จิตเวชเป็นศาสตร์แห่งความผิดปกติทางจิตและโรคการวินิจฉัยและการรักษา ผู้ป่วยทางจิตมักจะถูกตีตราและจิตแพทย์ได้รับการปฏิบัติตามผู้สั่งยาเท่านั้น ตำแหน่งดังกล่าวไม่ยุติธรรมแน่นอนเพราะผู้ป่วยจิตเวชไม่ได้แตกต่างจากผู้ป่วยอายุรกรรมและจิตแพทย์ไม่เพียงสั่งยาให้ผู้ป่วยเท่านั้น ในความเป็นจริงปัจจุบันจิตเวชได้รับการยอมรับและด้วยเหตุผลที่ดีว่าเป็นหนึ่งในเสาหลักของการแพทย์แผนปัจจุบัน
จิตเวชไม่ได้ถูกจัดให้เป็นหนึ่งในสาขาวิชาทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานเท่านั้น แต่ส่วนใหญ่เป็นสาขาการแพทย์ที่มีการโต้เถียงกันมากที่สุด สำหรับหลาย ๆ คนบทบาทของจิตเวชในการแพทย์แผนปัจจุบันนั้นถูกมองข้ามไปอย่างมากและไม่ถูกต้อง วิทยาศาสตร์นี้ - ตรงกันข้ามกับสิ่งที่ปรากฏ - เริ่มทำงานโดยทั่วไปในช่วงเวลาที่ห่างไกลที่สุดและยิ่งไปกว่านั้นจิตเวชศาสตร์กำลังพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ประวัติความเป็นมาของการพัฒนาของแต่ละสาขาวิชาทางการแพทย์นั้นน่าสนใจอย่างแน่นอน แต่ประวัติของจิตเวชนั้นมีความพิเศษอยู่บ้าง
รายการสรุป
- จิตเวชศาสตร์: ประวัติศาสตร์
- การวิจารณ์จิตเวช: การเคลื่อนไหวทางจิตเวช
- จิตเวช: ช่วงของโรค
- จิตเวช: วิธีการรักษาที่ใช้ในจิตเวชศาสตร์
- จิตเวช: มุมมองในอนาคตของวิทยาศาสตร์นี้
จิตเวชศาสตร์: ประวัติศาสตร์
การทำงานของร่างกายมนุษย์ทั้งในด้านสรีรวิทยาและพยาธิสภาพเป็นที่สนใจของนักวิจัยในยุคก่อนประวัติศาสตร์ อย่างไรก็ตามตรงกันข้ามกับสิ่งที่ปรากฏพวกเขาไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับด้านร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานของจิตใจมนุษย์ด้วย โดยทั่วไปแล้วปัญหาทางจิตได้ถูกกล่าวถึงโดย Hippocrates (ซึ่งเป็นครั้งแรกที่ใช้คำเช่นเศร้าโศกหวาดระแวงหรือหวาดกลัว) แต่ยังรวมถึง Celsus, Aristotle และ Galen
ในกรณีของชนชาติดึกดำบรรพ์เช่นเดียวกับในยุคกลางผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตได้รับการปฏิบัติราวกับถูกผีหรือปีศาจเข้าสิง ตัวอย่างเช่นเราสามารถพูดถึงที่นี่ได้ว่าผู้หญิงในยุคกลางที่ป่วยทางจิตถูกมองว่าเป็นแม่มดได้อย่างไร - โดยปกติแล้วพวกเธอจะต้องพบกับชะตากรรมที่ไม่พึงประสงค์อย่างมากเพราะเช่นผู้หญิงเหล่านี้จมน้ำตายและบางครั้งก็ถูกเผาที่เสาเข็ม การมีส่วนร่วมของศาสนาก็มีความสำคัญในประวัติศาสตร์ของจิตเวชเช่นกันซึ่งมักจะเป็นปัญหาที่เราคิดว่าตอนนี้ความเจ็บป่วยทางจิตในยุคกลางถือเป็นการครอบครองโดยปีศาจ
ในศตวรรษที่ 17 มีการจัดตั้งศูนย์แรกสำหรับการรักษาผู้ป่วยทางจิต ดังกล่าวถูกจัดตั้งขึ้นและอื่น ๆ ในลอนดอนและปารีส แน่นอนว่าเป็นก้าวที่ดีในการพัฒนาจิตเวช แต่น่าเสียดายที่มันไม่ใช่ปัญหา ในกรณีของสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้มีความคิดเห็นเชิงลบมากมายเกี่ยวกับคุณภาพการรักษาที่ให้บริการ
เมื่อเวลาผ่านไปสถาบันจิตเวชมีจำนวนมากขึ้นและมีทฤษฎีใหม่ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของจิตใจมนุษย์ปรากฏขึ้น (ตัวอย่างเช่นบิดาแห่งจิตวิเคราะห์นั่นคือฟรอยด์) มุมมองเกี่ยวกับการเกิดโรคและแนวทางของความเจ็บป่วยทางจิตต่างๆได้เปลี่ยนไป - นี่เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงผลงานของ Kraeplin และ Schneider ที่จัดการกับปัญหาทางจิตโดยเฉพาะโรคจิตเภท
