ห้องปฏิบัติการPolfaŁódź Zatoki

1 เม็ด ประกอบด้วย: ไอบูโพรเฟน 200 มก. และไฮโดรคลอไรด์ pseudoephedrine 30 มก.

หนังบู๊

การเตรียมการด้วยผลรวมของ ibuprofen - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และ pseudoephedrine - sympathomimetic มีฤทธิ์แก้ปวดต้านการอักเสบและลดไข้และลดความแออัดของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบนและบรรเทาอาการอักเสบของเยื่อบุจมูกไซนัสและหลอดลม สารทั้งสองถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร Ibuprofen ถูกดูดซึมได้มากกว่า 80% ระดับซีรั่มสูงสุดเกิดขึ้น 1-2 ชั่วโมงหลังการให้ยาภายใต้สภาวะการอดอาหาร มากกว่า 90% ถูกผูกไว้กับโปรตีนในเลือด (ส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน) มันค่อยๆแทรกซึมเข้าไปในโพรงข้อต่อความเข้มข้นสูงสุดในน้ำไขข้อเกิดขึ้น 5-6 ชั่วโมงหลังการให้ช่องปากจากนั้นจะลดลงอย่างช้าๆ ไอบูโพรเฟนส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญในตับ 50-60% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นสารเมตาบอไลต์และผลิตภัณฑ์ผันแปรด้วยกรดกลูคูโรนิก T0.5 คือ 1.5-2 ชั่วโมง Pseudoephedrine มีฤทธิ์ลดอาการระคายเคืองต่อเยื่อบุจมูกเพียง 15-30 นาทีหลังการให้ยา ความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มจะถึงหลังจาก 1.5-3 ชม. T0.5 คือ 5-8 ชม. โดยส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงร่วมกับสารที่เกิดขึ้นในตับจำนวนเล็กน้อย

ปริมาณ

ปากเปล่า. ผู้ใหญ่และเด็ก> 12 ปี: ขนาดเริ่มต้น - 2 เม็ดจากนั้น 1-2 เม็ด ทุก 4-6 ชม. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 6 เม็ด ห้ามใช้ในเด็กอายุ 65 ปี) ตราบใดที่การทำงานของไตและตับเป็นปกติ หากการทำงานของไตหรือตับบกพร่องควรกำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคล อย่าใช้เกิน 3 วันโดยไม่ได้รับคำปรึกษาจากแพทย์

ข้อบ่งใช้

สำหรับการใช้แบบเฉียบพลันเพื่อบรรเทาอาการของการอุดตันของจมูกและไซนัส paranasal ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับไซนัสและไข้หวัดหรือไข้เย็น

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อสารที่ใช้งานอยู่หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ความรู้สึกไวต่อ NSAIDs รวมทั้งกรดอะซิติลซาลิไซลิก ประวัติของโรคหอบหืดที่เกิดจากแอสไพริน angioedema หลอดลมหดเกร็งริดสีดวงจมูกหรือลมพิษที่เกี่ยวข้องกับการใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยา NSAID อื่น ๆ ไตและ / หรือตับวายอย่างรุนแรง แผลในกระเพาะอาหารและ / หรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ใช้งานอยู่หรือในประวัติ); การเจาะหรือเลือดออกรวมถึง NSAIDs ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง โรคต่อมลูกหมากโต Pheochromocytoma. ติ่งเนื้อจมูก โรคที่รุนแรงของระบบหัวใจและหลอดเลือดอิศวรโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (NYHA class IV) ประวัติความเป็นมาของโรคหลอดเลือดสมองหรือการมีปัจจัยเสี่ยงที่อาจเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเช่นการใช้ยาขยายหลอดเลือดหรือยาลดการหดตัวอื่น ๆ ไม่ว่าจะทางปากหรือทางจมูก การตั้งครรภ์และให้นมบุตร การตกเลือดและการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด การเก็บปัสสาวะ ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ต้อหินมุมแคบ การใช้ NSAIDs อื่น ๆ ร่วมกันรวมทั้งสารยับยั้ง COX-2

