Bronchiectasis เป็นโรคที่มีลักษณะของผนังหลอดลมขยายกว้างผิดปกติและมีการอักเสบภายใน Bronchiectasis เป็นโรคร้ายแรงที่อาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า หัวใจปอดและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว อะไรคือสาเหตุและอาการของโรคหลอดลมอักเสบ? การรักษาเป็นอย่างไร?
Bronchiectasis เป็นโรคที่มีสาระสำคัญไม่สามารถย้อนกลับได้การขยายตัวที่ผิดปกติของผนังหลอดลมซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้าง
โดยปกติทางเดินหายใจจะผลิตเมือกจำนวนเล็กน้อยเพื่อหยุดจุลินทรีย์ไม่ให้เข้าสู่ปอด เมือกนี้พร้อมกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะถูกพาเข้าไปในลำคอและนำออกจากทางเดินหายใจเพื่อป้องกันการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามในบางกรณีเมือกจะสะสมในทางเดินหายใจส่งผลให้เกิดการเพิ่มจำนวนของเชื้อโรคและการอักเสบต่อไปความเสียหายต่อโครงสร้างของผนังหลอดลมและการขยายตัว
Bronchiectasis - สาเหตุ
Bronchiectasis อาจเกิดขึ้นจากโรคประจำตัวเช่นโรคซิสติกไฟโบรซิสโครงสร้างปรับเลนส์ผิดปกติ (primary ciliary dyskinesia - PCD) และโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องหลัก
Bronchiectasis อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินหายใจอย่างรุนแรงโดยเฉพาะวัณโรคหัดไอกรนและภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัดใหญ่ ความเสี่ยงของการเกิดโรคนี้ยังสูงในผู้ที่กำลังดิ้นรนกับ COPD โรคหอบหืดขั้นรุนแรงหรือโรคปอดคั่นระหว่างหน้า
Bronchiectasis อาจเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคทางระบบเช่นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา (เช่นโรคเอดส์) โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโรคลำไส้อักเสบ
สาเหตุอื่น ๆ ของโรคหลอดลมอักเสบ ได้แก่ สิ่งแปลกปลอมหรือเนื้องอกในทางเดินหายใจกรดไหลย้อน gastroesophageal และการสูดดมก๊าซพิษหรือสารระคายเคือง (รวมถึงการสูบบุหรี่เป็นเวลานาน)
อ่านเพิ่มเติม: สมุนไพรสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ: สูตรผสมสมุนไพรหลอดลมอักเสบ: สาเหตุอาการการรักษาโรคหลอดลมอักเสบหรือโรคหอบหืด? อาการที่คล้ายกันการรักษาที่แตกต่างกันBronchiectasis - อาการ
- ไอเรื้อรัง
- หายใจลำบาก
- ปวดที่หน้าอก
- การเสื่อมสภาพของความอดทนในการออกกำลังกาย
- ไอเสมหะส่วนเกินซึ่งมักมีสีเหลือง
- haemoptysis มักเกิดจากความเสียหายของเยื่อบุที่อักเสบ
- การติดเชื้อทางเดินหายใจและปอดซ้ำ ๆ พร้อมกับอาการต่างๆเช่นไข้อ่อนเพลียทั่วไปน้ำหนักลด
- ติดนิ้ว
Bronchiectasis สามารถนำไปสู่หัวใจในปอด
ลักษณะเฉพาะของโรคหลอดลมอักเสบคืออาการไอเรื้อรังที่เปลี่ยนแปลงความดันในทางเดินหายใจซึ่งทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตเครียด ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า โรคหัวใจในปอดเช่นการเจริญเติบโตมากเกินไปและการขยายตัวของช่องขวาของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความล้มเหลวในการไหลเวียนโลหิต
Bronchiectasis - การวินิจฉัย
- สัมภาษณ์ - แพทย์ถามผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคทางเดินหายใจในวัยเด็กหรือวัยรุ่นเช่นปอดบวมหลอดลมอักเสบ
- การตรวจการได้ยินของผู้ป่วย - ในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบคุณสามารถได้ยินเสียงแตก, เสียงดัง, เสียงหวีดหวิว
- bronchoscopy - สามารถรวบรวมวัสดุสำหรับการตรวจทางจุลชีววิทยาและจุลพยาธิวิทยาได้
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ความละเอียดสูง (TKWR)
นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งให้ใช้ตัวอย่างเช่นการเอ็กซ์เรย์ของ paranasal sinuses การเพาะเชื้อเสมหะหรือสารคัดหลั่งในหลอดลมสำหรับเชื้อราเชื้อราวัณโรค mycobacteria และการกำหนดปัจจัยรูมาตอยด์เพื่อหาสาเหตุของโรค
Bronchiectasis - การรักษา
ผู้ป่วยจะได้รับ mucolytics - ยาที่มีหน้าที่อำนวยความสะดวกในการคาดหวังของสารคัดหลั่งที่เหลือเพื่อทำความสะอาดทางเดินหายใจ การบำบัดยังรวมถึงการรักษาอาการลุกลามของโรค (ให้ยาปฏิชีวนะ) การบำบัดด้วยออกซิเจนและการป้องกันการติดเชื้อ (รวมถึงการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่)
การรักษาโดยการผ่าตัดจะดำเนินการในสถานการณ์พิเศษ - เมื่อผู้ป่วยมีอาการกำเริบบ่อยครั้งแม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการตกเลือดมากและในกรณีที่มีการขยายตัว
Bronchiectasis - การพยากรณ์โรค
นักวิจัยได้กำหนดให้มีการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบโดยเปรียบเทียบกับกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และโรคหอบหืด ปรากฎว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงที่สุดในผู้ป่วย COPD ผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดต่ำที่สุดและทางอ้อมในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบ (28% ของผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง 38% และผู้ป่วยโรคหลอดลมอักเสบ 20% เสียชีวิตในช่วงติดตามผล) โรคหอบหืด).
คุ้มค่าที่จะรู้Bronchiectasis สามารถป้องกันได้
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนและโรคหัดในวัยเด็กสามารถป้องกันการเกิดโรคหลอดลมอักเสบได้ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และปอดบวมจากเชื้อนิวโมคอคคัสเป็นประจำเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
คุณควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่สูดดมควันบุหรี่และอยู่ในสถานที่ที่มีเชื้อรา
บรรณานุกรม:
Czerniawska J. , Hawryłkiewicz, I. , Górecka D. , การติดตามผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเป็นเวลาสามสิบปี, "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2550, 75
