การยึดติดหลังผ่าตัด: การป้องกันและการรักษา

การยึดติดหลังผ่าตัดเป็นปัญหาที่ส่งผลต่อ 1/3 ของผู้ป่วยที่ผ่าตัด วิธีป้องกันการยึดติดหลังผ่าตัด? เรายังคงเพิกเฉยต่อปัญหานี้ในโปแลนด์ ปัจจุบันวิธีการป้องกันการยึดติดหลังผ่าตัดที่นิยมมากที่สุดคือกรดไฮยาลูโรนิก ดูวิธีการรักษาการยึดติดหลังผ่าตัด

การยึดติดหลังผ่าตัดเป็นปัญหาที่มักถูกละเลย ในโปแลนด์ไม่ค่อยมีการใช้ยาป้องกันการเจริญเติบโต มีสาเหตุสองประการคือการขาดเงินและการละเลยปัญหาทั้งจากแพทย์และผู้ป่วย และยังเป็นองค์ประกอบสำคัญของประสิทธิผลและความสำเร็จของการผ่าตัดรักษา มีหลายวิธีในการป้องกันการยึดเกาะ

อ่านเพิ่มเติม: การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ เมื่อใดที่จำเป็นต้องผ่าตัดต่อมไทรอยด์? ข้อศอกเทนนิสเป็นโรคจากการทำงาน คุณไม่ต้องเล่นเทนนิสอาหารหลังการผ่าตัดลดความอ้วน ทานอะไรได้บ้างหลังการผ่าตัดลดความอ้วน? การเติบโตหลังการดำเนินงาน สาเหตุที่พบบ่อยของการยึดติดหลังการผ่าตัดฟังเกี่ยวกับการรักษาหลังการผ่าตัด นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

วิธีการป้องกันการยึดติดหลังผ่าตัด

โดยการเลือกเทคนิคการผ่าตัดที่เหมาะสมแพทย์จะตัดสินใจเกี่ยวกับการก่อตัวของการยึดเกาะที่เล็กลงหรือใหญ่ขึ้นหลังจากขั้นตอนนี้ เป็นมูลค่าเพิ่มว่าการยึดเกาะที่เกิดขึ้นหลังจากการดำเนินการครั้งแรกจะยืดระยะเวลาของการดำเนินการครั้งต่อไปอย่างน้อย 20 นาที

• อุปสรรคทางกลที่ป้องกันการก่อตัวของการยึดเกาะในปัจจุบันเป็นแนวโน้มระดับโลกในการต่อสู้กับการยึดเกาะ หลังจากสิ้นสุดขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะแนะนำตัวอย่างเช่นเซลลูโลสที่สร้างใหม่ออกซิไดซ์เยื่อผ่าตัด Gore-Tex หรือฟิล์มไฟบรินซึ่งจะย่อยสลายทางชีวภาพเมื่อเวลาผ่านไประหว่างเนื้อเยื่อที่ผ่าตัด
• ปัจจุบันกรดไฮยาลูโรนิกถือเป็นสารป้องกันการยึดเกาะที่ได้รับความนิยมมากที่สุด กรดนี้ในรูปของเจลจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่ทำการผ่าตัด เนื่องจากมีความหนืดสูงจึงสร้างกำแพงกั้นในสนามปฏิบัติการเพื่อป้องกันการสัมผัสของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันและป้องกันผู้ป่วยจากการยึดติด การเตรียมสามารถใช้สำหรับการผ่าตัดประเภทใดก็ได้ไม่ว่าจะใช้เทคนิคใดก็ตาม หลังจากทาลงบนพื้นผิวของเนื้อเยื่อแล้วจะสร้างสิ่งที่เรียกว่า ฟิล์มหนา 1 มม. และยังคงอยู่ที่บริเวณที่ฉีดเป็นเวลา 7 วัน นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการยึดติดมักจะก่อตัวขึ้นประมาณ 5 วันหลังการผ่าตัด กรดไฮยาลูโรนิกไม่มีผลต่อกระบวนการหายของแผล หลังจากใช้ไป 4 สัปดาห์จะสามารถย่อยสลายทางชีวภาพได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อให้ยาระหว่างการผ่าตัดจะช่วยลดความถี่ของการยึดเกาะใหม่และป้องกันการเติบโตของสิ่งที่มีอยู่ นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการยึดติดที่เป็นผลมาจากการใช้รอยเย็บระหว่างการผ่าตัด น่าเสียดายที่การป้องกันการเจริญเติบโตไม่ได้รับการชดใช้จากกองทุนสุขภาพแห่งชาติ แต่เป็นไปได้ที่จะซื้อเจลที่เหมาะสมด้วยตัวคุณเอง (ราคาประมาณ 500 PLN) และมอบให้กับศัลยแพทย์ที่จะใช้ระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่สามารถแก้ปัญหาได้เสมอไปเพราะแพทย์หลายคนกลัวการใช้ขั้นตอนที่ไม่ครอบคลุมในสัญญากับกองทุนสุขภาพแห่งชาติ ในโปแลนด์ความเสี่ยงที่จะถูกกล่าวหาว่าทุจริตต่อหน้าที่มีสูงมากและกระแสการเรียกร้องของผู้ป่วยต่อสถานบริการด้านสุขภาพที่เพิ่มมากขึ้นไม่สนับสนุนให้ใช้ขั้นตอนเพิ่มเติม

ดังนั้นจึงยังคงต้องรอจนกว่าแนวทางของยุโรปสำหรับการป้องกันการยึดติดที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดทั่วไปและการผ่าตัดทางนรีเวชจะถูกนำมาพิจารณาโดยกองทุนสุขภาพแห่งชาติและนำไปสู่การปฏิบัติทั่วไป ในตอนนี้เราสามารถใช้ยาป้องกันการเจริญเติบโตได้เมื่อเราเข้ารับการรักษาในคลินิกเอกชน

การยึดติดหลังผ่าตัดเกี่ยวข้องกับ 1/3 ของผู้ป่วยที่ผ่าตัด

สถิติที่น่าอัปยศเกี่ยวกับจำนวนการยึดติดหลังการผ่าตัดแสดงให้เห็นว่าปัญหานี้ไม่ควรเบาลง

• ผู้ป่วยมากกว่า 1 ใน 3 กลับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดเปิดครั้งใหญ่ภายใน 10 ปีหลังการผ่าตัดเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการยึดเกาะ
• หลังจากการผ่าตัดอีกครั้ง 56 เปอร์เซ็นต์ กรณีมีภาวะแทรกซ้อน
• มากถึง 74 เปอร์เซ็นต์. การอุดตันในลำไส้เป็นผลมาจากการยึดติดหลังผ่าตัด
• การยึดเกาะมีส่วนรับผิดชอบ 20-40 เปอร์เซ็นต์ กรณีของภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิในสตรี
• ในสหราชอาณาจักร (ไม่มีข้อมูลโปแลนด์) ค่าใช้จ่ายในการเข้ารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการยึดเกาะอยู่ที่ประมาณ 24.2 ล้านปอนด์หลังจาก 2 ปีและ 5.2 ล้านปอนด์หลังจาก 5 ปีหลังการผ่าตัด

"Zdrowie" รายเดือน