การแพ้ถั่วเหลืองรวมอยู่ในกลุ่มอาการแพ้อาหาร การสัมผัสกับพืชตระกูลถั่วนี้เพิ่มขึ้นหมายความว่าจำนวนผู้ที่มีปฏิกิริยากับการแพ้ถั่วเหลืองเพิ่มขึ้นอย่างเป็นระบบ ที่สำคัญการแพ้ถั่วเหลืองไม่เพียงส่งผลกระทบต่อเด็ก (รวมถึงคนที่อายุน้อยที่สุด) แต่ยังรวมถึงผู้ใหญ่ด้วย
สารบัญ
- อาการแพ้ถั่วเหลือง - ไอโซฟลาโวน
- โรคภูมิแพ้ถั่วเหลือง - ภัยคุกคาม
- ทำไมจึงแพ้ถั่วเหลือง?
- โรคภูมิแพ้ถั่วเหลือง - ประเภท
- อาการแพ้ถั่วเหลือง - อาการ
- โรคภูมิแพ้ถั่วเหลือง - การวินิจฉัย
- อาการแพ้ถั่วเหลือง - การรักษา
โรคภูมิแพ้ถั่วเหลืองกำลังได้รับการวินิจฉัยมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งอาจเป็นเพราะผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ มีการสัมผัสถั่วเหลืองอย่างเข้มข้นตั้งแต่ในวัยเด็ก
ถั่วเหลืองอยู่ในตระกูลถั่วเช่นถั่วลันเตาและถั่วลิสงในตระกูลพืชตระกูลถั่ว (Leguminosae).
ถั่วเหลืองเป็นแหล่งโปรตีนราคาถูกจึงใช้เป็นอาหารสัตว์
นอกจากถั่วเหลืองคลาสสิกแล้วยังมีผลิตภัณฑ์ถั่วเหลืองอีกหลายประเภทที่วางจำหน่ายในตลาดรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อเสียงที่สุดในโปแลนด์เช่น:
- นมถั่วเหลือง
- ซีอิ๊ว
- เต้าหู้
- สับถั่วเหลือง
- ถั่วแระ
- มิโซะ
- เทมเป้
ถั่วเหลืองมีชื่อเสียงในด้านการเป็นแหล่งโปรตีนที่ดีเยี่ยมซึ่งทำให้สามารถทดแทนเนื้อสัตว์ได้อย่างดีเยี่ยม นอกจากนี้ยังเป็นแหล่งวิตามินบีรวมแร่ธาตุและเส้นใยอาหารที่ดีอีกด้วย
อย่างไรก็ตามความกังวลส่วนใหญ่เกี่ยวกับการบริโภคถั่วเหลืองและผลิตภัณฑ์ของพวกเขาเกิดจากไอโซฟลาโวนของถั่วเหลืองที่มีอยู่
อาการแพ้ถั่วเหลือง - ไอโซฟลาโวน
ไอโซฟลาโวนที่พบในถั่วเหลืองและผลิตภัณฑ์ที่ได้จากมันส่วนใหญ่ ได้แก่ daidzein และ genistein พวกมันเป็นของฟลาโวนอยด์เช่นโพลีฟีนอลซึ่งเป็นสารประกอบที่พบได้บ่อยในโลกของพืช
พวกเขาแสดงฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระสูงซึ่งหมายความว่าพวกมันมีความสามารถในการไล่อนุมูลอิสระของออกซิเจนในร่างกายซึ่งแสดงให้เห็นถึงผลในการป้องกันเนื้อเยื่อจากความเครียดออกซิเดชัน เป็นผลให้การบริโภคสารประกอบเหล่านี้เป็นประจำอาจลดความเสี่ยงต่อโรคบางชนิดรวมทั้งโรคหัวใจและหลอดเลือดเบาหวานชนิดที่ 2 และมะเร็งบางชนิด
ไอโซฟลาโวนมักเรียกอีกอย่างว่าไฟโตเอสโทรเจนแทนกันได้เนื่องจากมีลักษณะคล้ายฮอร์โมนเพศหญิงในโครงสร้างจึงแสดงฤทธิ์ของฮอร์โมนเอสโตรเจน
คุณสมบัติของไอโซฟลาโวนเหล่านี้หมายความว่าสามารถใช้เป็นสารประกอบที่ลดความเสี่ยงของโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมนได้ ในความเป็นจริงการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการบริโภคถั่วเหลืองและผลิตภัณฑ์ที่ได้จากมันเป็นประจำอาจลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในสตรีและอาจใช้ในการป้องกันและบรรเทาอาการวัยทอง
นอกจากนี้ยังมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบของการบริโภคถั่วเหลืองและผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองที่มีต่อความสมดุลของฮอร์โมนเพศชาย
โรคภูมิแพ้ถั่วเหลือง - ภัยคุกคาม
ในยุโรปถั่วเหลืองมีชื่อเสียงที่ดี แต่ก็มีข้อถกเถียงเช่นกันเนื่องจากมีเสียงเกี่ยวกับผลเสียของถั่วเหลืองต่อสุขภาพ ในปี 2008 มีการกล่าวถึงข้อควรระวังที่สำคัญสามประการเกี่ยวกับถั่วเหลือง
ประการแรกคือไฟโตเอสโทรเจนในถั่วเหลืองที่ค่อนข้างสูงสามารถทำหน้าที่เป็นตัวขัดขวางต่อมไร้ท่อและส่งผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์
ข้อร้องเรียนที่สองเกี่ยวกับถั่วเหลืองคือจำนวนรายงานของอาการแพ้อย่างรุนแรงเพิ่มขึ้น
มีรายงานด้วยว่าเด็กหลายคนที่ได้รับนมทดแทนจากถั่วเหลืองเนื่องจากแพ้นมวัวก็มีอาการแพ้ถั่วเหลืองเช่นกัน
ทำไมจึงแพ้ถั่วเหลือง?
