การหลั่งน้ำนมที่ผิดปกติ: สาเหตุและอาการ

ฮอร์โมนโปรแลคติน - ช่วยโดย lactogen ที่ผลิตโดยรก - มีหน้าที่กระตุ้นการผลิตน้ำนมในต่อมน้ำนม เมื่อการผลิตฮอร์โมนนี้มีการเปลี่ยนแปลงก็สามารถทำให้เกิด galactorrhea

galactorrhea หรือหัวนมผิดปกติคืออะไร

Galactorrhea ประกอบด้วยการหลั่งน้ำนมผิดปกติผ่านหัวนมที่อยู่ในเต้านมของผู้หญิงและเมื่อการหลั่งเกิดขึ้นนอกระยะเวลาของการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรนั่นคือประมาณหกเดือนหลังคลอด

การหลั่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเต้านมข้างใดข้างหนึ่งและทั้งสองข้างโดยไม่มีการกระตุ้นก่อนหน้าหรือเฉพาะเมื่อเต้านมสัมผัส มันสามารถแตกต่างกันในสีองค์ประกอบและความสอดคล้อง มันมักจะเป็นแบบทวิภาคีและบางครั้งการเปลี่ยนแปลงปริมาณและจังหวะ มันควรจะแตกต่างจากสารหลั่งหนอง (แนะนำการติดเชื้อ), serosanguinolent (ออกกฎ neoplasia), สีเขียวหรือเยื่อเมือก (โรค fibrocystic) และไขมัน (pseudosecretion)

การเปลี่ยนแปลงนี้ เกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้หญิงอายุระหว่าง 20 ถึง 35 ปีที่เคยตั้งครรภ์มาก่อน แต่มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยและส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทั้งสองที่ไม่เคยเป็นมารดาและผู้ที่ไม่ได้ให้นมลูก

ผู้หญิง 20% ที่มีประจำเดือนปกติและระดับโปรแลคตินในซีรั่มในเลือดปกติจะได้รับ galactorrhea ในบางครั้งในชีวิต

อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่การเพิ่มขึ้นของระดับของโปรแลคตินในเลือดที่ไม่ได้มาพร้อมกับ galactorrhea เสมอไป แต่ในหลาย ๆ กรณีของกาแลคโตรเรียนั้นระดับของโปรแลคตินในเลือดเป็นปกติ

Galactorrhea สามารถปรากฏในผู้ชายและเด็ก ๆ ได้แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม

สิ่งที่ทำให้เกิดการหลั่งน้ำนมผิดปกติ

ใน 50% ของกรณีกาแลคเตอร์เชียไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน


ใน 25% ของกรณีต้นกำเนิดมีการเชื่อมโยงกับลักษณะของต่อมใต้สมอง adenomas หรือ
โปรแลกติโนมา พวกเขาเป็นเนื้องอกอ่อนโยนที่ปรากฏบ่อยในผู้หญิงมากกว่าในผู้ชาย การทดสอบวินิจฉัยที่มีประโยชน์มากที่สุดคือการทำ MRI ของกะโหลกศีรษะและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโพรงที่มีรูปทรงกลวงซึ่งต่อมใต้สมองหรือต่อมใต้สมองนั้นตั้งอยู่

พวกเขายังสามารถทำให้เกิด galactorrhea การใช้ยาเสพติดเช่นกัญชาและ opiates และการใช้ยายากล่อมประสาทสำหรับความดันโลหิต, methadone, antiemetics (metoclopramide, Domperidone), โดดเดี่ยว, lansoprazole, lansoprazole, opioids verapamil และยากล่อมประสาทบางชนิด

บางครั้งการใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรอย่างไม่เหมาะสมเช่นตำแย, ยี่หร่า, หนามที่มีความสุข, เมล็ดโป๊ยกั๊กและเมล็ดฟีนูกรีกอาจทำให้เกิด galactorrhea, เช่นเดียวกับการบริโภคยาคุมกำเนิดหรือการตั้งครรภ์

การสวมใส่เสื้อผ้าที่ระคายเคืองหน้าอกเช่นเสื้อขนสัตว์หรือคันที่ไม่พอดีกับหน้าอก การตรวจเต้านมทุกวันหรือบ่อยครั้งมากหรือกระตุ้นให้พวกเขามีกลไกและซ้ำ ๆ ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ยังสามารถทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้

ในบางกรณีการหลั่งน้ำนมผิดปกตินั้นสัมพันธ์กับโรคต่าง ๆ เช่นไตวายเรื้อรังตับแข็งตับภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนโรคคุชชิงโรคแอดดิสันปัญหาสมองเสื่อมเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ hydrocephalus

ในโอกาสอื่น ๆ ที่มาของ galactorrhea อาจเป็นการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดทรวงอกและการติดเชื้อในท้องถิ่นเช่นโรคเต้านมอักเสบ และไม่เพียงแค่นั้น แต่ยังเริมงูสวัด, รังไข่ polycystic, สตรีมะเร็งต่อมหมวกไต, hyperthyroidism, การบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลัง, เนื้องอกต่อมหมวกไต chromophobic, การผลิตนอกมดลูกของ prolactin หรือ HPL (มะเร็งหลอดลม, hypernephroma, hydatidiform, choriocarcinoma

ความวิตกกังวลการฝึกฝนกีฬาแข่งขันและพยายามออกกำลังกายอย่างหนักสามารถทำให้เกิดกาแล็คโตรเมียได้เช่นกัน

หากไม่รวมสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ galactorrhea เช่นการตั้งครรภ์, พร่องและยาที่เพิ่มระดับโปรแลคติน, เหตุผลหลักสำหรับ hyperprolactinemia คือ prolactinoma

อาการของ galactorrhea หรือการหลั่งเต้านมผิดปกติคืออะไร

Galactorrhea ผลิต ของเหลว สีขาวค่อนข้างน้ำนมแม้ว่าบางครั้งการปลดปล่อยอาจเป็นสีเหลืองหรือสีเขียว

นอกเหนือจากการหลั่งน้ำนมผ่านหัวนมอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุที่ทำให้เกิด galactorrhea อาจปรากฏขึ้น: ขาดประจำเดือน (ประจำเดือน) หรือประจำเดือนผิดปกติการระบายช่องคลอดภาวะมีบุตรยากปวดศีรษะสูญเสียการมองเห็นลดลง ความสนใจในเรื่องเพศลดลงความใคร่การเจริญเติบโตของขากรรไกรหรือขนหน้าอกสิวท้องผูกหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือความอ่อนแอและลดความสนใจในเพศชาย

ภาพถ่าย: © Pixabay