การอุดตันของเนื้องอกในมดลูก

การทำให้เส้นเลือดอุดตันเป็นวิธีที่ดีในการกำจัดเนื้องอกในมดลูก ผู้หญิงเกือบทุกวินาทีที่อายุมากกว่า 35 ปีมีเนื้องอกในมดลูก จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ทางเลือกเดียวในการรักษาคือการตัดทอนก้อนหรืออวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมด ปัจจุบันเนื้องอกในมดลูกสามารถ 'อดตาย' ได้ด้วยการทำให้เส้นเลือดอุดตันซึ่งเป็นวิธีการรักษาเนื้องอกในมดลูก

Embolization ซึ่งจะตัดการส่งเลือดไปยังเนื้องอกที่ถูกตัดออกจากออกซิเจนและสารอาหารและการอดอาหารเป็นอีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากวิธีดั้งเดิมในการกำจัดเนื้องอก

การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกอาจเกี่ยวข้องกับการตัดเนื้องอกออก (myomectomy) ซึ่งไม่รับประกันว่าจะไม่ปรากฏขึ้นใหม่หรือนำมดลูกออกทั้งหมด (การผ่าตัดมดลูก) ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและแพทย์ที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการกำจัดเนื้องอก

การอุดตันของเนื้องอกในมดลูก: การเตรียม

ก่อนที่ผู้หญิงจะมาถึงขั้นตอนนี้เธอควรทำการตรวจช่องคลอดเซลล์วิทยาและ - ถ้าเธออายุมากกว่า 40 ปีและเยื่อบุโพรงมดลูกเช่นเยื่อบุโพรงมดลูกหนากว่า 8 มม.

ยินดีต้อนรับอัลตราซาวนด์ Transvaginal การตรวจเลือดและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้ดำเนินการในโรงพยาบาลแล้ว การทำเส้นเลือดอุดตันจะเกิดขึ้นหลังจากมีประจำเดือน แต่ก่อนวันที่ 14 ของรอบ (โปรดทราบว่าวันแรกของรอบนี้คือวันแรกของการมีเลือดออก)

ขั้นตอนนี้ไม่รวมอยู่ในกรณีที่ผู้หญิงมีอุปกรณ์มดลูก คุณต้องท้องว่างในวันที่ทำหัตถการดังนั้นมื้อสุดท้ายคืออาหารเย็นของวันก่อนหน้า ในตอนเช้าคุณสามารถดื่มยาที่เราทานเป็นประจำและเป็นยากล่อมประสาทเท่านั้น เราได้รับยาปฏิชีวนะเข้ากล้ามและทางช่องคลอด

เนื้องอกในมดลูกอาจเป็นเนื้องอกเดี่ยว แต่อาจมีได้หลายโหล พวกเขาสามารถถึงขนาดของแตงโมที่ดี มีเนื้องอก: submucosal - ที่พัฒนาภายในมดลูก, ภายใน - เติบโตในผนังของมัน, ทรุดโทรม - ภายนอก บางคนเรียกว่า pedunculate เติบโตบน "ขา" ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ทั้งในและนอกมดลูก

Embolization: หลักสูตรของขั้นตอน

คุณต้องเปลื้องผ้าและนอนหงาย พยาบาลจะคลุมผ้าพันคอที่ปราศจากเชื้อและโกนหนวดที่ขาหนีบขวา ส่วนที่อยู่เหนือหลอดเลือดต้นขาจะถูกฆ่าเชื้อด้วยสารละลายแอลกอฮอล์เพื่อฉีดยาชาเฉพาะที่ (ในระหว่างขั้นตอนเราไม่รู้สึกเจ็บเพียงสัมผัสมือของศัลยแพทย์)

แพทย์ทำการเจาะหลอดเลือดและสอดสายสวนเข้าไป - ท่อพลาสติกที่ยืดหยุ่นและมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1.2 มม. เขาให้ตัวแทนการแรเงา (ที่เรียกว่าคอนทราสต์) เรารู้สึกอบอุ่นในช่องท้องซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติ คุณไม่จำเป็นต้องย้ายแล้ว ด้วยความคมชัดคุณจึงสามารถมองเห็นหลอดเลือดแดงบนจอภาพได้อย่างชัดเจน

สายสวนจะถูกใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดงมดลูกสองเส้นและผ่านสิ่งที่เรียกว่า การเตรียม PVA embolization สำหรับหลอดเลือดที่ให้ myoma ด้วยเลือด เป็นผลให้เรือเหล่านี้ปิด

ในระหว่างขั้นตอนผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ เนื่องจากหลอดเลือดไม่มีตัวรับความเจ็บปวดที่พื้นผิวของผนังด้านใน ขั้นตอนไม่จำเป็นต้องมีการดมยาสลบ ไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของสายสวนมีเพียง ... มองเห็นได้บนจอภาพ

หลังจากขั้นตอนซึ่งใช้เวลา 30-40 นาทีแพทย์จะถอดสายสวนออกบีบบริเวณที่เจาะและใช้ผ้าปิดแผลเป็นเวลาสามชั่วโมง หลังการรักษาในตอนเช้าโดยปกติ 20 ไม่อนุญาตให้ลุกนั่งหรืองอขาขวา เพื่อป้องกันการตกเลือดหรือก้อนที่อาจแตกออกและอุดตันหลอดเลือด

ข้อห้ามในการทำให้เส้นเลือดอุดตัน:

• myomas หอม
• การติดเชื้อ (อวัยวะเพศอุ้งเชิงกรานและทั่วไป)
• การตั้งครรภ์
• การแพ้สารคอนทราสต์ (ที่เรียกว่าคอนทราสต์)
• ไตวายเรื้อรัง
• โรคต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษา
• ความเจ็บป่วยทางจิตบางอย่าง

หลังจากเนื้องอกในมดลูก embolization

คุณสามารถดื่มและรับประทานได้เร็วที่สุด 3-4 ชั่วโมงหลังทำ โดยปกติผู้ป่วยจะกลับบ้านหลังจากผ่านไปหนึ่งวัน ครึ่งหนึ่งของพวกเขาพบเพียงเล็กน้อยเป็นเวลา 1-3 วันและประจำเดือนครั้งแรกอาจเร็วกว่านั้น อุณหภูมิสูงหรือปวดเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างของคุณอาจยังคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งเดือน (ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะช่วยได้)

หากอาการปวดยังคงมีอยู่ไข้จะสูงขึ้นหรือมีตกขาวที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ให้ติดต่อแพทย์ที่ทำการดำเนินการตามขั้นตอน (ขอเบอร์โทรที่โรงพยาบาล) โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้ป่วยเพียง 2% เท่านั้น ผู้หญิง.

หลังจากสามเดือนประจำเดือนจะกลับมาเป็นปกติและอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างจะลดลง ในเวลานี้เรามาที่ศูนย์ MRI เพื่อทำการอุดเส้นเลือดจากนั้นก็มักจะปรากฎว่า myoma (หรือเนื้องอกเนื่องจากคุณสามารถทำให้แห้งได้หลายอย่างในเวลาเดียวกัน) ลดลงครึ่งหนึ่ง จากนั้นก็ลดน้อยลงและไม่เติบโตอีกต่อไป

ผู้หญิงที่ไม่มีลูกเนื่องจากเนื้องอกมักจะตั้งครรภ์ภายในหนึ่งปีหลังจากการอุดตัน

วิธีที่ดีที่สุดในการเสริมสร้างเนื้องอกในมดลูก:

• submucosal, intramural, subserial,
• เกิดขึ้นเป็นจำนวนมาก
• เส้นผ่านศูนย์กลาง 3-4 ซม. (หากมีเลือดออกผิดปกติ)
• เส้นผ่านศูนย์กลาง 5-10 ซม. (จากนั้นการรักษาจะมีประสิทธิภาพสูงสุด)
• เส้นผ่านศูนย์กลาง 11-18 ซม. (รอนานขึ้นตามขั้นตอนจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน)

"Zdrowie" รายเดือน