ศตวรรษที่ 20 ถือได้ว่าเป็นช่วงเวลาที่มีสิ่งดีๆเกิดขึ้นมากมายในจิตเวช แต่ก็น่าเสียดายที่มีเรื่องแย่ ๆ ด้วย ในช่วงทศวรรษ 1950 การรักษาทางจิตเวชโดยพื้นฐานได้เปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิงนั่นคือยารักษาโรคจิตและยาแก้ซึมเศร้าตัวแรกเริ่มมีให้บริการ อย่างไรก็ตามศตวรรษที่ 20 เป็นช่วงเวลาของสงครามโลกครั้งที่สองซึ่งเป็นช่วงที่ผู้ป่วยทางจิตได้รับการรักษาด้วยการรักษาที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง เกิดขึ้นที่ชาวเยอรมันถือว่าบุคคลดังกล่าวเป็นบุคคลที่ไม่ควรมีชีวิตอยู่เลย ในทางกลับกันในสหภาพโซเวียตในช่วงสงครามมีการเปิดตัวคำว่า "โรคจิตที่ไม่มีอาการ" อย่างที่คุณสามารถเดาได้อย่างง่ายดายการมีอยู่ของ "โรค" ประเภทนี้อาจนำไปสู่การละเมิดมากมายที่เป็นอันตรายในผลที่ตามมา
จนถึงตอนนี้ยังไม่มีการพูดถึงเกี่ยวกับจิตเวชโปแลนด์สักคำ การพัฒนาจิตเวชเกิดขึ้นอย่างแน่นอนในประเทศของเราเช่นกันและโรคทางจิตก็ได้รับการจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญที่น่านับถือหลายคน สามารถพูดถึงที่นี่ได้เช่น Jan Mazurkiewicz หรือ Tadeusz Bilikiewicz แต่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้มีอำนาจจิตเวชรายอื่น - Antoni Kępiński จิตแพทย์ชาวโปแลนด์คนนี้ตกงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประวัติศาสตร์การแพทย์ไม่เพียงเพราะความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์ของเขาเท่านั้น แต่ยังเป็นเพราะทัศนคติของเขาที่มีต่อคนป่วยด้วย ก่อนอื่น Antoni Kępińskiเชื่อว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเคารพผู้อื่นรวมถึงผู้ที่ป่วยทางจิตด้วย เขายังเน้นถึงความสำคัญของการยอมรับสภาพของผู้ป่วยและปัญหาของพวกเขา
อ่านเพิ่มเติม: จิตบำบัด - ประเภทและวิธีการ จิตบำบัดคืออะไร? โรคจิตเภทในเด็ก: อาการสาเหตุการรักษาและการพยากรณ์โรคความผิดปกติทางบุคลิกภาพของโรคจิตเภทสาเหตุอาการและการรักษาการวิจารณ์จิตเวช: การเคลื่อนไหวทางจิตเวช
จิตเวชถูกวิพากษ์วิจารณ์โดยคนจำนวนมาก แต่คนที่อยู่ในสิ่งที่เรียกว่า การเคลื่อนไหวต่อต้านจิตเวช จิตเวชศาสตร์มีต้นกำเนิดในปี 1960 และหนึ่งในนักเคลื่อนไหวหลักคือ Thomas Szasz จิตแพทย์จากการศึกษา
ตามการเคลื่อนไหวต่อต้านจิตเวชจิตเวชเป็นเพียงวินัยเทียมเท่านั้น นักเคลื่อนไหวด้านการเคลื่อนไหวเชื่อว่าในความเป็นจริงการวินิจฉัยโรคทางจิตเป็นเรื่องส่วนตัวอย่างยิ่งและยาที่ให้กับผู้ป่วยก็ไม่ได้ผล ยาจิตเวชยังให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าการจำแนกประเภททางจิตเวชเป็นไปตามหลักการและบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปดังนั้นตามที่จิตแพทย์บอกว่าคนที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจถูกมองว่าเป็นคนที่มีปัญหาทางจิตอย่างผิด ๆ
ทุกวันนี้ต้องขอบคุณความจริงที่ว่าเหตุต่างๆของความเจ็บป่วยทางจิตได้รับการค้นพบที่ดีขึ้นและดีขึ้นรวมถึงการที่การรักษาทางจิตเวชมีประสิทธิภาพทำให้ยารักษาโรคจิตหมดความสำคัญไป อย่างไรก็ตามจิตแพทย์ยังไม่ทราบทุกอย่างหลังจากนั้นความเจ็บป่วยทางจิตบางอย่างและสาเหตุของโรคเหล่านี้ไม่ได้รับการทำความเข้าใจอย่างเพียงพอดังนั้นตลอดเวลา (แม้ว่าจะน้อยกว่าในอดีตมาก) เราสามารถเผชิญกับการวิพากษ์วิจารณ์จิตเวชโดยการเคลื่อนไหวต่อต้านจิตเวช
จิตเวช: ช่วงของโรค
