Telemedicine ในโปแลนด์ - ศักยภาพในการพัฒนาที่ยอดเยี่ยมและการจัดหาเงินทุนไม่เพียงพอ

จากรายงานที่จัดทำโดยมูลนิธิ Telemedicine Working Group Foundation ชื่อ "วิธีการใช้ศักยภาพของ telemedicine อย่างมีประสิทธิภาพในระบบการดูแลสุขภาพของโปแลนด์" แสดงให้เห็นว่าอุปสรรคที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการพัฒนาด้านการรักษาพยาบาลในโปแลนด์คือการรับรู้ในระดับต่ำทั้งในแง่ของประโยชน์และคำจำกัดความซึ่งสังเกตเห็นได้ชัดเจนทั้งในหมู่แพทย์และผู้ป่วยและไม่เพียงพอ การจัดหาเงินทุนสำหรับบริการทางโทรเวชภัณฑ์โดยกองทุนสุขภาพแห่งชาติ ในขณะเดียวกันผู้เขียนรายงานเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าระบบกฎหมายเชื่อมโยงกันอย่างสมบูรณ์ในด้านกฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับ telemedicine

ทั้งในยุโรปและในโปแลนด์มีความต้องการเพิ่มขึ้นในการมองหาโซลูชั่นที่เป็นนวัตกรรมใหม่ในด้านการดูแลสุขภาพซึ่งรวมถึง telemedicine ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพการรักษาและเพิ่มประสิทธิภาพของระบบ สาเหตุหลักมาจากสังคมในโปแลนด์และยุโรปมีอายุมากขึ้นและความพร้อมของบุคลากรทางการแพทย์ลดลง

- โปแลนด์อยู่ในช่วงเวลาสำคัญสำหรับการพัฒนา telemedicine ต่อไป ข้อบังคับทางกฎหมายที่นำมาใช้ในเดือนธันวาคม 2015 อนุญาตอย่างชัดเจนสำหรับความเป็นไปได้ในการให้บริการในระยะไกล ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายซึ่งส่วนใหญ่เป็นเอกชนประสบความสำเร็จในการใช้โซลูชันการแพทย์ทางไกลสำหรับการดูแลผู้ป่วย นอกจากนี้ผู้จ่ายเงินสาธารณะแม้ว่าจะค่อยๆแนะนำบริการ telemedicine เพิ่มเติมในการจัดหาเงินทุนจากกองทุนสาธารณะ สถานการณ์ปัจจุบันเหมาะสำหรับขั้นตอนที่สอง จำเป็นต้องมีการดำเนินการเพิ่มเติมเพื่อให้สามารถใช้ศักยภาพของ telemedicine ได้อย่างเต็มที่ - Michał Czarnuch หุ้นส่วนของ DZP และประธานคณะกรรมการมูลนิธิ Telemedicine Working Group กล่าว

การรับรู้ระดับต่ำ

Telemedicine เป็นปรากฏการณ์ใหม่ที่ยังไม่เกิดขึ้นในการรับรู้ของสาธารณชน จากข้อมูลของมูลนิธิ Telemedicine Working Group Foundation (TWG) อุปสรรคในการรับรู้สามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทประการแรกคือการขาดความเข้าใจในแนวคิดและที่ตั้งของ telemedicine ที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบใหม่ของการดำเนินการด้านการดูแลสุขภาพและประการที่สองคือการขาดความตระหนักถึงความสำคัญของ ระบบการดูแลสุขภาพคือ telemedicine และสิ่งที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วมทุกคน

- Telemedicine เช่นเดียวกับพื้นที่ใหม่และนวัตกรรมเกือบทุกแห่งควรหาสถานที่ที่เหมาะสมในการรับรู้ของสังคมเพื่อให้เป็นบริการที่เป็นสากล สิ่งนี้นำไปใช้กับการทำความเข้าใจแก่นแท้ของ telemedicine ตลอดจนบทบาทในระบบการดูแลสุขภาพ - Andrzej Osuch ผู้อำนวยการฝ่ายการเปลี่ยนแปลงธุรกิจของ LUXMED ซึ่งเป็นสมาชิกของคณะกรรมการมูลนิธิ TGR อธิบาย - เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้ผู้เข้าร่วมทุกคนในระบบการดูแลสุขภาพรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์โดยเฉพาะซึ่งควรเข้าใจว่าบริการ telemedicine ที่สำคัญสามารถสนับสนุนการดูแลผู้ป่วยได้อย่างไร - เพิ่ม howukasz Kołtowskiสมาชิกของ Polish Cardiac Society และสมาชิกคณะกรรมการของมูลนิธิ TGR

