โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: สาเหตุอาการการรักษา

โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัลหรืออาการปวดใบหน้าเป็นการโจมตีของอาการปวดเฉียบพลันที่ จำกัด เฉพาะบริเวณหน้าผากแก้มจมูกหรือกราม ใช้เวลาเพียงไม่กี่สิบวินาที แต่แข็งแกร่งมาก สาเหตุของโรคประสาท Trigeminal คืออะไร? โรคประสาท Trigeminal ได้รับการรักษาอย่างไร?

สารบัญ

1. โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: อาการ
2. โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: สาเหตุ
3. โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: การวินิจฉัย
4. โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: การรักษา

โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล (อาการปวดใบหน้า, lat. โรคประสาท nervi trigeminiTrigeminal Neuralgia) เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงเพศและอายุแม้ว่าสถิติส่วนใหญ่จะแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคนี้มักเป็นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

การโจมตีเกิดจากสิ่งเร้าที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ในสภาวะปกติเช่นความเย็นการเคลื่อนไหวของริมฝีปากลมกระโชกแรงหรือการกัดอาหารอย่างแรง ในช่วงหลายปีความรุนแรงของอาการอาจเพิ่มขึ้น

โรคประสาทส่วนปลาย (Trigeminal neuralgia) โจมตีบริเวณใบหน้าโดยมีกิ่งก้าน 3 แขนง (แยกจากกันที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ) ที่สัมผัสความเย็นความร้อนและความเจ็บปวด นี่คือสาเหตุที่เส้นประสาทไตรเจมินัลประกอบด้วยเส้นใยรับความรู้สึกเป็นหลัก - ทำให้แก้มขมับหน้าผากจมูกและคางอยู่ภายในแม้ว่ากิ่งที่ต่ำที่สุดจะมีเส้นใยยนต์สำหรับกล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวขากรรไกรล่างก็ตาม

ควรเพิ่มที่เส้นประสาทไตรเจมินัลเป็นหนึ่งในเส้นประสาทสมองสิบสองเส้นซึ่งแตกต่างจากเส้นประสาทไขสันหลังูออกจากสมองอย่างสมมาตรและปล่อยให้กะโหลกศีรษะผ่านช่องที่ฐาน

นอกจากนี้ยังเป็นเส้นประสาทที่หนาที่สุดซึ่งกิ่งก้าน - ตาขากรรไกรล่างและขากรรไกรล่างแบ่งออกเป็นกิ่งที่เล็กลงและเล็กลงเมื่อเคลื่อนออกจากลำต้นหลัก

ด้วยเหตุนี้ใบหน้าจึงเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในร่างกายซึ่งน่าเสียดายที่ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวด

โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: อาการ

- ความเจ็บปวดนั้นเหลือทนฉันเดินบนกำแพงฉันรู้สึกถึงกระแสในหัว - นี่คือคำศัพท์ที่มีสีสันที่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของโรคประสาทใช้เมื่อพยายามอธิบายการโจมตีด้วยความเจ็บปวด มันสามารถวิ่ง, แสบ, เผา, ยิง, เจาะ, ระทมทุกข์

"คนเหล่านี้พยายามฆ่าตัวตายด้วยซ้ำ" ดร. Janina Pernak de Gast วิสัญญีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดความเจ็บปวดชี้ให้เห็นถึงขนาดของปัญหาที่การปล่อยให้ผู้ป่วยถูกโจมตีของโรคประสาทส่วนปลายโดยไม่ได้รับการดูแลที่เหมาะสมอาจทำให้เกิดได้

เธอเองมีความรู้สึกไวต่อผู้ป่วยกลุ่มนี้เป็นพิเศษ: โรคนี้แม้ว่าการโจมตีจะเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้น ๆ แต่ก็สามารถพรากความสุขในชีวิตไปได้ โชคดีที่อาการปวดไม่ถาวร

ลักษณะเฉพาะของความเจ็บป่วยประเภทนี้คือการโจมตีที่เจ็บปวดโดยปกติจะใช้เวลาหลายสิบวินาที (น้อยครั้งที่จะใช้เวลานานถึงหนึ่งชั่วโมง) ซึ่งจะผ่านไปแล้วกลับมาอีกครั้งในภายหลัง

และอาจเกิดจากลมกระโชกเบา ๆ ความรู้สึกเย็นและบางครั้งก็มีการเคลื่อนไหวของริมฝีปากดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากแม้ว่าจะไม่ได้รับความเจ็บปวด แต่ก็ต้องกลัวการโจมตีอื่นที่ไม่สามารถคาดเดาได้ พวกเขาพยายามที่จะเชื่อ: พวกเขาพูดคุยผ่านฟันกรามเหล่ตา

โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: สาเหตุ

สาเหตุที่พบบ่อยของโรคประสาทประเภทนี้คือเส้นเลือดที่บีบอัดเส้นประสาทไตรเจมินัลในโพรงกะโหลกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่จุดที่เส้นประสาทเข้าสู่สมอง

ความดันที่เต้นเป็นจังหวะของหลอดเลือดบนเส้นใยประสาทที่บอบบางหลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่งได้ทำลายฝาปิดซึ่งขัดขวางการส่งผ่านสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัส สิ่งที่จะไม่เป็นปัญหาสำหรับคนที่มีสุขภาพดีมันทำให้เกิดความทุกข์ทรมานเหลือทนในคนที่เป็นโรคประสาท

อย่างไรก็ตามรายการสาเหตุของโรคประสาทไตรเจมินัลนั้นยาวกว่าการบีบตัวของหลอดเลือดแดงที่เต้นเป็นจังหวะซึ่งเนื่องจากความผิดปกติของธรรมชาติวิ่งใกล้กับปมประสาทหรือลำตัวของเส้นประสาทมากเกินไป

ผลกระทบที่คล้ายกันนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกะโหลกศีรษะที่บ่งบอกถึงโรคที่ร้ายแรงกว่าเช่นเนื้องอกในสมองที่โตขึ้นการเติบโตของกระดูกหรือหลอดเลือดโป่งพอง

- ในคนจำนวนมากต้นตอของโรคประสาทคือฟันที่ถอนไม่ถูกต้องเมื่อในระหว่างการถอนจะเกิดความเสียหายกับแขนงประสาทเส้นใดเส้นหนึ่ง นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากโรคงูสวัดหรือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม - ระบุ Dr. Pernak de Gast - และมันเกิดขึ้นที่โรคประสาทเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน มีคนไปเดินเล่นลมพัดแรงและกลับบ้านพร้อมกับความเจ็บปวดทรมานที่จะติดตัวเขาไปอีกหลายปีนับจากนี้

โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: การวินิจฉัย

การเลือกวิธีบำบัดการรักษาโรคประสาทต้องได้รับการวินิจฉัยสาเหตุก่อน แน่นอนโดยมีเงื่อนไขว่าสามารถสร้างได้เลย (ซึ่งเป็นไปไม่ได้เสมอไปในกรณีของโรคนี้)

ขอแนะนำให้ทำการตรวจฟันจักษุแพทย์และหูคอจมูกเพื่อไม่ให้มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ บนใบหน้า

หากสงสัยว่าเป็นโรคประสาทแหล่งที่มาอาจเป็นการบีบตัวของเส้นเลือดหรือเนื้องอกในสมองควรทำ MRI ที่ศีรษะอย่างแน่นอนเนื่องจากจะเผยให้เห็นความผิดปกติที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า

- การวินิจฉัยที่แม่นยำดังกล่าวบางครั้งอาจใช้เวลานาน แต่เราต้องแน่ใจว่าการรักษาที่ใช้นั้นเหมาะสม - ดร. Janina Pernak de Gast กล่าว

โรคประสาท (โรคประสาท) ของเส้นประสาทไตรเจมินัล: การรักษา

หากสาเหตุของโรคประสาทสามารถผ่าตัดออกได้ - โดยการตัดเนื้องอกออกหรือแยกออกจากเส้นประสาทของหลอดเลือดสมองที่เต้นเป็นจังหวะ - ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังศัลยแพทย์ระบบประสาทโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ซึ่งจะทำการผ่าตัดที่จำเป็น

สาเหตุอื่น ๆ ของโรคประสาทเป็นข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยยากันชักที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการเจ็บป่วยประเภทนี้ และถึงแม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่ใช้ยาเหล่านี้จะบ่นว่ามีอาการง่วงคลื่นไส้หรือเวียนศีรษะ แต่การกำจัดความเจ็บปวดก็คุ้มค่าแม้กระทั่งผลข้างเคียงที่เป็นปัญหาเช่นนี้

แต่อาจเป็นไปได้ว่าการใช้แท็บเล็ตไม่ได้ช่วยบรรเทาที่คาดไว้ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญของเราสามารถสังเกตเห็นได้หลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์หากการรักษาไม่ได้ผลและอาการปวดยังคงดำเนินต่อไปก็ไม่คุ้มที่จะเพิ่มปริมาณยากันชักไปเรื่อย ๆ

จากนั้นจะเป็นการดีกว่าที่จะคิดถึงการผ่าตัดที่รุนแรงของเส้นประสาทไตรเจมินัลหรือเกี่ยวกับความร้อนเช่นการตัดเส้นใยประสาทออกอย่างแม่นยำภายใต้อิทธิพลของกระแสที่มีคลื่นความถี่วิทยุ