ความดันโลหิตสูง - การวิจัย การวินิจฉัยความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงช่วยให้คุณตรวจจับการทดสอบพื้นฐานซึ่งเป็นการวัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงไม่ จำกัด เฉพาะการตรวจนี้ นอกจากนี้ยังรวมถึงการสัมภาษณ์การตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เลือก (เลือดปัสสาวะ) และการทดสอบภาพซึ่งช่วยให้สามารถประเมินสุขภาพของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ ดูว่ามีการทดสอบอะไรบ้างกับความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงช่วยให้คุณตรวจจับการทดสอบพื้นฐานซึ่งเป็นการวัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงไม่ จำกัด เฉพาะการตรวจนี้ ผู้ป่วยแต่ละรายในช่วงเวลาของการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงควรได้รับการตรวจอย่างละเอียดรวมถึงการซักประวัติอย่างละเอียดการตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ระบุ (เลือดการตรวจปัสสาวะ) และการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการเพื่อประเมินสุขภาพของผู้ป่วยอย่างถูกต้อง อนุญาตให้ระบุสาเหตุของความดันโลหิตสูงและปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ด้วยการทดสอบเหล่านี้ทำให้สามารถตรวจพบภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะและโรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่นระบบหัวใจและหลอดเลือดไตและเบาหวานรวมถึงระดับความก้าวหน้า สิ่งสำคัญคือต้องสร้างอาการหรือโรค (เช่นโรคหอบหืดภาวะซึมเศร้า) ที่อาจเกี่ยวข้องกับการเลือกยาสำหรับความดันโลหิตสูงและการเกิดผลข้างเคียง

อ่านเพิ่มเติม: การรักษาความดันโลหิตสูง - วิธีการเลือกยาเพื่อลดความดันโลหิต? เครื่องวัดความดันโลหิตแบบไม่มีความลับ - มีอุปกรณ์อะไรให้เลือกบ้าง? ความดันโลหิตสูงในเด็กและวัยรุ่น - อาการสาเหตุการรักษา

ความดันโลหิตสูง - การวิจัย สัมภาษณ์ผู้ป่วย

ในระหว่างการสนทนากับผู้ป่วยแพทย์ควรพิจารณา:

• ระยะเวลาของความดันโลหิตสูง
• ค่าความดันโลหิตที่มีอยู่ก่อนและการรักษาและผลกระทบ
• การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงสำหรับความดันโลหิตสูง
• การปรากฏตัวของโรคโคม่า
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจหรือไตซึ่งอาจบ่งบอกถึงภูมิหลังทางพันธุกรรม
• ไม่ว่าผู้ป่วยกำลังใช้ยาอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อค่าความดันโลหิตหรือไม่รวมทั้งให้ความสนใจกับอาการที่อาจบ่งบอกถึงการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษา (จำชื่อยาและขนาดยาไม่ได้การเข้ารับการรักษาที่ไม่สม่ำเสมอเอกสารที่ขาดหายไป)
• ไม่ว่าผู้ป่วยกำลังดิ้นรนกับอาการต่างๆเช่น:

- เจ็บหน้าอก - อาการที่เป็นไปได้ของหัวใจวายเฉียบพลันหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง

เป็นลม - สิ่งเหล่านี้อาจเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการขาดเลือดชั่วคราวของสมองเนื่องจากการตีบของหลอดเลือดแดงความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพหรือ

ใจสั่น - อาจบ่งบอกถึงการโจมตีของภาวะหัวใจห้องบนหรือการหดตัวเพิ่มเติม

- อาการของระบบทางเดินปัสสาวะ - อาการของความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอาการกลางคืน (ปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน)

- อาการปวดหัวมักจะอยู่ที่บริเวณท้ายทอย - นี่คือความเจ็บป่วยที่พบบ่อยที่สุดในระบบประสาทส่วนกลางในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง

- ความผิดปกติของการนอนหลับ - ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงมักเกิดขึ้นโดยมีความถี่ไม่เกินในประชากรทั่วไป การนอนไม่หลับบางครั้งอาจเป็นอาการของการควบคุมความดันโลหิตที่ไม่ดีในตอนกลางคืน

