Pneumothorax - อาการและการรักษา

อาการ

ความเจ็บปวดในบริเวณทรวงอกที่ตั้ง: ความเจ็บปวดนี้ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของปอดที่ทุกข์ทรมานจาก pneumothorax

• มันมักจะปรากฏขึ้นทันทีทันใดและรุนแรง
• หายใจถี่
• พวกเขาอาจปรากฏแม้ว่าไม่บ่อย:
  • การเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • ความหม่นหมอง
  • อาการไอรุนแรงบางครั้งก็เกิดขึ้นพร้อมกับการคาดหวังด้วยเลือด
• ระหว่าง 5 ถึง 10% ของผู้ป่วยที่ไม่รับรู้อาการของโรคปอดบวม

การวินิจฉัยโรค

การตรวจร่างกายแบบเต็มรูปแบบ: การตรวจคนไข้ทางเดินหายใจแสดงให้เห็นการลดลงของต้อกระจกปกติต้อกระจกทรวงอก การเอ็กซเรย์ทรวงอกดำเนินการเกี่ยวกับแรงบันดาลใจและการหมดอายุสูงสุดและในการคาดการณ์บางอย่างมักจะยืนยันความสงสัยในการวินิจฉัย

การวินิจฉัยแยกโรค

Pneumothorax อาจสับสนกับโรคอื่น:

• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
• ทะลุกระเพาะอาหาร
• วิกฤตโรคหืด

การรักษา

เป้าหมายของการรักษาคือทำให้ปอดขยายตัวอีกครั้งและเข้าร่วมการเคลือบสองชั้นที่เรียกว่า "pleuras" อีกครั้ง ขั้นตอนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ pneumothorax และไม่ว่าจะเป็นครั้งแรกที่เกิดขึ้นหรือไม่ หากได้รับความทุกข์ทรมานเป็นครั้งแรกและไม่กว้างขวางมาก (น้อยกว่า 20%) ส่วนที่เหลืออีก 5 วันจะเพียงพอ: หากไม่มีการสลายตัวในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องใช้ระบบระบายน้ำบางประเภท

การระบายน้ำธรรมดา

การวางท่อระบายน้ำจะดำเนินการด้วยวิธีการผ่าตัดเล็ก ๆ และดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ สายสวนทรวงอกจะถูกแทรกผ่านช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สองเส้นกลาง clavicular หรือช่องว่างระหว่างซี่โครง V ที่ระดับของเส้นหน้าหรือกลางซอกใบ มันเชื่อมต่อกับท่อระบายน้ำใต้น้ำแบบBülauในทันทีทำให้อากาศออกช้าหรือราบรื่นเพื่อหลีกเลี่ยงการขยายปอดอย่างฉับพลัน

เมื่อการขยายตัวของปอดเกิดขึ้นอย่างฉับพลันเกินไปก็สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงด้วยอาการทางระบบประสาทหรืออาการบวมน้ำที่ปอดรองจากการฟื้นตัวของปริมาณปอด เมื่อระบบระบายน้ำถูกวางไว้การรั่วไหลของอากาศจะถูกควบคุมผ่านมันและการควบคุมรังสีทุกวัน การวางท่อระบายน้ำจะถูกระบุใน pneumothorax หลักทั้งหมดที่เกิน 20% ในกรณีของตอนแรกและใน pneumothorax รองทั้งหมด ถ้า pneumothorax มีความเข้มข้นมากกว่านี้เล็กน้อยก็สามารถรักษาได้โดยการอพยพอากาศออกจากร่องโดยการใช้เข็มดูด ท่อระบายน้ำเหล่านี้ให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม

สายสวนขนาดเล็ก

การใช้สายสวนขนาดเล็กยังให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจและการจัดวางทำได้ง่ายกว่า ด้วยระบบนี้มันเป็นไปได้ที่จะลดระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล (เฉลี่ย 4.43 วัน) ในกรณีของวิวัฒนาการที่ถูกต้อง หากไม่ได้ผลก็จะใช้การผ่าตัด พวกเขามีความอดทนที่ดีกว่าการระบายน้ำทั่วไปและไม่เจ็บปวดช่วยให้การเคลื่อนย้ายที่รวดเร็วและสะดวกสบายยิ่งขึ้นและการสอบสวนสามารถเชื่อมต่อกับระบบวาล์วได้อย่างง่ายดาย

การป้องกัน

ไม่มีวิธีที่รู้จักกันในการป้องกันการโจมตีของ pneumothorax อย่างไรก็ตามสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการเลิกสูบบุหรี่ในกรณีของผู้ป่วยที่ติดยาเสพติดนี้ ผู้ที่มีประวัติของโรคนี้ไม่ควรทำกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการดำน้ำ