Telemedicine ควรเข้าใจว่าเป็นรูปแบบระยะไกลของการให้บริการดูแลสุขภาพเฉพาะบุคคลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการดูแลทางการแพทย์ที่ประสานกันอย่างมืออาชีพสำหรับผู้ป่วยซึ่งเพิ่มองค์ประกอบของการติดต่อระยะไกลในการเยี่ยมส่วนบุคคล Telemedicine ไม่ได้มีไว้เพื่อทดแทนแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แต่ให้เครื่องมือเพิ่มเติมเพื่อให้การรักษาพยาบาลมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น

เงินทุนสาธารณะไม่เพียงพอ

ระบบการดูแลสุขภาพของโปแลนด์ส่วนใหญ่ได้รับการสนับสนุนทางการเงินจากกองทุนสาธารณะโดยผู้จ่ายเงินจะมีบทบาทหลัก ดังที่แสดงโดยข้อมูลทางสถิติที่นำเสนอโดยสำนักงานสถิติกลางใน "บัญชีสุขภาพแห่งชาติปี 2014" ค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับการดูแลสุขภาพในปี 2014 มีจำนวน 108,700 ล้าน PLN ซึ่งคิดเป็น 6.33% ของ GDP

- การใช้ศักยภาพของ telemedicine ควรวัดจากระดับการใช้ในระบบการดูแลสุขภาพของรัฐที่ได้รับเงินสนับสนุนจากผู้จ่ายเงิน ไม่ควรลืมว่ากองทุนสาธารณะยังสามารถให้บริการด้านการแพทย์ทางไกลที่จัดหาโดยหน่วยงานเอกชน การมีส่วนร่วมของผู้ให้บริการเอกชนในระบบการดูแลสุขภาพของรัฐที่กว้างขึ้นในรูปแบบของผู้ให้บริการหรือผู้รับเหมาช่วงของผู้ให้บริการสาธารณะจะส่งผลดีอย่างแน่นอนต่อการเผยแพร่ telemedicine อย่างเป็นระบบซึ่งจะส่งผลในเชิงบวกไปสู่การเพิ่มคุณภาพการดูแลสุขภาพของประชาชนดร. Piotr Soszyńskiผู้อำนวยการระบบการแพทย์กล่าว , Medicover Poland

ปัจจุบันกองทุนสุขภาพแห่งชาติทำสัญญาแยกสัญญาสำหรับบริการ telemedicine ดังต่อไปนี้: teleconsilium สำหรับผู้สูงอายุ, cardiological teleconsilium และ hybrid cardiological telerehabilitation ในความเห็นของมูลนิธิ TGR ระดับของการจัดหาเงินทุนทาง telemedicine จากกองทุนสาธารณะยังไม่เพียงพอ

ปัญหาในการจัดหาเงินทุนสาธารณะอยู่ที่ข้อกำหนดที่กำหนดไว้สำหรับผู้ให้บริการโดยกฎระเบียบของตะกร้าและผู้ให้บริการกลัวการลงโทษจากกองทุนสุขภาพแห่งชาติ ตาม TGR จำเป็นต้องใช้กลไกที่ช่วยให้สามารถจัดหาเงินทุนสำหรับเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่จากงบประมาณสาธารณะได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้จำเป็นต้องเพิ่มบทบาทของหน่วยงานหลักที่ดำเนินงานในระบบการดูแลสุขภาพของรัฐซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะ AOTMiT (Agency for Health Technology Assessment) และกองทุนสุขภาพแห่งชาติเพื่อเพิ่มความเป็นไปได้ในการดำเนินกิจกรรมเพื่อปรับปรุงระบบการดูแลสุขภาพโดยการใช้เทคโนโลยีใหม่ ๆ

- หน่วยงานสาธารณะควรระบุกองทุนรวมถึง เกี่ยวกับการประเมินและการดำเนินการแก้ปัญหาใหม่ - ระบุทนายความ Jan Pachocki ทนายความจากกฎหมาย DZP ผู้ประสานงานการทำงานในรายงาน - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับประกันการรักษาลำดับความสำคัญของโซลูชันการแพทย์ทางไกลที่พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จในนักบินที่ได้รับทุนสนับสนุนโดย จากกองทุนของสหภาพยุโรป

การสร้างสภาพแวดล้อมทางกฎหมายที่เป็นมิตร

ในเดือนธันวาคม 2558 การแก้ไขพระราชบัญญัติระบบข้อมูลในการดูแลสุขภาพมีผลบังคับใช้ซึ่งอนุญาตให้มีความเป็นไปได้ในการให้บริการด้านสุขภาพด้วยการใช้เทคโนโลยี telemedicine การเปลี่ยนแปลงทางกฎหมายที่สำคัญที่สุดในเวลานั้นคือข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนในระดับกฎหมายว่าอาจมีการให้บริการด้านสุขภาพผ่านระบบโทรคมนาคมหรือระบบสื่อสาร (เช่นในรูปแบบการแพทย์ทางไกล) และแพทย์อาจตัดสินเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของบุคคลใดบุคคลหนึ่งไม่เพียง แต่หลังจากนั้น ตรวจสอบเป็นการส่วนตัว แต่ยังตรวจสอบผ่าน ICT หรือระบบการสื่อสาร

