Medulloblastoma (ทารกในครรภ์) - อาการการรักษาการพยากรณ์โรค

Medulloblastoma (ทารกในครรภ์) เป็นเนื้องอกมะเร็งที่มักเติบโตในสมองน้อย Medulloblastoma เป็นหนึ่งในเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาทส่วนกลางในเด็ก พบได้น้อยในผู้ใหญ่ สาเหตุและอาการของ Medulloblastoma คืออะไร? ส่วนใหญ่มักแพร่กระจายไปที่ใด การรักษาคืออะไร? การพยากรณ์โรคคืออะไร?

Medulloblastoma (ทารกในครรภ์) เป็นเนื้องอกมะเร็งหลักของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสมองน้อย (ซึ่งอยู่ที่ด้านหลังด้านล่างของศีรษะระหว่างซีกของสมอง) Medulloblastoma อยู่ในกลุ่มของเนื้องอกในระบบประสาทแบบดั้งเดิม (PNETs)

Medulloblastoma เป็นมะเร็งของระบบประสาทส่วนกลางในเด็กที่พบบ่อยที่สุด

Medulloblastoma เป็นเนื้องอกในสมองที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคิดเป็นประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ เนื้องอกในสมองในผู้ป่วย <21. อายุ. อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในช่วงอายุ 7 ขวบ 70 เปอร์เซ็นต์ medulloblastoma พัฒนาในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 16 ปีและเกือบ 65 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยเป็นเด็กชาย¹ Medulloblstoma พบได้น้อยในผู้ใหญ่

Medulloblastoma มีเกรดสูงสุดเป็นอันดับสี่ซึ่งหมายถึงการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุด Medulloblastoma แพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านน้ำไขสันหลังภายในช่องว่างใต้ผิวหนังของช่องไขสันหลังและสมอง

Medulloblastoma (ทารกในครรภ์) - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนาของ medulloblastoma เป็นที่ทราบกันดีว่าส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อคนที่อายุน้อยที่สุด นอกจากนี้ยังได้รับการยอมรับว่า medulloblastoma อาจปรากฏในผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่มีแนวโน้มที่จะก่อตัวของเนื้องอกเช่น Gorlin's syndrome, Turcot's syndrome, LiFraumeni syndrome

Medulloblastoma (ทารกในครรภ์) - อาการ

อาการเริ่มต้นของ medulloblastoma ไม่เฉพาะเจาะจง ในหลายกรณีอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคพัฒนาการหรือการติดเชื้อต่างๆ อย่างไรก็ตามหากยังคงมีอยู่เป็นเวลานานและเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

ต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปที่พบบ่อยที่สุด:

• ปวดหัวอธิบายว่ากดขี่
• เวียนหัว
• คลื่นไส้อาเจียน
• ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นรวมทั้งไม่สามารถเคลื่อนที่ได้โดยมีพื้นผิวที่ไม่เรียบสม่ำเสมอไม่ถูกต้อง ความผิดปกติของผิวหนังในบริเวณใกล้เคียง (เช่นรอยแดงความอบอุ่น) ก็ควรทำให้เกิดความกังวลเช่นกัน

อาการในท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของ medulloblastoma อาจปรากฏขึ้น ส่วนใหญ่มักเกิดในสมองน้อยซึ่งมีหน้าที่ในการทรงตัวการประสานงานของมอเตอร์และการเคลื่อนไหวของดวงตาการวางแผนการเคลื่อนไหวและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ดังนั้นหากมีการกล่าวถึงข้างต้น อาการจะมาพร้อมกับตัวอย่างเช่นความผิดปกติของการทรงตัวหรือการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติอาจสงสัยว่ามีเมดูลโลบลาสโตมา

อ่านเพิ่มเติม: Glioblastoma: อาการและการรักษาเนื้องอกในสมองโรค Cerebellar อาจนำไปสู่การด้อยค่าเนื้องอก Pseudocerebral - เพิ่มกลุ่มอาการความดันในกะโหลกศีรษะ

Medulloblastoma (ทารกในครรภ์) - การวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในสมองให้ทำการถ่ายภาพศีรษะเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายทำโดยอาศัยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของตัวอย่างเนื้องอกที่ได้รับในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ

Medulloblastoma (ทารกในครรภ์) - การรักษา

การรักษามาตรฐานของ medulloblastoma ประกอบด้วย:

• การผ่าตัดสูงสุด (การตัดออก) ของเนื้องอก
• จากนั้นฉายแสงในพื้นที่และกะโหลกศีรษะ
• เคมีบำบัดเสริม

เนื่องจากผลข้างเคียงทางระบบประสาทในระยะยาวจึงไม่ใช้รังสีรักษาในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ในทารกและเด็กเล็กมักใช้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อชะลอการฉายรังสีที่เริ่มต้นในช่วงที่มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำหรือแพร่กระจายให้ได้มากที่สุด

เป็นที่น่ารู้ว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคไขกระดูกสามารถรับการบำบัดด้วยโปรตอนได้ เป็นการฉายแสงชนิดหนึ่งในระหว่างที่ลำแสงรังสีไปถึงเนื้องอกด้วยความแม่นยำสูงในขณะที่เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยรอบยังคงอยู่ในสภาพสมบูรณ์ โปรตอนบำบัดมีประสิทธิภาพมากและนอกจากนี้ยังไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากคุณฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว การบำบัดประเภทนี้ดำเนินการในศูนย์ Bronowice Cyclotron แห่งใหม่

บทความแนะนำ:

โปรตอนบำบัด (โปรตอนบำบัด) - มันคืออะไร? ข้อบ่งใช้ในการบำบัดโรค ...

Medulloblastoma - การพยากรณ์โรค

ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้อยู่ในกลุ่มความเสี่ยงมาตรฐาน (ปานกลาง) หรือสูงสำหรับการลุกลามของมะเร็ง²กลุ่มเสี่ยงมาตรฐานรวมถึงเด็กที่มีเกณฑ์การพยากรณ์โรคที่ต้องการ / เป็นที่ชื่นชอบเช่น:

• อายุ - มากกว่า 3 ปี
• medulloblast มีน้อยหรือเหลืออยู่ในทางปฏิบัติ
• ความล้มเหลวในการแพร่กระจายของโรค

เด็กที่ไม่ผ่านเกณฑ์ข้างต้นถือว่ามีความเสี่ยงสูง

แม้จะมีการใช้การรักษาที่ครอบคลุม แต่ผู้ป่วยเกือบครึ่งเสียชีวิตในระยะแรกของการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกและส่วนใหญ่ที่หายขาดจะต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทอันเป็นผลมาจากการบำบัดแบบประยุกต์

Medulloblastoma - ภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษา

• การด้อยพัฒนาทางปัญญา
• การรบกวนการเจริญเติบโตของเด็ก (เนื่องจากการขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต)
• วัยแรกรุ่นก่อนหน้านี้ (โดยเฉพาะในเด็กผู้หญิง)
• ปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนากระดูกสันหลัง

บทความแนะนำ:

Paraneoplastic เสื่อมของ cerebellum - สาเหตุอาการและการรักษา

บรรณานุกรม:

1. Grajkowska W. , Rdzeniak - ความแตกต่างของการทอทางจุลพยาธิวิทยา, "Neurological News"

2. Medulloblastoma - เมดูลโลบลาสโตมา เนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็งในวัยเด็ก: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/