โรคหัวใจในโปแลนด์: ไม่ทราบข้อมูลมากกว่ารายละเอียด

ปีในโรคหัวใจแบบสอดประสานของโปแลนด์มีความปั่นป่วนอย่างมาก ในตอนท้ายของเดือนเมษายนแพทย์พบเกี่ยวกับการตัดตามแผนซึ่งบางส่วนมีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 กรกฎาคม สิ่งนี้ทำให้เกิดการล่มสลายของโรคหัวใจและจะมีการลดจำนวนมากขึ้นในเดือนมกราคม หวังว่าสถานการณ์จะดีขึ้นเพียงเล็กน้อยคือการดูแลหัวใจแบบครบวงจรที่ประกาศเปิดตัวตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 แต่ยังไม่มีรายละเอียด หัวข้อนี้ได้รับการยกขึ้นโดยผู้มีอำนาจตัดสินใจและแพทย์โรคหัวใจในระหว่างการอภิปรายที่จัดขึ้นในสำนักงานบรรณาธิการของ Rzeczpospolita

ผู้มีอำนาจตัดสินใจและแพทย์โรคหัวใจกล่าวถึงสถานการณ์ของโรคหัวใจในโปแลนด์ในระหว่างการอภิปรายที่จัดขึ้นใน Rzeczpospolita เรื่อง: การดูแลที่ครอบคลุมในโรคหัวใจควรมีลักษณะอย่างไร? ข้อเสนอและมุมมองจากมุมมองของกระทรวงสาธารณสุขกองทุนสุขภาพแห่งชาติสำนักงานประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพและอัตราภาษีผู้ให้บริการสาธารณะและที่ไม่ใช่สาธารณะ

ชุมชนของแพทย์โรคหัวใจได้เตือนหลายครั้งว่าสถานการณ์ของชาวโปลที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจเลวร้ายลงอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งที่แย่กว่าคือสถานการณ์จะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยมากขึ้นเรื่อย ๆ การอภิปรายนำเสนอโดยศ. ดร hab. Grzegorz Opolski หัวหน้าภาควิชาที่ 1 และคลินิกโรคหัวใจของมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวอร์ซอซึ่งนำเสนอข้อมูลทางระบาดวิทยาและการคาดการณ์สำหรับปี 2020 และ 2030 ปรากฎว่าในสามปีจะมี 16,000 zlotys ในโปแลนด์ หัวใจวายมากกว่าวันนี้ นี่เป็นข้อมูลรบกวนที่ทั้งผู้ป่วยและแพทย์โรคหัวใจจะต้องจัดการ

Krzysztof Łandaปลัดกระทรวงสาธารณสุขซึ่งแพทย์โรคหัวใจมีคำถามมากมายเข้าร่วมในการอภิปราย หัวข้อหลักคือการแนะนำการดูแลหัวใจแบบครบวงจรตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเป็นไปไม่ได้จากมุมมองทางกฎหมายและองค์กร รัฐมนตรีมีความเห็นที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

- สิ่งที่เรากำลังวางแผนในโรคหัวใจคือการแนะนำการดูแลที่ครอบคลุม เราดำเนินการมาประมาณ 10 เดือนแล้ว เป็นโครงการนำร่องและเราพบปัญหาทางกฎหมายและระบบเป็นระยะ ๆ แต่หลังจากการพูดคุยกับกองทุนสุขภาพแห่งชาติเมื่อเร็ว ๆ นี้เราเห็นว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเริ่มให้บริการครบวงจรตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 รัฐมนตรีว่าการกระทรวงŁandaยืนยัน

ผู้อำนวยการโรงพยาบาลและแพทย์โรคหัวใจยังไม่พบคำตอบว่าเป็นไปได้อย่างไรที่ชุดการดูแลแบบครบวงจรจะมีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 มกราคมเนื่องจากไม่มีข้อบังคับที่เกี่ยวข้อง Maciej Miłkowskiรองประธานกองทุนสุขภาพแห่งชาติพยายามตอบคำถามเหล่านี้ เรื่องการเงิน.

- สำหรับการดูแลแบบประสานงานตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมวิธีที่จะหลีกเลี่ยงปัญหาได้คือการแนะนำเป็นการฟื้นฟูผลประโยชน์ที่รับประกันในสภาพลูกผสมผู้ป่วยนอกและบ้านมีการประกาศกฤษฎีกาเกี่ยวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพของประธานาธิบดี ทุกอย่างจะเกิดขึ้นภายใต้สัญญาที่มีอยู่ ในขณะเดียวกันผู้อำนวยการสาขาจะได้รับคำแนะนำว่าเมื่อมีการละเมิดสัญญาในการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากมีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน - เพื่อเป็นบัญชีแรกสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพนี้หากมีเงินที่สามารถปล่อยออกมาได้ในปีหน้า - มิวโควสกีอธิบาย

ศ. ดร hab. n. med. Krystian Wita - การแสดง รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลคลินิกสาธารณะเพื่อการดูแลสุขภาพอิสระหมายเลข 7 ของมหาวิทยาลัยการแพทย์ Silesian ใน Katowice Górnośląskie Centrum Medyczne im ศ. Leszek Giec ไม่เชื่อในแง่ดีนี้

- การเข้ารับการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมเป็นไปไม่ได้เนื่องจากเหตุผลทางกฎหมาย ตอนนี้เรามีเพียงร่างข้อบังคับ ฉันเข้าใจว่านี่เป็นขั้นตอนแรกที่อาจทำให้การดูแลแบบบูรณาการเข้าสู่เร็วที่สุดในเดือนเมษายน - เขาวินิจฉัย

