หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง - สาเหตุอาการและการรักษา

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องคือการขยายขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดในช่องท้องมากเกินไป เส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ขึ้นความเสี่ยงต่อการแตกของหลอดเลือดโป่งพองมากขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การตกเลือดช็อกและเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่นๆตลอดจนการดูแลที่เหมาะสมให้การพยากรณ์โรคที่ดี สาเหตุและอาการของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องคืออะไร? การรักษาคืออะไร?

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องหมายความว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดในช่องท้องกว้างขึ้นอย่างน้อย 50% หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงหลักที่ส่งเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกาย มันวิ่งจากช่องซ้ายของหัวใจผ่านหน้าอกลงไปที่ช่องท้องซึ่งมันจะแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานสองเส้น หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องตั้งอยู่ระหว่างกะบังลมและทางออกของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน มันเกิดขึ้นได้อย่างไร? ผนังของหลอดเลือดแดงแต่ละเส้นประกอบด้วยหลายชั้น หากชั้นใดชั้นหนึ่งเหล่านี้อ่อนตัวลงไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามหลอดเลือดแดงอาจขยายกว้างขึ้นและอาจมีรอยนูนคล้ายถุงที่เรียกว่า aneurysm

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง - สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

• ปัจจัยทางพันธุกรรมเช่น Marfan หรือ Ehlers-Danlos syndrome และครอบครัวจูงใจ
• หลอดเลือด
• สูบบุหรี่
• ความดันโลหิตสูง
• โรคปอดอุดกั้น
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ภาวะขาดเลือดเรื้อรังของขาส่วนล่าง
• ไส้เลื่อนในช่องท้อง
• อายุ - ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุและสูงสุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
• เพศชาย (ตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องบ่อยกว่าผู้ชาย 3 ถึง 8 เท่า)

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง - อาการ

1. หลอดเลือดโป่งพองที่ไม่มีอาการ - ไม่ให้อาการใด ๆ บางครั้งผู้ป่วยอาจรู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารหรือมีอาการปวดท้องและบางครั้งก็มีอาการสั่นในช่องท้อง
2. โป่งพองตามอาการ:

• อาการปวดในบริเวณเอว (อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดตะโพก)
• ปวดในช่องท้องส่วนล่างที่แผ่กระจายไปยังต้นขากระเพาะปัสสาวะฝีเย็บอัณฑะ
• อาการบวมที่ขา (หรือขาเดียว)
• ปัสสาวะ (เป็นผลมาจากหลอดเลือดโป่งพองกดทับท่อไต)
• ลดน้ำหนัก

3. หลอดเลือดโป่งพองแตก

เมื่อปากทางฉีกขาดจะมีอาการปวดอย่างกะทันหันในบริเวณบั้นเอวแผ่ไปทางท้องน้อยหรือฝีเย็บ อาการที่มาพร้อมกันคืออาเจียน (อาจเป็นเลือด) และการรบกวนทางสายตา อัมพฤกษ์แขนขาหรืออัมพาตความสมดุลหรือความรู้สึกผิดปกติการสูญเสียสติอาจเกิดขึ้นได้

คุ้มค่าที่จะรู้

เสี่ยงต่อการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง

ความเสี่ยงของการแตกของหลอดเลือดโป่งพองจะเพิ่มขึ้นตามเส้นผ่านศูนย์กลาง หลอดเลือดโป่งพองขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. แตกใน 5-23 เปอร์เซ็นต์ ป่วย. เมื่อเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 7 ซม. การเจาะจะเกิดขึ้นใน 60-80% กรณีระหว่างปี

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง - การวิจัย

การตรวจขั้นพื้นฐานเพื่อตรวจหาหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องและกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางคืออัลตราซาวนด์ของช่องท้อง หากไม่สามารถระบุเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดโป่งพองที่ระดับของหลอดเลือดไตได้จะทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หากหลอดเลือดโป่งพองมาพร้อมกับอาการของการขาดเลือดของแขนขาส่วนล่างอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางหลอดเลือด

คุ้มค่าที่จะรู้

ความเสี่ยงของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องสูงโดยเฉพาะในผู้ชายที่มีอายุประมาณ 65 ปี

ผู้ชายอายุประมาณ 65 ปีที่มีอาการปวดท้องและเอวผิดปกติควรได้รับการตรวจหาหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง

เป็นที่น่ารู้ว่าในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรมีการแนะนำโปรแกรมการตรวจวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (โดยการตรวจอัลตราซาวนด์) ในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง - การรักษา

ในกรณีที่มีการแตกของหลอดเลือดโป่งพองจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันทีซึ่งเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหลอดเลือดเทียม - โดยปกติจะเรียกว่า หลอดเลือด - หลอดเลือด. หลังจากเปิดช่องท้องแล้วที่หนีบจะถูกวางไว้เหนือหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและหลอดเลือดแดงใหญ่ จากนั้นปากทางระหว่างที่หนีบจะถูกตัดออกในแนวตั้งและมีการเย็บอวัยวะเทียมของหลอดเลือดเข้าไปในลูเมนซึ่งหลังจากถอดที่หนีบออกแล้วจะเย็บด้วยถุงโป่งพอง

ผู้ป่วยที่โป่งพองใหญ่กว่า 4.5 ซม. จะได้รับการผ่าตัดในภายหลัง อย่างไรก็ตามข้อห้ามในการผ่าตัดคืออายุมากกว่า 85 ปีโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวหายใจลำบากไตวายตับแข็งความผิดปกติของการแข็งตัวและโรคเนื้องอกขั้นสูง

ในบางกรณีอาจต้องทำหัตถการ endovascular ซึ่งประกอบไปด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะเทียม / การใส่ขดลวดเข้าไปในรูของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยไม่จำเป็นต้องเปิดช่องท้อง

ผู้ป่วยที่โป่งพองขนาดเล็กกว่า 4.5 ซม. ต้องมีการสังเกตและควบคุมอัลตราซาวนด์ทุกๆ 3-6 เดือน

หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง - ภาวะแทรกซ้อน

หลังการผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการหายใจล้มเหลวระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวหัวใจวายเลือดออกในทางเดินอาหารไตวายเฉียบพลัน

บรรณานุกรม:

Woźniak W. , Noszczyk W. , หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง,“ คู่มือหมอ” 2543, ครั้งที่ 5.

หลอดเลือดโป่งพอง - การรักษา

การรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองขึ้นอยู่กับตำแหน่งและโรคประจำตัวของผู้ป่วย การวินิจฉัยที่เหมาะสมมีส่วนสำคัญในการรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพอง ผู้เชี่ยวชาญของเรา - ศ. Piotr Hoffman ประธานสมาคมโรคหัวใจแห่งโปแลนด์

หลอดเลือดโป่งพอง - สาเหตุและอาการ

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า

อ่านเพิ่มเติม: Aortic DISSEMISTRATIVE ARTERY Threatening Pulmonary Aneurysm: สาเหตุและอาการ การรักษาผู้ป่วยที่มี ... สมองโป่งพองตรวจพบได้ยาก

ดูรูปภาพเพิ่มเติมอาการปวดบริเวณสะดือ - ความหมาย 8