Uterine sarcoma เป็นเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ การสังเกตแสดงให้เห็นว่ารอยโรคประเภทนี้คิดเป็นร้อยละ 3 ของการเติบโตทางพยาธิวิทยาทั้งหมดในบริเวณนี้ อาการของโรคมดลูกอักเสบคืออะไรและได้รับการรักษาอย่างไร?
มดลูกเป็นเนื้องอกมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ เนื้องอกดังกล่าวจัดเป็นเนื้องอกที่ไม่ใช่เยื่อบุผิวและจัดเป็นเนื้องอกของกล้ามเนื้อเรียบมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก โดยไม่คำนึงถึงประเภท sarcomas ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 60 ปี เนื้องอกเป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัยดังนั้นจึงตรวจพบว่าสายเกินไปที่จะสามารถใช้การจัดการการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่เหมาะสมได้ ภาพทางคลินิกไม่เป็นลักษณะเฉพาะ ผู้ป่วยรายงานว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติและมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง
ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกในมดลูกคือเยื่อบุโพรงมดลูกในขณะที่เนื้องอกชนิดเด่นคือ leiomyosarcoma ซึ่งมีสัดส่วนมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกในมดลูกทั้งหมด ที่พบบ่อยอันดับสองคือสิ่งที่เรียกว่า stromal sarcoma sarcoma stromale ซึ่งคิดเป็น 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ประเภทอื่น ๆ เป็นของ casuistry ตามที่เน้นไว้การเปลี่ยนแปลงประเภทของ sarcoma สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่จะสูงสุดในช่วงวัยหมดประจำเดือน
ปัจจัยเสี่ยงของมดลูก
เช่นเดียวกับในกรณีของรอยโรคเนื้องอกอื่น ๆ ในกรณีนี้ก็มีการกำหนดปัจจัยทำนายสำหรับการพัฒนาของเนื้องอกในมดลูก นั่นคือ:
- ผู้ป่วยอายุมากขึ้น
- โรคอ้วน
- ไม่มีลูกหลาน
- สภาพหลังการฉายรังสีของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
- การใช้ยาทาม็อกซิเฟน - สารหลักในการรักษามะเร็งเต้านม
อาการของมะเร็งในมดลูก
ไม่สามารถสร้างอาการลักษณะเฉพาะของเนื้องอกในมดลูกได้ บนพื้นฐานของการร้องเรียนที่ได้รับรายงานเราสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีการพัฒนาของพยาธิวิทยาประเภทนี้เท่านั้น ส่วนใหญ่ผู้หญิงที่เป็นโรคซิสโคมาในมดลูกจะรายงานว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติหรือมีอาการปวดที่ท้องน้อย เนื่องจากภาพทางคลินิกที่เหมือนกันเกือบทั้งหมดจึงเป็นเรื่องยากมากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ - เนื้องอกในมดลูกซึ่งเทียบเท่ากับเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย นอกเหนือจากความเจ็บป่วยดังกล่าวแล้วในระยะต่อมาของความก้าวหน้าข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตของมวลเนื้องอกและการบีบตัวของอวัยวะข้างเคียงจะปรากฏขึ้นมากเกินไป ดังนั้นอาการกระเพาะปัสสาวะอาจปรากฏขึ้น - ปวดเมื่อปัสสาวะรู้สึกกระเพาะปัสสาวะเต็มกระตุ้นให้ปัสสาวะหรือจากทวารหนักอย่างต่อเนื่อง - ปวดเมื่ออุจจาระผ่าน
Sarcomas ซึ่งแตกต่างจากเนื้องอกที่อ่อนโยนสามารถทำให้เกิดการแพร่กระจายที่ส่งผ่านทางกระแสเลือดเป็นหลัก บริเวณที่พบบ่อยที่สุดของการแพร่กระจายคือปอดดังนั้นนอกเหนือจากอาการของอวัยวะสืบพันธุ์แล้วอาการทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นเช่นหายใจลำบากปวดเยื่อหุ้มปอดไอและมีเลือดออกสี
การวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูก
รอยโรคส่วนใหญ่จะถูกตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการส่องกล้องด้วยเหตุผลอื่นหรือการผ่าตัดเนื้องอกในมดลูก (การผ่าตัดเอาเนื้องอกในมดลูกออก) เมื่อชิ้นเนื้อถูกปอกเปลือกเพื่อการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเป็นประจำ Ultrasonography เป็นเครื่องมือเสริมแม้ว่าจะใช้ในการวินิจฉัยมวลพยาธิสภาพภายในมดลูกมากกว่าการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย นอกจากนี้ภาพของ sarcoma และ myoma ในอัลตราซาวนด์นั้นคล้ายคลึงกันมากจนไม่สามารถสรุปได้ว่าเรากำลังจัดการกับประเภทใด หากสงสัยว่ามีรอยโรคในระยะแพร่กระจายแนะนำให้ทำ CT หรือ MR เพื่อค้นหาจุดโฟกัสที่สงสัย
การรักษาเนื้องอกในมดลูก
ขั้นตอนที่เลือกในการวินิจฉัยโรคซิสโคมาคือการผ่าตัดเอามดลูกออกรวมทั้งส่วนต่อท้าย ในฐานะที่เป็นส่วนเสริมของการบำบัดแนะนำให้ใช้คลื่นวิทยุหรือเคมีบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีจุดโฟกัสในระยะแพร่กระจาย แผนการจัดการขึ้นอยู่กับประเภทของการเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อในระดับของความแตกต่างหรือขั้นตอนของความก้าวหน้า
การบำบัดด้วยฮอร์โมนมีไว้เพื่อการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างอย่างมากโดยใช้โปรเจสโตเจน, โกนาโดลิเบอรินแอนะล็อกหรือสารยับยั้งอะโรมาเทส