ข้อควรระวัง

ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับและ / หรือการทำงานของไตและความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องควรใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้พร้อมกับการตรวจสอบการทำงานของไตพร้อมกัน) ใช้งานหรือในประวัติของโรคหอบหืดหลอดลมหรือโรคภูมิแพ้ (การเตรียมการอาจทำให้หลอดลมหดเกร็ง) โรคลูปัส erythematosus และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม (เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปลอดเชื้อ); ประวัติของโรคระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, โรค Crohn - อาการอาจแย่ลง); ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจความดันโลหิตสูงหัวใจวายหรือประวัติของภาวะหัวใจล้มเหลว (อาจมีการกักเก็บของเหลว) ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด (ไอบูโพรเฟนสามารถยืดเวลาเลือดออกได้); อาการผิดปกติของระบบประสาท (คลื่นไส้ปวดศีรษะ); โรคเบาหวาน; การอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ การตีบของ pylorus; การขยายตัวของต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยน ในผู้ป่วยอายุมากกว่า 65 ปีจะมีความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงมากขึ้น ด้วยการใช้ปริมาณการรักษาที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในเวลาที่สั้นที่สุดคุณสามารถลดความเสี่ยงและ / หรือความรุนแรงของผลข้างเคียงได้ ในกรณีที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือเป็นแผลควรหยุดการเตรียมการทันที ผู้ป่วยที่มีประวัติโรคระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือดออก) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ยานี้ในผู้ป่วยร่วมกับการใช้ยาอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหรืออาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากันเลือดแข็งเช่น warfarin (acenocoumarol) หรือยาต้านการรวมตัวเช่นกรดอะซิติลซาลิไซลิก การใช้ไอบูโพรเฟนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง (2,400 มก. / วัน) อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของภาวะหลอดเลือดแดงอุดตัน (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ปริมาณต่ำ (เช่น≤ 1,200 มก. / วัน) ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้, ภาวะหัวใจล้มเหลว (NYHA II-III), โรคหัวใจขาดเลือด, โรคหลอดเลือดส่วนปลายและ / หรือโรคหลอดเลือดสมองควรให้การรักษาด้วยไอบูโพรเฟนหลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบและควรหลีกเลี่ยงในปริมาณที่สูง (2400 มก. / วัน).การรักษาในระยะยาวควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูง, ไขมันในเลือดสูง, โรคเบาหวาน, การสูบบุหรี่) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องใช้ไอบูโพรเฟนในปริมาณสูง (2,400 มก. / วัน) การใช้ยาแก้ปวดหลายชนิดร่วมกันในระยะยาวอาจทำให้ไตเสียหายและเสี่ยงต่อการเกิดไตวาย (โรคไตไปรษณีย์) ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ร้ายแรงเช่นโรคหนองในที่ผิดปกติทั่วไปเฉียบพลัน (AGEP) อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการเตรียม pseudoephedrine การปะทุของตุ่มหนองเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นภายใน 2 วันแรกของการรักษาพร้อมกับมีไข้และตุ่มหนองขนาดเล็กจำนวนมากที่มักจะไม่ใช่ตุ่มปรากฏบนรอยโรคเม็ดเลือดแดงบวมและส่วนใหญ่เป็นรอยพับของผิวหนังลำตัวและแขนขาส่วนบน - ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ หากมีอาการเช่นมีไข้ผื่นแดงหรือมีจุดเล็ก ๆ จำนวนมากปรากฏขึ้นควรหยุดยาและหากจำเป็นให้ทำการรักษาที่เหมาะสม ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ร้ายแรงซึ่งบางส่วนเป็นอันตรายถึงชีวิตรวมถึงโรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังสตีเวนส์ - จอห์นสันซินโดรมและการตายของผิวหนังที่เป็นพิษมีรายงานน้อยมากเมื่อเทียบกับการใช้ NSAIDs ความเสี่ยงสูงสุดของปฏิกิริยาร้ายแรงเหล่านี้คือเมื่อเริ่มการรักษา ควรหยุดใช้ยาเมื่อมีอาการแรก: ผื่นที่ผิวหนังความเสียหายของเยื่อเมือกหรืออาการอื่น ๆ ของการแพ้ เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางมีความเสี่ยงต่อการใช้ยาหลอกด้วยยาหลอก ผลพิษอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ในปริมาณที่เพิ่มขึ้น การใช้งานในระยะยาวอาจนำไปสู่ ​​tachyphylaxis และเพิ่มความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาด การหยุดการรักษาอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า การเตรียมอาจปกปิดอาการของการติดเชื้อที่มีอยู่

กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา

ผิดปกติ: อาการอาหารไม่ย่อยปวดท้องคลื่นไส้ปวดศีรษะลมพิษอาการคัน หายาก: ท้องร่วงท้องอืดท้องผูกอาเจียนโรคกระเพาะเวียนศีรษะนอนไม่หลับกระสับกระส่ายหงุดหงิดอ่อนเพลียบวมน้ำ ในบางกรณีมีรายงานภาวะซึมเศร้าปฏิกิริยาทางจิตและหูอื้อ หายากมาก: ความผิดปกติของการนับเม็ดเลือด - โลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ตับอ่อน, ภาวะเม็ดเลือดขาว (อาการแรกคือมีไข้, เจ็บคอ, มีแผลที่เยื่อบุช่องปากตื้น ๆ , อาการคล้ายไข้หวัด, อ่อนเพลีย, มีเลือดออก, เช่นช้ำ, ไส้ติ่ง, จ้ำ, มีเลือดออกจาก จมูก); ปัญหาเกี่ยวกับตับ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้งานในระยะยาว), erythema multiforme, สตีเวนส์ - จอห์นสันซินโดรม, การตายของผิวหนังที่เป็นพิษ, อุจจาระคล้ายน้ำมันดิน, อาเจียนเป็นเลือด, โรคปากเปื่อย, อาการกำเริบของลำไส้ใหญ่และโรค Crohn, แผลในกระเพาะอาหารและ (หรือ ) เลือดออกในลำไส้เล็กส่วนต้นและการเจาะทะลุ (บางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ), ปัสสาวะไม่ออก, ปัสสาวะลดลง, ไตวาย, เนื้อร้ายของไต papillary, ซีรั่มยูเรียเพิ่มขึ้น, โซเดียมในเลือดเพิ่มขึ้น (การกักเก็บโซเดียม) ); ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรงเช่นอาการบวมที่ใบหน้าลิ้นและกล่องเสียงหายใจลำบากอิศวร - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะความดันเลือดต่ำ - ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันช็อกอาการกำเริบของโรคหอบหืดและหลอดลมหดเกร็ง ในผู้ป่วยที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง (โรคลูปัส erythematosus ในระบบ, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม) ในระหว่างการรักษาด้วยไอบูโพรเฟนมีรายงานบางกรณีของอาการที่เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ปราศจากเชื้อเช่นคอตึงปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนไข้สับสน อาการบวม, ความดันโลหิตสูง, ภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับการรักษา NSAID ในปริมาณสูง การทดลองทางคลินิกระบุว่าการใช้ไอบูโพรเฟนโดยเฉพาะในปริมาณสูง (2,400 มก. / วัน) อาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด (เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง) ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ pseudoephedrine: อาหารไม่ย่อย, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรงรวมถึงการปะทุของรูขุมขนแบบเฉียบพลัน (AGEP), ผื่นแดงและผื่น, คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อออก, เวียนศีรษะ, กระหายน้ำ, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ , กระสับกระส่าย, นอนไม่หลับ, ปัสสาวะไม่ออก, ไม่ค่อยมีการควบคุม, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, อาการสั่น, วิตกกังวล, สับสน, ภาพหลอน, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ยานี้ในหญิงตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร มีหลักฐานว่ายาที่ยับยั้งไซโคล - ออกซิเจนเนส (การสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน) สามารถทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ของเพศหญิงลดลงโดยส่งผลต่อการตกไข่ ผลกระทบนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากสิ้นสุดการบำบัด

ความคิดเห็น

ผู้ป่วยที่การเตรียมการก่อให้เกิดผลข้างเคียงและส่งผลต่อสมรรถภาพทางจิตไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักร การทดสอบสารต้องห้ามอาจให้ผลบวกกับ pseudoephedrine

การโต้ตอบ

ควรใช้ Ibuprofen ด้วยความระมัดระวังกับยาต่อไปนี้: acetylsalicylic acid หรือ NSAIDs อื่น ๆ (เพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง); ยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะ (NSAIDs อาจลดประสิทธิภาพ) ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (NSAIDs อาจเพิ่มผลของยาที่ช่วยลดการแข็งตัวของเลือดเช่น warfarin, acenocoumarol); lithium และ methotrexate (NSAIDs อาจเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของทั้งลิเธียมและ methotrexate แนะนำให้ตรวจสอบลิเธียมในซีรัม) zidovudine (เวลาเลือดออกเป็นเวลานาน); corticosteroids (เพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหาร) ไม่ควรใช้ยาร่วมกับ MAOI และภายใน 14 วันหลังจากหยุดใช้สารยับยั้งนี้ (เสี่ยงต่อภาวะความดันโลหิตสูง) เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการหดตัวของหลอดเลือดและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ pseudoephedrine ควบคู่ไปกับ: ตัวกระตุ้นตัวรับ dopamine, อนุพันธ์ของ ergot (bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide); ยา dopaminergic vasoconstrictor (dihydroergotamine, ergotamine, methylergometrine); ไลน์โซลิด; ยาลดน้ำมูกของเยื่อบุจมูกที่ใช้รับประทานหรือในช่องปาก (phenylephrine, ephedrine, phenylpropanolamine) ยิ่งไปกว่านั้นไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับ: ไม่แนะนำให้ใช้ยาระงับความอยากอาหาร (pseudoephedrine อาจเพิ่มผล) Psychostimulants เช่นยาบ้า (pseudoephedrine อาจเพิ่มผล); ยาลดความดันโลหิต, อัลฟาเมธิลโดปา, เมคามิลามีน, เรเซอร์ไพน์, อัลคาลอยด์เฮลเลอบอร์, กัวนิธิดีน (pseudoephedrine อาจลดฤทธิ์ลดความดันโลหิต) tricyclic antidepressants (pseudoephedrine ในทางทฤษฎีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ยาลดกรดช่วยเพิ่มอัตราการดูดซึมของหลอกเฟดรีนและดินขาว - ลดความมัน ปฏิกิริยาความดันโลหิตสูงเฉียบพลันในช่วงผ่าตัดอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาชาชนิดฮาโลเจนยาชาแบบสูดดมโดยทั่วไปและขอแนะนำว่าควรหยุดการเตรียม 24 ชั่วโมงก่อนการดมยาสลบตามแผน

ราคา

ห้องปฏิบัติการPolfaŁódź Zatoki ราคา 100% PLN 12.9

สารเตรียมประกอบด้วย: Ibuprofen, Pseudoephedrine hydrochloride