บางคนคิดว่าจิตแพทย์จัดการกับภาวะซึมเศร้าและจิตเภทเท่านั้น แต่ไม่เป็นเช่นนั้นอย่างแน่นอน รายชื่อความผิดปกติทางจิตต่างๆที่ผู้เชี่ยวชาญที่กล่าวถึงข้างต้นนั้นมีความยาวเป็นพิเศษ จิตเวชเป็นศาสตร์ที่มุ่งเน้นไปที่ประเด็นของความผิดปกติของอารมณ์ความผิดปกติของการกิน แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของการนอนหลับและความผิดปกติทางเพศด้วย มีการนำเสนอหน่วยจิตเวชเพียงเล็กน้อยเท่านั้น แต่ควรเพิ่มที่จิตแพทย์รักษาผู้ป่วยทุกวัย ผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้สามารถดำเนินการบำบัดได้ทั้งในเด็กและในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและผู้สูงอายุ
จิตเวช: วิธีการรักษาที่ใช้ในจิตเวชศาสตร์
การวิพากษ์วิจารณ์จิตเวชในบางแวดวงมีที่มาที่ไปของวิธีการรักษาที่จิตแพทย์ใช้ โชคดีที่อินซูลินโคม่าหรือ lobotomy ไม่ใช่วิธีการรักษาทางจิตเวชอีกต่อไป ปัจจุบันจิตแพทย์มีวิธีการรักษาอื่น ๆ อีกมากมายไม่เพียง แต่ปลอดภัยกว่า แต่ยังมีประสิทธิภาพมากกว่าด้วย - วิธีการรักษา
บางครั้งเชื่อกันว่าการรักษาทางจิตเวชขึ้นอยู่กับการให้ยาแก่ผู้ป่วย อันที่จริงในจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่เภสัชบำบัดมีบทบาทสำคัญแม้ว่าจะเกิดจากผลกระทบที่สามารถทำได้เนื่องจากการรักษาดังกล่าว ในทางจิตเวชมักใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ :
- ยาซึมเศร้า
- ยารักษาโรคจิต (neuroleptics)
- ยาระงับประสาท (เช่นเบนโซไดอะซีปีน)
- สารปรับอารมณ์ (ปรับอารมณ์ให้เป็นปกติเช่นเกลือลิเธียม)
อย่างไรก็ตามเภสัชบำบัดไม่ใช่ทางเลือกเดียวในการรักษาที่จิตแพทย์เสนอให้กับผู้ป่วย นอกเหนือจากการรักษาทางเภสัชวิทยาแล้วจิตบำบัดยังเป็นเสาหลักในการรักษาโรคที่สองในจิตเวช จิตบำบัดมีหลายประเภทเช่นจิตบำบัดความรู้ความเข้าใจจิตบำบัดเชิงระบบและพฤติกรรมบำบัด การศึกษาทางจิตยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสภาพของผู้ป่วย
วิธีอื่น ๆ ในการรักษาความเจ็บป่วยทางจิตยังใช้ไม่บ่อยกว่าวิธีการข้างต้น เรากำลังพูดถึงการบำบัดด้วยไฟฟ้าหรือการผ่าตัดทางจิต
การรักษาความเจ็บป่วยทางจิตสามารถทำได้ทั้งในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ทางเลือกขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยเป็นหลัก โรคซึมเศร้าหรือโรคจิตเล็กน้อย - ตราบใดที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์เป็นประจำสามารถเข้ารับการรักษาในคลินิกสุขภาพจิต ในกรณีของผู้ที่มีสภาพจิตใจรุนแรงและมีอาการรุนแรงมากการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจเป็นประโยชน์มากกว่า
โรงพยาบาลจิตเวชบางครั้งก็เกี่ยวข้องกับสิ่งอำนวยความสะดวกที่มืดมนอย่างยิ่งและเป็นสถานที่ที่ละเมิดสิทธิทั้งหมดของผู้ป่วย ความคิดเห็นดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากในปัจจุบันคุณภาพของการดูแลผู้ป่วยจิตเวช - แม้ว่าจะยังไม่เพียงพอ แต่ก็มีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง การใช้การบีบบังคับโดยตรงโดยจิตแพทย์หรือการรับผู้ป่วยไปโรงพยาบาลจิตเวชโดยขัดต่อเจตจำนงของพวกเขาอาจมีความสัมพันธ์เชิงลบ อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงในที่นี้ว่าเงื่อนไขในการสมัครนั้นอยู่ภายใต้การควบคุมของพระราชบัญญัติคุ้มครองสุขภาพจิตและนอกจากนี้เงื่อนไขที่กล่าวถึงข้างต้นจะใช้เฉพาะเมื่อสถานการณ์จำเป็นเท่านั้น
จิตเวช: จิตแพทย์คือใคร? จะเป็นจิตแพทย์ได้อย่างไร?
จิตเวชเป็นหนึ่งในวิชาบังคับในโปรแกรมการศึกษาแพทยศาสตร์ หลังจากจบการศึกษา 6 ปีเหล่านี้และสำเร็จการศึกษาระดับสูงกว่าปริญญาตรีฝึกงาน 13 เดือนแพทย์รุ่นใหม่อาจเลือกที่จะเชี่ยวชาญด้านจิตเวช เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเพิ่มว่าผู้ที่วางแผนจะจัดการกับสุขภาพจิตมีสองทางเลือก: สามารถฝึกจิตเวชสำหรับผู้ใหญ่ได้ แต่พวกเขายังสามารถเลือกจิตเวชเด็กและวัยรุ่นเป็นความเชี่ยวชาญของตนได้ ในที่สุด - หลังจากความเชี่ยวชาญเพียงไม่กี่ปีแพทย์ก็กลายเป็นจิตแพทย์
จิตแพทย์ต้องเป็นหมออย่างแน่นอน แต่เขาก็สามารถเป็นนักจิตอายุรเวชได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นจิตแพทย์ต้องเข้ารับการบำบัดด้วยตัวเอง
จิตเวช: มุมมองในอนาคตของวิทยาศาสตร์นี้
จากจุดเริ่มต้นจิตเวชได้รับประสบการณ์การพัฒนาที่ยิ่งใหญ่อย่างไม่ต้องสงสัย ปัจจุบันเรากำลังเรียนรู้การพึ่งพาระหว่างยีนที่สืบทอดและโรคทางจิตมากขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพที่ทันสมัยมากขึ้นทำให้สามารถตรวจจับความเบี่ยงเบนเฉพาะสำหรับหน่วยต่างๆไม่ว่าจะในลักษณะทางสัณฐานวิทยาหรือในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
การพัฒนาอย่างต่อเนื่องยังนำไปใช้กับบางพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับจิตเวช ตัวอย่างเช่น Psychogeriatry มีความโดดเด่นมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยจัดการกับปัญหาทางจิตในวัยชรา Neuropsychiatry ซึ่งรวมจิตเวชและประสาทวิทยากำลังได้รับความสำคัญมากขึ้นเรื่อย ๆ
สิ่งหนึ่งที่สามารถพูดได้อย่างแน่นอน: เรารู้มามากแล้วเกี่ยวกับจิตเวชการทำงานของจิตใจมนุษย์และความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับมัน อย่างไรก็ตามความรู้นี้ยังไม่สมบูรณ์ดังนั้นเราจึงสามารถคาดหวังได้ว่าการพัฒนาของจิตเวชจะดำเนินต่อไปและความเจ็บป่วยทางจิตจะกลายเป็นปริศนาน้อยลงสำหรับวิทยาศาสตร์
แหล่งที่มา:
1. จิตเวชศาสตร์บรรณาธิการทางวิทยาศาสตร์ M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL วอร์ซอ 2011
2. จิตเวชข. Puri, I. H. Treasaden, eds. โปแลนด์ J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
บทความแนะนำ:
ภาวะซึมเศร้าส่งเสริมโรคเบาหวานและโรคเบาหวาน - ภาวะซึมเศร้าเกี่ยวกับผู้เขียน
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