อย่างไรก็ตามตามที่ผู้เชี่ยวชาญจาก TGR ข้อบังคับที่มีอยู่ของ telemedicine ในแง่ของระบบยังคงไม่สอดคล้องกับข้อบังคับอื่น ๆ อย่างสมบูรณ์ ด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดข้อกังวลที่ไม่เป็นธรรมเกี่ยวกับการยอมรับในการให้ผลประโยชน์ประเภทนี้เช่นโดยตัวแทนแต่ละคนของวิชาชีพทางการแพทย์ นอกจากนี้ข้อบังคับโดยละเอียดบางประการยัง จำกัด การใช้เทคโนโลยีใหม่ด้วยวิธีที่ไม่เป็นธรรมเช่นไม่สามารถออก e-exemption ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของบริการ telemedicine สถานการณ์ดังกล่าวอาจก่อให้เกิดความสงสัยโดยไม่จำเป็นในการตีความและจำกัดความเป็นไปได้ในการใช้ telemedicine โดยไม่จำเป็น

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเสนอการเปลี่ยนแปลงทางกฎหมายเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่ามีสภาพแวดล้อมการกำกับดูแลที่เป็นมิตรและยืดหยุ่นซึ่งรับประกันว่าบุคคลที่ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์มีความเป็นไปได้อย่างเต็มที่ในการใช้เทคโนโลยี telemedicine ในขณะเดียวกันก็เป็นที่น่าสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงทางกฎหมายในภายหลังกำลังเปิดระบบให้กับ telemedicine มากขึ้นเรื่อย ๆ เช่นการอนุญาตให้ออกใบสั่งยาเป็นส่วนหนึ่งของบริการ telemedicine แต่ละรายการ (ในกรณีที่ได้รับการพิสูจน์โดยความรู้ทางการแพทย์ในปัจจุบัน)

โอกาสในการพัฒนาเศรษฐกิจ

การพัฒนา telemedicine ในโปแลนด์รวมถึงการนำโซลูชั่น telemedicine ไปใช้กับบริการสาธารณสุขไม่เพียง แต่เป็นมิติด้านสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมิติทางเศรษฐกิจด้วย การเปิดรับเทคโนโลยีใหม่ในภาคการดูแลสุขภาพมีโอกาสที่จะสร้างและพัฒนาสาขาใหม่ของเศรษฐกิจ

- มิติทางเศรษฐกิจของการพัฒนา telemedicine มีให้เห็นในยุทธศาสตร์การพัฒนาอย่างมีความรับผิดชอบของนายกรัฐมนตรี Mateusz Morawiecki ซึ่งชี้ให้เห็นว่าความสำเร็จที่อาจเกิดขึ้นของ บริษัท ที่นำเสนอโซลูชั่น telemedicine ในตลาดต่างประเทศจะส่งผลโดยตรงไปสู่การปรับปรุงสถานการณ์ในภาคส่วนทั้งหมดโดยการรักษาผู้เชี่ยวชาญด้านไอทีชั้นสูงไว้ โปแลนด์เป็นที่นิยมของโซลูชันไอทีของโปแลนด์ในด้าน telemedicine โดยมีการพัฒนาไปพร้อมกันของภาคส่วนนี้ในโปแลนด์ Jerzy Szewczyk รองประธานมูลนิธิ TGR และประธานคณะกรรมการ Pro-PLUS กล่าว

ศักยภาพในการพัฒนา telemedicine ในโปแลนด์มีอยู่มากซึ่งได้รับอิทธิพลจากสังคมผู้สูงอายุและการเปิดกว้างต่อเทคโนโลยีใหม่ ๆ แม้ว่ากฎหมายจะอนุญาตให้ใช้โซลูชันการแพทย์ทางไกลได้ แต่ก็ไม่ได้คำนึงถึงความเฉพาะเจาะจงของการให้บริการด้านสุขภาพผ่านระบบ ICT นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงทางกฎหมายแล้วยังจำเป็นต้องสร้างมาตรฐานทั่วไปสำหรับกิจกรรมการแพทย์ทางไกลโดยคำนึงถึงความจำเพาะ

ความท้าทายอีกประการหนึ่งคือกิจกรรมที่มุ่งเป้าไปที่การเพิ่มระดับการรับรู้เกี่ยวกับ telemedicine ซึ่งปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และผู้ป่วยยังไม่สูงนัก หลายคนไม่ทราบว่า telemedicine คืออะไรหรือไม่รู้ว่าถูกกฎหมาย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับกระบวนการจัดหาเงินทุนสาธารณะที่เพิ่งเริ่มต้น