Monocytopenia: สาเหตุอาการ

Monocytopenia คือจำนวนโมโนไซต์ที่ลดลงในเลือดส่วนปลาย โมโนไซต์เป็นเซลล์ที่เป็นของเม็ดเลือดขาวเช่นเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งในร่างกายมนุษย์มีบทบาทสำคัญในกระบวนการภูมิคุ้มกัน อะไรคือสาเหตุของ monocytopenia?

Monocytopenia มีจำนวนโมโนไซต์ในเลือดต่ำเกินไปและปริมาณโมโนไซต์ในเลือดปกติคือ 5-8% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดนั่นคือ 0.2 * 109 - 0.8 * 109 / ลิตร

สภาวะที่ค่าโมโนไซต์ต่ำกว่า 0.2 * 109 / L (<200 เซลล์ / µL) เรียกว่า monocytopenia

การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ช่วยในการระบุเนื้อหาของโมโนไซต์ในเลือดเป็นการทดสอบทั่วไปขั้นพื้นฐานนั่นคือการตรวจนับเม็ดเลือด

• Monocytes (MONO) - บทบาทและบรรทัดฐาน

Monocytopenia ส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับโรคไขกระดูกซึ่งรวมถึงโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดมีขนและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอิลอยด์เฉียบพลัน ในระยะลุกลามของโรคเหล่านี้จะมีการแตกของไขกระดูกเช่นไขกระดูกล้มเหลว

สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะ pancytopenia นั่นคือปริมาณธาตุ morphotic ทั้งหมดของเลือดลดลงทั้งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด

Monocytopenia มักพบในผู้ที่ดิ้นรนกับเส้นโลหิตตีบด้านข้างของ amytotrophic (ALS) ในระหว่างการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราปรสิตหรือเชื้อรารวมทั้งในระหว่างการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์และเคมีบำบัด

monocytes คืออะไร?

โมโนไซต์ถัดจากลิมโฟไซต์อีโอซิโนฟิลเบโซฟิลและนิวโทรฟิลเป็นของเซลล์เม็ดเลือดขาวเช่นเม็ดเลือดขาว พวกมันถูกผลิตขึ้นในไขกระดูกสีแดงจากหน่วยสร้างอาณานิคม (macrophage) (CFU-M) ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยการเจริญเติบโตที่เหมาะสม

หลังจากออกจากไขกระดูกแล้วจะไปอยู่ในเลือดที่อยู่รอบนอกซึ่งจะอยู่ได้ประมาณ 8 ถึง 72 ชั่วโมงแล้วเข้าสู่เนื้อเยื่อ ที่นั่นพวกมันกลายเป็นมาโครฟาจของเนื้อเยื่อและมีหน้าที่ในการทำหน้าที่ตามลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่อที่พวกมันอยู่

แมคโครฟาจของเนื้อเยื่อพบได้ในปอดตับเนื้อเยื่อกระดูกโพรงในช่องท้องและแคปซูลร่วมและเมื่อนำมารวมกันจะก่อให้เกิดระบบเรติคูโลเอนโดทีเลียล

หน้าที่ของ monocytes

โมโนไซต์เป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีบทบาทสำคัญในกระบวนการภูมิคุ้มกันของร่างกายมนุษย์เช่นเดียวกับปฏิกิริยาต้านเชื้อแบคทีเรียไวรัสแอนติพาราซิติกและเชื้อรา พวกเขามีหน้าที่ในการผลิตปัจจัยการเจริญเติบโตและควบคุมการสังเคราะห์ทางชีวภาพของอิมมูโนโกลบูลินเช่นแอนติบอดี

Monocytopoiesis

Monocytes เกิดจากหน่วยสร้างอาณานิคม (macrophage) (CFU-M) ในไขกระดูกสีแดง

ในเด็กไขกระดูกแดงจะเติมเต็มกระดูกทั้งยาวและแบน ในผู้ใหญ่จะถูกแทนที่ด้วยไขกระดูกสีเหลืองและไขกระดูกสีแดงพบในกระดูกแบนซึ่งรวมถึงกระดูกเชิงกรานกระดูกสันอกกระดูกสันหลังกระดูกซี่โครงกระดูกกะโหลกศีรษะกระดูกสะบักและกระดูกส่วนปลายยาว

เซลล์ CFU-M เพิ่มจำนวนแตกต่างและเติบโตเต็มที่โดยผ่านขั้นตอนต่อไปนี้: monoblasts, promonocytes และ monocytes หลังจากการเจริญเติบโตเสร็จสมบูรณ์โมโนไซต์จะออกจากไขกระดูกและเข้าสู่เลือดที่หมุนเวียน

องค์ประกอบของเซลล์ต้นกำเนิด→เซลล์ต้นกำเนิด myeloid →เซลล์ CFU-GM →เซลล์ CFU-M
→โมโนบลาสต์→โปรโมโนไซต์→โมโนไซต์

Monocytopenia - ตรวจพบโดยสัณฐานวิทยา

ในการตรวจสอบปริมาณโมโนไซต์ในเลือดก็เพียงพอที่จะทำการตรวจเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงขั้นพื้นฐานนั่นคือการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ ควรทำการทดสอบในตอนเช้าและผู้ป่วยควรอดอาหารจนกว่าจะได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ รับประทานอาหารมื้อสุดท้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 12 ชั่วโมงก่อนการเจาะเลือดในช่วงเวลานี้คุณควรดื่มน้ำแร่เท่านั้น

ปริมาณโมโนไซต์ในเลือดถูกกำหนดโดยการตรวจเลือดดำทั่วไปขั้นพื้นฐาน หลังจากฆ่าเชื้อผิวหนังบริเวณโพรงในร่างกายของข้อศอกแล้วเลือดดำจะถูกรวบรวมจากเส้นเลือดดำด้วยเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว

หลังจากถอดเข็มแล้วให้กดบริเวณที่ฉีดด้วยผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาทีและอย่ายกแขนส่วนบนขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดรอยช้ำที่ไม่น่าดู

คุณสามารถสั่งการตรวจเลือดทั่วไป (การตรวจนับเม็ดเลือด) โดยแพทย์ของคุณหรือสามารถดำเนินการแบบส่วนตัวโดยออกค่าใช้จ่ายเอง

ราคาของการทดสอบดังกล่าวแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ แต่จะมีความผันผวนประมาณ PLN 5 ผลลัพธ์ควรพร้อมให้รวบรวมในวันเดียวกันหรือไม่เกินวันทำการถัดไป

Monocytes: บรรทัดฐานและการตีความการทดสอบ

จำนวนโมโนไซต์ที่ถูกต้องในเลือดดำส่วนปลายอยู่ในช่วง 0.2 * 109 - 0.8 * 109 / ลิตร

ค่าที่สูงกว่า 0.8 * 109 / L (> 800 เซลล์ / µL) บ่งบอกถึง monocytosis

ในทางกลับกันสภาวะที่ค่าโมโนไซต์ต่ำกว่า 0.2 * 109 / L (<200 เซลล์ / µL) เรียกว่า monocytopenia