมทอนซิลม้าม)
Lymphocytes สามารถแบ่งออกเป็น:
- T (ขึ้นอยู่กับต่อมไทมิก) ลิมโฟไซต์ - เป็นประมาณ 70% ของลิมโฟไซต์ที่หมุนเวียนในเลือดหน้าที่หลักคือการมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของเซลล์ ยิ่งไปกว่านั้นพวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบต่อปฏิกิริยาปฏิเสธการปลูกถ่ายและปฏิกิริยาภูมิไวเกินในช่วงปลาย
- B lymphocytes (ขึ้นอยู่กับ myeloid) - เป็นประมาณ 15% ของ lymphocytes ทั้งหมดที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดมีหน้าที่รับผิดชอบต่อภูมิคุ้มกันภูมิคุ้มกันของร่างกายเช่นการผลิตแอนติบอดี
- NK lymphocytes (นักฆ่าตามธรรมชาติ) - เป็นประมาณ 15% ของ lymphocytes ทั้งหมดมีคุณสมบัติเป็นพิษต่อเซลล์ที่แข็งแกร่ง - ทำลายเซลล์แปลกปลอมผ่านโปรตีนที่ผลิต
การกำหนดคลัสเตอร์บนพื้นผิวของลิมโฟไซต์ช่วยให้สามารถจดจำและสร้างความแตกต่างในเลือดส่วนปลายได้ ตัวอย่างเช่น T lymphocytes แบ่งออกเป็น:
- CD4 + (บวก) คือมีโมเลกุลที่แตกต่างของ CD4: สิ่งเหล่านี้เรียกว่า T-helper lymphocytes ซึ่งประมาณ 40%
- CD8 + (บวก) คือมีโมเลกุลที่แตกต่างของ CD8: สิ่งเหล่านี้เรียกว่า T-cytotoxic lymphocyte ซึ่งมีประมาณ 30%
หน้าที่หลักของเซลล์ T-helper คือการหลั่ง cytokines หรือ interleukins เพื่อตอบสนองต่อการทำงานของสารภูมิคุ้มกัน ในทางกลับกัน interleukins ที่หลั่งออกมาจะกระตุ้นให้เกิด T-cytotoxic lymphocytes และ B lymphocytes ซึ่งรับผิดชอบในการผลิตแอนติบอดี
เม็ดเลือดขาว - โมโนไซต์: ฟังก์ชัน
โมโนไซต์เป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ใหญ่ที่สุดและมีไซโทพลาสซึมมากมาย ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในไขกระดูกสีแดงและม้าม หลังจากออกจากไขกระดูกแล้วจะยังคงอยู่ในเลือดประมาณ 8 ถึง 72 ชั่วโมง
ที่น่าสนใจคือสระว่ายน้ำ monocytes ข้างขม่อม - ฝังอยู่ใน endothelium ของหลอดเลือด - มากกว่ากลุ่ม monocytes ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดมากกว่าสามเท่า
ยิ่งไปกว่านั้น monocytes หลังจากผ่านจากเลือดไปยังเนื้อเยื่อแล้วจะกลายเป็นมาโครฟาจและมีหน้าที่ตามลักษณะขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่อยู่
Macrophages ได้แก่ เซลล์ reticuloendothelial ในตับเซลล์สร้างกระดูกหรือมาโครฟาจในปอดช่องท้องและแคปซูลร่วม
หน้าที่ของโมโนไซต์และมาโครฟาจคือการควบคุมการตอบสนองของเชื้อแบคทีเรียไวรัสแอนติพาราซิติกและเชื้อรา
นอกจากนี้ยังขจัดเนื้อเยื่อที่เสียหายควบคุมการสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินและการทำงานของเซลล์เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไฟโบรบลาสต์
นอกจากนี้พวกมันสังเคราะห์ปัจจัยการเจริญเติบโตและมีหน้าที่ในการสร้างเส้นเลือด - กระบวนการสร้างหลอดเลือด
เม็ดเลือดขาวส่วนเกิน - เม็ดเลือดขาว
Leukocytosis หมายถึงการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด - มากกว่า 10,000 / μl โดยปกติจะใช้กับนิวโทรฟิลซึ่งเป็นเซลล์ที่คิดเป็นเปอร์เซ็นต์สูงสุดของเม็ดเลือดขาวในเลือด มักบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือโรคที่แพร่กระจาย
เหตุผลในการเพิ่มจำนวนนิวโทรฟิล (นิวโทรฟิเลีย)
- การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน
- การอักเสบที่เป็นหมันที่เกี่ยวข้องกับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ (เช่นในการไหม้, หัวใจวาย)
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์
- การบำบัดด้วยสเตียรอยด์
- การบาดเจ็บ (ความเครียด)
- เงื่อนไขหลังจากการสูญเสียเลือดมาก
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ eosinophilia (eosinophilia)
- โรคภูมิแพ้ (โรคหอบหืดไข้จาม)
- โรคพยาธิ (ไม่ค่อยมีแบคทีเรียหรือไวรัส)
- โรคปอด (เช่น eosinophils ในปอด)
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระบบ (เช่น Churg-Strauss syndrome, deep eosinophilic fasciitis)
- เนื้องอกจากสิ่งที่เรียกว่า eosinophilia ปฏิกิริยาทุติยภูมิ (เช่น T-cell lymphomas, mastocytosis, leukemias lymphoblastic เฉียบพลัน)
เหตุผลในการเพิ่มจำนวน basophils (basophilia)
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรังและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelomonocytic
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเบโซฟิลิกเฉียบพลัน
- polycythemia จริง
สาเหตุของการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว (lymphocytosis)
- การติดเชื้อแบคทีเรียเรื้อรัง
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic
- การติดเชื้อไวรัส (เช่นคางทูมหัดตับอักเสบเอการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส)
- myeloma หลายตัว
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ monocytes (monocytosis)
- แบคทีเรีย (เช่นซิฟิลิสวัณโรค) การติดเชื้อไวรัสปรสิต (เช่นมาลาเรีย)
- โรคระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่น systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis)
- โรค granulomatous (เช่น sarcoidosis)
- โรคลำไส้อักเสบ (ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, โรค Crohn)
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว (เช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดโมโนไซต์เฉียบพลันมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง)
- การตั้งครรภ์
เม็ดเลือดขาวน้อยเกินไป - เม็ดเลือดขาว
เม็ดเลือดขาวหมายถึงการลดจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดต่ำกว่า 4,000 / μl โดยปกติจะหมายถึงนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์ซึ่งเป็นประชากรเม็ดเลือดขาวย่อยที่ใหญ่ที่สุดสองกลุ่ม
สาเหตุของการลดจำนวนนิวโทรฟิล (นิวโทรพีเนีย):
- การติดเชื้อไวรัส
- เคมีบำบัด
- รังสีรักษา
- โรคโลหิตจาง aplastic
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
สาเหตุของการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาว (lymphopenia):
- การติดเชื้อเอชไอวี
- เคมีบำบัด
- รังสีรักษา
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- ภาวะติดเชื้อ