กับศ. Witąเห็นด้วยศ. ดร hab. Dariusz Dudek หัวหน้าแผนกคลินิกที่สองของโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยวิทยาลัยแพทย์มหาวิทยาลัยจากีลโลเนียนซึ่งกล่าวซ้ำแล้วซ้ำอีกว่าการแนะนำการดูแลโรคหัวใจที่ครอบคลุมจะต้องได้รับการแนะนำอย่างชาญฉลาดไม่ใช่อย่างรวดเร็ว เขายังพูดถึงข้อเท็จจริงที่ว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพเพียงอย่างเดียวไม่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพและจะไม่สามารถแก้ปัญหาทั้งหมดได้

- อัตราการเสียชีวิตหลังการรักษาในโรงพยาบาลอยู่ที่ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ การพักฟื้นหลังเข้าพักในโรงพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญแน่นอน แต่ด้วยความพยายามและค่าใช้จ่ายเราสามารถลดได้ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ ในทางกลับกันเงินจำนวนนี้ที่ใช้ไปกับโรคหัวใจในภาคส่วนอื่น ๆ อาจช่วยลดอัตราการเสียชีวิตได้มากขึ้น หากเตรียมแพ็คเกจไม่ดีอย่าเพิ่งรีบแนะนำ ให้เราเตรียมความพร้อมอย่างเหมาะสมและอย่าแนะนำการลดหย่อนเพื่อผลประโยชน์บางอย่างโดยไม่แนะนำการเพิ่มขึ้นสำหรับผู้อื่นเพราะอาจนำไปสู่หายนะ - ศาสตราจารย์ที่น่าสนใจ ดูเด็ค.

- ไม่มีการประสานงานระหว่างการประเมินค่าบริการสุขภาพ นอกจากนี้ยังไม่มีความเป็นไปได้ทางกฎหมายที่จะแนะนำการดูแลแบบประสานงานในอัตรานี้ ไม่เพียง แต่ต้องเตรียมนิติกรรมเท่านั้น แต่ยังต้องจัดการแข่งขันและลงนามในสัญญาด้วย มันไม่สามารถทำงานได้ - Michał Czarnuch หุ้นส่วนของ DZP กล่าว

อีกประเด็นหนึ่งเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดได้รับการยกระดับโดยศ. ดร hab. n. med. Adam Witkowski - หัวหน้าภาควิชา Cardiology and Interventional Angiology, Institute of Cardiology in Anin.

- เราไม่มีการชำระเงินคืนสำหรับยาใหม่และอุปกรณ์ใหม่เช่นขดลวดรุ่นใหม่และการจ่ายเงินคืนที่ จำกัด มากสำหรับอุปกรณ์สำหรับการแก้ไขข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ เราไม่ได้ชดใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกล็ดเลือดที่ทันสมัยซึ่งมีประสิทธิภาพและปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน เรามีข้อมูลที่ชัดเจนจากการศึกษาว่ายาเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดเหตุการณ์การเต้นของหัวใจใหม่ ๆ เท่านั้น แต่ยังช่วยลดอัตราการเสียชีวิตและทำให้เลือดออกน้อยลงซึ่งจะแปลเป็นการเสียชีวิตในภายหลังด้วย เรายังไม่มีเครื่องมือในการซ่อมวาล์วโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เข้าสู่ระยะหัวใจล้มเหลว ในโปแลนด์ปัจจุบันมีตั้งแต่ 600 ถึง 800,000 ผู้ที่มีอาการหัวใจล้มเหลวในระยะต่างๆ และเราไม่สามารถปฏิบัติต่อบางคนได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่ต้องมีเครื่องมือที่ทันสมัยเขาย้ำ

ความหวังในการปรับปรุงสถานการณ์ทั้งหมดถูกปัดเป่าโดยศาสตราจารย์ MałgorzataGałązka-Sobotka จากมหาวิทยาลัยŁazarskiรองประธานสภา NFZ

- ปีหน้าอาจแย่ที่สุดในรอบไตรมาสของศตวรรษสำหรับบริการด้านสุขภาพของโปแลนด์ การเพิ่มเบี้ยประกันภัยตามแผนที่ระดับ 3 พันล้าน PLN จะไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นที่จะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล และนั่นหมายความว่าจะมีเงินน้อยลงเธอสรุป

ศาสตราจารย์ยังให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าค่าใช้จ่ายในการดูแลหัวใจที่ไม่เพียงพอนั้นมีมากและสูงกว่าเงินออมที่ทำลงไปอย่างมาก การรักษาสมัยใหม่ให้ผลกำไรมากกว่าการแบกรับต้นทุนเช่นความไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ในการวางแผนอย่างแม่นยำคุณควรกำหนดเป้าหมายที่ชัดเจนที่จะบรรลุในโรคหัวใจเวลาที่จะบรรลุเป้าหมายและตัวบ่งชี้ในการนำไปใช้

เป็นเวลานานกว่าสองชั่วโมงของการอภิปรายในที่สุดก็ไม่สามารถระบุได้ว่าการดูแลโรคหัวใจอย่างครอบคลุมจะเข้าสู่วันที่ 1 มกราคม 2017 ได้จริงหรือไม่แม้จะมีการหารือกัน แต่ก็ไม่มีข้อมูลและข้อเท็จจริงที่แปลกใหม่ที่สามารถสร้างความมั่นใจให้กับผู้อำนวยการโรงพยาบาลและแพทย์โรคหัวใจได้ ยังมีข้อสงสัยและข้อสงสัยมากกว่ารายละเอียดในประเด็นนี้