ควรสังเกตการใช้สารกระตุ้นรวมทั้งแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่รวมถึงจำนวนปีแพ็คการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักตัวและพฤติกรรมการกิน

วิธีลดความดัน? ตรวจสอบ

ความดันโลหิตสูงสามารถวินิจฉัยได้หากค่าความดันโลหิตเฉลี่ย (คำนวณจากการวัดอย่างน้อยสองครั้งในระหว่างการไปพบแพทย์อย่างน้อยสองครั้ง) เท่ากับหรือมากกว่า
140 mmHg สำหรับความดันโลหิตซิสโตลิก (SBP) และ / หรือ 90 mmHg สำหรับความดัน diastolic (DBP)

ความดันโลหิตสูง - การวินิจฉัย การวิจัยทางกายภาพ

นอกจากการวัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตแล้วแพทย์ควรบันทึกน้ำหนักส่วนสูงของผู้ป่วยและคำนวณดัชนีมวลกาย (BMI) การทดสอบควรรวมถึงการวัดรอบเอวซึ่งได้จากการวัดเส้นรอบวงของหน้าท้องในแนวระนาบที่ระดับขอบด้านบนของแผ่นอุ้งเชิงกรานเพื่อตรวจหาโรคอ้วนในช่องท้อง

ความดันโลหิตสูง - การวินิจฉัย การทดสอบทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพขั้นพื้นฐาน

ควรมีความแตกต่างระหว่างการทดสอบขั้นพื้นฐานซึ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงการทดสอบเพิ่มเติมในผู้ป่วยบางรายและการทดสอบเฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยเชิงลึก

การวิจัยขั้นพื้นฐานประกอบด้วย:

• การนับเม็ดเลือด
• กลูโคสอดอาหาร
• ระดับโซเดียมและโพแทสเซียม
• คอเลสเตอรอลรวมเศษส่วน HDL และ LDL และไตรกลีเซอไรด์
• ความเข้มข้นของครีเอตินินและการประมาณปริมาณการกรองของไต
• ความเข้มข้นของกรดยูริก
• การตรวจปัสสาวะทั่วไปและการประเมินอัลบูมินูเรีย
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ความดันโลหิตสูง - การวินิจฉัย การวิจัยเพิ่มเติม

การทดสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการในผู้ป่วยที่องค์ประกอบของประวัติการตรวจร่างกายหรือการทดสอบพื้นฐานเพิ่มเติมบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการขยายการวินิจฉัย การวิจัยเพิ่มเติมประกอบด้วย:

• การตรวจคลื่นหัวใจ (echocardiographic) ของหัวใจ
• อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดและไต
• การประเมินอัลบูมินูเรียและถ้าเป็นบวกปริมาณโปรตีนในปัสสาวะ
• การประเมินการขับโซเดียมและโพแทสเซียมในปัสสาวะทุกวัน
• การตรวจอวัยวะ
• การทดสอบการโหลดกลูโคสในช่องปาก
• ABPM ตลอด 24 ชั่วโมง (การวัดความดันโลหิตอัตโนมัติ)
• บันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจตลอด 24 ชั่วโมงในกรณีที่หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• การตรวจสอบดัชนีข้อเท้า - ข้อเท้าและความเร็วของคลื่นชีพจร

การตรวจเฉพาะทางมีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนของอวัยวะบางอย่าง (เช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมความดันโลหิตสูง) โดยทั่วไปจำเป็นต้องระบุหรือแยกแยะรูปแบบทุติยภูมิของความดันโลหิตสูง

คุณควรวัดความดันโลหิตของคุณเมื่อใดและบ่อยแค่ไหน?

ที่มา: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

บทความแนะนำ:

ที่มา: หลักการจัดการความดันโลหิตสูง - 2015, แนวทางของสมาคมความดันโลหิตสูงแห่งโปแลนด์

ผู้แต่ง: สื่อสิ่งพิมพ์

ในคู่มือนี้คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับโรคระบาดสมัยใหม่:

• หลอดเลือด
• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง