ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน - อาการและการรักษา

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคนิ่วในถุงน้ำดีหรือการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป โรคนี้ในรูปแบบเฉียบพลันอาจทำให้เสียชีวิตได้ สาเหตุอื่น ๆ ของตับอ่อนอักเสบคืออะไร? ค้นหาว่าอาการของโรคนี้เป็นอย่างไรและได้รับการรักษาอย่างไร

คาดว่า 10-45 คนต่อ 100,000 คนจะเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันต่อปี ผู้อยู่อาศัย. สาเหตุหลักของโรคคือโรคนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งมักมาพร้อมกับภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน

สารบัญ

1. สาเหตุของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน)
2. ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน: อาการ
3. ตับอ่อนอักเสบ: การวิจัยในโรงพยาบาล
4. การรักษาตับอ่อนอักเสบ
5. เกิดอะไรขึ้นหลังจากการรักษา ACS?

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

สาเหตุของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน)

• ถุงน้ำดี
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• ไขมันในเลือดสูง
• การใช้ยาบางชนิด
• การบาดเจ็บสาหัสของช่องท้อง
• บูลิเมียเนอร์โวซา
• การกลายพันธุ์ของยีนที่กระตุ้นเอนไซม์ที่หลั่งจากตับอ่อน

อย่างไรก็ตามบางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้ จากนั้นจะเรียกว่า ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันไม่ทราบสาเหตุ

สาระสำคัญของโรคคือกระบวนการอักเสบที่นำไปสู่การย่อยด้วยตนเองของอวัยวะโดยเอนไซม์ตับอ่อน เมื่อกระบวนการนี้เริ่มขึ้นส่วนหนึ่งของตับอ่อนสามารถถูกทำลายได้ทั้งหมด เอนไซม์ของตับอ่อนไม่เพียง แต่ย่อยอวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผนังของหลอดเลือดและผนังของระบบทางเดินอาหารที่อยู่ติดกับตับอ่อนซึ่งอาจนำไปสู่การเจาะได้เช่นการเจาะ การย่อยของอวัยวะเองนำไปสู่การอักเสบเฉพาะที่หรือโดยทั่วไปที่รุนแรงมากและทำให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนที่คล้ายกับภาวะติดเชื้อ

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน: อาการ

อาการเฉพาะของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคืออาการปวดท้องอย่างต่อเนื่องและรุนแรง โดยปกติจะกินเวลานานกว่าหนึ่งวันปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ความเจ็บปวดอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปที่ด้านซ้ายและด้านขวาของช่องท้องและบางครั้งก็แพร่กระจายไปด้านหลัง บางครั้งเมื่ออาการปวดแย่ลงจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและมีไข้

แต่ก็เกิดขึ้นเช่นกันที่โรคตับอ่อนมีความรุนแรงน้อยลงและผู้ป่วยไม่ได้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เลย ผู้ป่วยเหล่านี้มักเชื่อว่าอาการไม่สบายเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารมื้อใหญ่และมีไขมันโรยด้วยแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตามคุณสามารถจ่ายเงินจำนวนมากสำหรับ "ข้อผิดพลาดด้านอาหาร" ดังกล่าว ดังนั้นเมื่อเกิดอาการเหล่านี้ควรงดรับประทานอาหารและ จำกัด ตัวเองให้ดื่มน้ำเพียงเล็กน้อย

ตับอ่อนอักเสบ: การวิจัยในโรงพยาบาล

หากผู้ป่วยมีไข้หัวใจเต้นเร็วการบีบรัดและเจ็บปวดของผนังหน้าท้องจะไม่มีการบีบตัว (การหายไปของเสียงพึมพำเกิดจากอัมพาต) - โดยปกติเขาจะถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยมีอาการเหลืองของผิวหนังที่เกิดจากการอุดกั้นของน้ำดี เป็นผลมาจากการบวมของตับอ่อนซึ่งบีบตัวของท่อน้ำดี

บางครั้งมีอาการหายใจถี่ซึ่งเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของกะบังลม

ในโรงพยาบาลผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างรวดเร็วเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของตับอ่อนอักเสบ การทดสอบจะดำเนินการด้วยเลือดและปัสสาวะ จำเป็นต้องมีการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเพื่อประเมินสภาพของปอด การตรวจภาพของช่องท้องเช่นอัลตร้าซาวด์ช่องท้องหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ก็มีความสำคัญไม่แพ้กันเนื่องจากสามารถระบุสาเหตุของการอักเสบเฉียบพลันได้เช่นในรูปแบบของโรคนิ่วในถุงน้ำดี หากจำเป็นให้ทำการทดสอบเฉพาะทางเพื่อหาสาเหตุของการอักเสบและขอบเขตของความเสียหายต่อตับอ่อนและอวัยวะอื่น ๆ

การรักษาตับอ่อนอักเสบ

การรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในรูปแบบไม่รุนแรงประกอบด้วยการให้ความชุ่มชื้นทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว 3-4 วันและการให้ยาแก้ปวด เมื่ออาการคลื่นไส้และปวดท้องลดลงผู้ป่วยอาจรับประทานอาหารที่ย่อยง่ายในปริมาณเล็กน้อย

ถ้าการอักเสบเกิดจากนิ่วให้เอาถุงน้ำดีออก

ความท้าทายสำหรับแพทย์คือการรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรุนแรงเนื่องจากยังไม่มีการพัฒนาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงชั่วโมงแรกหรือวันแรกของโรคและจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดข้นป้องกันการอักเสบลุกลาม

นอกจากนี้ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นใหม่เช่นไตหรือปอด ผู้ป่วยจะต้องได้รับความชุ่มชื้นอย่างเข้มข้น มีการให้ยาแก้ปวด มักใช้สารอาหารทางหลอดเลือด จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหากการติดเชื้อเป็นระบบ การผ่าตัดตับอ่อนเป็นทางเลือกสุดท้าย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบการผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะทั้งหมดหรือบางส่วนพร้อมกับลำไส้เล็กส่วนต้น

เกิดอะไรขึ้นหลังจากการรักษา ACS?

รูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคไม่ทำให้เกิดความเสียหายถาวร ผู้รอดชีวิตจากการโจมตี ACE (โปรดจำไว้ว่าอัตราการเสียชีวิตคือ 10 เปอร์เซ็นต์) ต้องใช้อินซูลินและเอนไซม์ตับอ่อนหากตับอ่อนยังไม่สามารถทำงานต่อมไร้ท่อได้

อาหารอะไรสำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน?

หลังจากสิ้นสุดการรักษาในโรงพยาบาลคุณควรรับประทานอาหารเป็นเวลาหลายเดือนค่อยๆขยายออกไปด้วยอาหารจานใหม่

• ฉันประจำเดือน - อาหารที่ย่อยง่าย (ประมาณหนึ่งเดือน) คุณสามารถกินเนื้อสัตว์ไม่ติดมันสัตว์ปีกในรูปแบบของพุดดิ้งปลาและผลิตภัณฑ์จากนม หลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยมากเพราะมันจะกระตุ้นให้กระเพาะอาหารหลั่งฮอร์โมน (secretin และ cholecystokinin) ซึ่งจะทำให้ถุงน้ำดีและตับอ่อนระคายเคือง อาหารควรต้มตุ๋นโดยไม่ต้องทำสีน้ำตาลหรืออบด้วยกระดาษฟอยล์ พาสต้าที่ปรุงสุกและบดผักปรุงสุก
  
  
• ช่วงที่สองกินเวลาประมาณหนึ่งเดือน อาหารจะคล้ายกับช่วงแรก แต่ปริมาณโปรตีนและไขมันเพิ่มขึ้นดังนั้นปริมาณแคลอรี่ของมื้ออาหารก็สูงขึ้นเช่นกัน
  
  
• ช่วงที่สาม - คุณสามารถรับประทานอาหารได้อย่างคนที่มีสุขภาพดี ในกรณีของการแพ้อาหารจำเป็นต้องกลับไปถูผักและเนื้อสัตว์ในรูปแบบของพุดดิ้งเช่นโภชนาการในช่วงที่สอง

"Zdrowie" รายเดือน

บทความแนะนำ: