Clitoral hypertrophy หรือที่เรียกว่า clitoromegaly เป็นความผิดปกติที่ประกอบด้วยการขยายโครงสร้างนี้มากเกินไปจนเกินขอบเขตของสรีรวิทยา สถานการณ์ทางคลินิกส่วนใหญ่ที่มีการวินิจฉัยความผิดปกตินี้จะได้รับการวินิจฉัยทันทีหลังคลอดซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นในระยะหลังของการพัฒนา อะไรคือสาเหตุอาการและการรักษาคลิตอริสที่ขยายใหญ่ขึ้น?
การเจริญเติบโตของ clitoral ที่มากเกินไปอาจเป็นฮอร์โมนหรือไม่ใช่ฮอร์โมนอาจเป็นมา แต่กำเนิดหรือได้มา แต่เริ่มกันที่จุดเริ่มต้น: คลิตอริสคืออะไรและยั่วยวนของมันคืออะไร? คลิตอริสเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของอวัยวะเพศหญิงลักษณะทางสัณฐานวิทยาสอดคล้องกับอวัยวะเพศชาย ประกอบด้วยคอร์ปัสคาเวอร์โนซัมขึ้นรูปเพลาในขณะที่ด้านบนของโครงสร้างเป็นสิ่งที่เรียกว่า ลูกโอ๊ก คลิตอริสถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวและหลอดเลือด
เป็นเรื่องยากมากที่จะกำหนดขนาดของอวัยวะที่ถูกต้องโดยอาศัยข้อมูลจากการวิจัยทางสถิติพบว่าขนาดของอวัยวะที่ไม่แข็งตัวไม่ควรเกิน 0.5 ซม. ดังนั้นคลิตอริสใด ๆ ที่ขยายใหญ่กว่าเมื่อถูกกระตุ้นทางเพศจึงถือว่ามีขนาดใหญ่เกินไป สิ่งนี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจสำหรับผู้หญิงและอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral
การเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral มากเกินไปเป็นโรคประจำตัวที่พบบ่อยที่สุดและเกิดขึ้นในระหว่างการสร้างตัวอ่อน ตัวอย่างของสถานการณ์ทางคลินิกที่นำไปสู่การเติบโตของอวัยวะที่มากเกินไปคือภาวะต่อมหมวกไตผิดปกติ แต่กำเนิด ในทางกลับกันในสาเหตุของโรคปัจจัยที่ได้รับจะไม่ได้รับการยกเว้นเช่นในเนื้องอกรังไข่หรือการเปลี่ยนแปลงการอักเสบชนิดฝี ยอมรับความสำคัญของระบบต่อมไร้ท่อ ในหลายกรณีการระบุสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปเป็นเรื่องยากและเป็นไปได้มากที่สุดหลายปัจจัยซึ่งเรียกว่า idiopathic
สรุปได้ว่าสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral คือ:
- ความผิดปกติของฮอร์โมนเช่น hyperplasia ต่อมหมวกไตพิการ แต่กำเนิดโรครังไข่ polycystic เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ต่อมหมวกไตหรือกระเพาะปัสสาวะ
- สาเหตุที่ไม่ใช่ฮอร์โมน - ฝี, การเจริญเติบโตมากเกินไปในทารกที่คลอดก่อนกำหนด, hemangioma โพรง
- hyperplasia clitoral ที่ถูกกล่าวหา
- ไม่ทราบสาเหตุ
การวินิจฉัยภาวะเจริญเติบโตมากเกินไปของ Clitoral
เนื่องจากการอยู่ร่วมกันของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral กับโรคเนื้องอกบางชนิดการวินิจฉัยและการกำหนดสาเหตุจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งและกระบวนการวินิจฉัยไม่ควรล่าช้า สิ่งนี้ช่วยให้สามารถดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาได้อย่างรวดเร็ว บางครั้งอาการของการเจริญเติบโตมากเกินไปของ clitoral จะไม่ถูกแยกออกและเกิดขึ้นในความบังเอิญของขนดกนั่นคือผมที่มากเกินไปในสถานที่ที่ผิดปกติสำหรับผู้หญิง แต่ยังรวมถึงสัญญาณอื่น ๆ ของการทำให้เป็นหนอง ระยะหลัง ได้แก่ เสียงต่ำที่เปลี่ยนแปลงไปอาการผมร่วงแบบแอนโดรเจนเช่นศีรษะล้านแบบผู้ชายและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างจากเพศหญิงเป็นชายมากขึ้น
ในกรณีหลังนี้เป็นการยืนยันที่ชัดเจนถึงสาเหตุของฮอร์โมนของความผิดปกติและส่วนใหญ่เป็นผลมาจากความเข้มข้นของแอนโดรเจนในร่างกายที่มากเกินไป สิ่งนี้เรียกว่า hyperandrogenization จากนั้นการยืนยันการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือการกำหนดความเข้มข้นของแอนโดรเจนรวมถึง ระดับฮอร์โมนเพศชายในซีรั่ม ในการสร้างต้นกำเนิดของความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของแอนโดรเจนจะทำการทดสอบด้วย dexamethasone
Clitoral hyperplasia อาจเป็นสัญญาณแรกของกระบวนการเนื้องอกที่กำลังพัฒนา วิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือการตรวจด้วยภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานอัลตราซาวนด์ไม่ได้ผลในกรณีนี้
การวินิจฉัยมักดำเนินการทันทีหลังคลอด ในทารกในครรภ์หญิงแต่ละคนที่มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้ออย่างชัดเจนไม่เพียง แต่ควรกำหนดความสมดุลของฮอร์โมนในซีรั่มในเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเผาผลาญฮอร์โมนในปัสสาวะด้วย นอกจากนี้ยังมีการทดสอบในด้านของการวินิจฉัยภาพเช่นอัลตราซาวนด์การส่องกล้องอวัยวะเพศ บางครั้งมีการระบุการวินิจฉัยทางพันธุกรรม
การรักษา hyperplasia clitoral
การจัดการการรักษาของ clitoral hyperplasia ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จึงเรียกว่าการรักษาเชิงสาเหตุ หากสาเหตุเป็นผลมาจากความผิดปกติของฮอร์โมนแนะนำให้เปลี่ยนสารที่ขาดหายไปซึ่งจะทำให้ผลเสียของแอนโดรเจนกลับคืนมาเนื้องอกใน Clitoral hyperplasia จำเป็นต้องมีการผ่าตัด
วิธีที่รู้จักกันดีที่สุดในการลดขนาดคลิตอริสคือการผ่าตัดบางส่วน ผลเครื่องสำอางที่น่าพอใจของการรักษามีผลดีต่อสภาพจิตใจของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ น่าเสียดายที่ขั้นตอนดังกล่าวอาจรบกวนการให้เลือดและการขยายหลอดเลือดของอวัยวะซึ่งแปลเป็นคุณภาพของการมีเพศสัมพันธ์หลังขั้นตอน
