Exophthalmia: สาเหตุอาการการรักษา

ตาโปนคือส่วนที่ยื่นออกมาของลูกตาไปด้านหน้าบางครั้งก็ขึ้นหรือไปทางด้านข้าง อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับอาการนี้และการรักษา exophthalmos ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่แม่นยำเป็นหลัก โรคอะไรที่ทำให้ลืมตา? Exophthalmia อาจเป็นอันตรายได้หรือไม่?

การลืมตาเป็นภาวะที่ลูกตา (ทั้งสองหรือข้างเดียว) หลุดออกจากเบ้าเนื่องจากไม่พอดีกับมันอีกต่อไป สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการลดลงของความจุของวงโคจรหรือการเพิ่มขึ้นของเนื้อหา หากมีเนื้อเยื่อเติบโตในเบ้าตาอาจเป็นเพราะมันอักเสบหรือเป็นเพราะมีอาการไวเกินเป็นหลัก ดวงตาที่ขยายใหญ่ขึ้นมีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด มักจะกลายเป็นเลือดออกและเปลือกตาไม่สามารถปิดได้เต็มที่ สิ่งนี้สามารถทำให้กระจกตาแห้งและทำให้เกิดแผลและอักเสบเมื่อเวลาผ่านไป

สารบัญ

1. ทำไมตาโปน?
2. ขยี้ตา - อาการ
3. สาเหตุ exophthalmos คืออะไร - การวินิจฉัย
4. Exophthalmos - การรักษา

ทำไมตาโปน?

Exophthalmos มักเกิดจาก hyperthyroidism - เช่นในโรค Graves 'แต่ยัง:

• การอักเสบบางอย่างในเบ้าตา
• มะเร็ง (มะเร็งเม็ดเลือดขาว neuroblastoma rhabdomyosarcoma)
• การบาดเจ็บที่กระดูกของกะโหลกศีรษะ
• เลือดออกทางด้านหลังของลูกตา (เช่นจากการบาดเจ็บ)
• hemangioma
• การขยายหลอดเลือดดำในเบ้าตา
• สายตาสั้นสูงต้อหิน

Exophthalmia อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป Exophthalmia ที่สำคัญ (เรียกว่า malignant exophthalmos) ทำให้ไม่สามารถปิดเปลือกตาได้ นอกจากนี้เรายังสามารถแยกความแตกต่างของ exophthalmia ที่เต้นเป็นจังหวะซึ่งมีลักษณะเป็นระลอกรอบ ๆ ลูกตาที่เกิดจากความเสียหายที่ผนังของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดภายในโพรงไซนัส

ขยี้ตา - อาการ

อาการที่มาพร้อมกับ exophthalmos:

• การยื่นออกมาของลูกตาจากเบ้าตา
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของดวงตา
• บวม, เยื่อบุตาอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ
• ฉีกขาดและหลุดออกจากดวงตา
• กะพริบตาลำบาก, หนังตาตก, สั่นเมื่อเปลือกตาปิด
• ปวดตา
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทตาตาบอดก้าวหน้า
• ความไวต่อแสง
• วิสัยทัศน์คู่

การเกิดตาข้างเดียวในเด็กเป็นอาการที่รบกวนจิตใจโดยเฉพาะซึ่งต้องได้รับการปรึกษาจากแพทย์ทันที อาจเป็นสัญญาณของการโคจรของต่อมไทรอยด์ แต่ยังเป็นเนื้องอกเช่น Ewing's sarcoma, neuroblastoma หรือเนื้องอกสีเขียวในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดไมอิลอยด์

สาเหตุ exophthalmos คืออะไร - การวินิจฉัย

ผู้ป่วยที่มี proptosis ควรได้รับการตรวจทางจักษุวิทยาหลายครั้ง:

• การวัดความดันตา
• exophthalmometry (การวัดตำแหน่งของลูกตาในเบ้าตา)
• เอ็กซ์เรย์อัลตราซาวนด์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การทดสอบเหล่านี้สามารถตรวจจับและระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกหรือความผิดปกติอื่น ๆ รอบดวงตาได้
• การตรวจสอบหลอดไฟ

นอกจากนี้ในการตรวจหาโรคที่เป็นสาเหตุควรทำการตรวจเลือด - ตัวอย่างเช่นเพื่อกำหนดระดับ TSH

Exophthalmos - การรักษา

แนะนำให้ใช้การรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสาเหตุของตาที่ยื่นออกมา สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสเตียรอยด์สารกดภูมิคุ้มกันรังสีรักษาเป็นต้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ exophthalmos คือโรคต่อมไทรอยด์ - ในกรณีนี้จะใช้ยาต้านไทรอยด์, beta-blockers (propranolol), กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน (เพื่อทำลายต่อมไทรอยด์) บางครั้งต้องผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก

ไม่ควรประเมินการพยากรณ์โรคต่ำเกินไปเนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงทั้งในแง่ของการลุกลามของโรคที่เป็นสาเหตุเช่นเดียวกับ exophthalmos ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้กระจกตาแห้งและเสียหายได้ นอกจากนี้การอักเสบและเนื้องอกทั้งหมดที่อยู่ในเบ้าตายังแพร่กระจายได้ง่ายและเร็วขึ้น

Exophthalmos เองตามอาการสามารถบรรเทาได้โดยการทำให้ดวงตาชุ่มชื้นด้วยน้ำเกลือหรือยาปฏิชีวนะหากเป็นแผลหรือด้วย corticosteroid เพื่อลดการอักเสบ แว่นกันแดดยังช่วยได้

ในบางกรณีการผ่าตัดที่ประกอบด้วยรอยแยกเปลือกตาแบบชั่วคราวและไม่สมบูรณ์เป็นสิ่งจำเป็น ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการสื่อสารระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในดวงตา

ผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาสายตาที่เกี่ยวข้องกับโรคต่อมไทรอยด์ ดังนั้น - การเลิกสูบบุหรี่สามารถช่วยบรรเทาอาการลืมตาได้