ความเป็นภูมิแพ้ของผลิตภัณฑ์ถั่วเหลืองแต่ละชนิดแตกต่างกันไป ต้องมีโปรตีนถั่วเหลืองที่ไม่เปลี่ยนแปลงเพียงพอในอาหารเพื่อให้เกิดอาการแพ้ สารก่อภูมิแพ้จากถั่วเหลืองแตกต่างกันไป
ตัวอย่างเช่นถั่วเหลืองที่โตเต็มที่มักมีสารก่อภูมิแพ้ Gly m 4 นอกจากนี้ยังพบสารก่อภูมิแพ้ Gly m 4 จำนวนมากในนมโยเกิร์ตธัญพืชเต้าหู้และผงโปรตีนถั่วเหลืองซึ่งใช้ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
ในผลิตภัณฑ์หมักเช่นซอสถั่วเหลืองและมิโซะการทดสอบไม่พบสารก่อภูมิแพ้ Gly m 4 ในปริมาณที่มีนัยสำคัญ
อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นภูมิแพ้ควรระมัดระวังกับผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ถั่วเหลืองหมักอาจมีสารก่อภูมิแพ้จากถั่วเหลืองมากพอที่จะกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการผลิต
โรคภูมิแพ้ถั่วเหลือง - ประเภท
อาการแพ้ถั่วเหลืองมีสองประเภทคือหลักและรอง
การแพ้ถั่วเหลืองในขั้นต้นคือการที่ร่างกายของเรารู้สึกไวหลังจากสัมผัสกับโปรตีนในครั้งแรกซึ่งเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรง แต่ก็ไม่ได้ทำให้เกิดอาการของโรคที่สังเกตได้
อันเป็นผลมาจากการได้รับสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้ซ้ำ ๆ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะทำปฏิกิริยากับการกระตุ้นมากเกินไปและจะเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้อย่างเต็มที่
ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้การบริโภคซ้ำอาจทำให้เกิดอาการแพ้ซึ่งแสดงออกมา:
- ท้องร่วง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- การเสื่อมสภาพของผิวหนัง
ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการช็อกจาก anaphylactic ทารกและเด็กเล็กที่แพ้นมวัวส่วนใหญ่มักต้องทนทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนนมจากถั่วเหลือง
สารก่อภูมิแพ้หลักในการแพ้ถั่วเหลืองขั้นต้นคือโปรตีน Gly m 5 และ Gly m 6 สารชนิดหลังนี้สามารถทนต่อความร้อนได้และผ่านกระบวนการที่ยาวนานโดยร่างกาย
การแพ้ถั่วเหลืองทุติยภูมิเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ประเภทอื่น ๆ โดยทั่วไปคือผู้ที่แพ้เกสรเบิร์ช
ปฏิกิริยาข้ามระหว่างถั่วเหลืองกับสารก่อภูมิแพ้เบิร์ชมีบทบาทสำคัญที่นี่
การเกิดปฏิกิริยาข้ามกันเป็นผลมาจากการที่สารก่อภูมิแพ้ทั้งสองมีโครงสร้างคล้ายคลึงกันซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของเราซึ่งมีหน้าที่ในการระบุสารประกอบที่เป็นอันตรายต่อเราอาจทำให้เกิดความสับสนระหว่างกัน
ในสถานการณ์เช่นนี้อาการของการแพ้ถั่วเหลืองจะเกิดขึ้นหลังจากสัมผัสครั้งแรก โปรตีนถั่วเหลือง Gly m 4 มีความคล้ายคลึงทางเคมีอย่างมากกับโปรตีนจากเกสรเบิร์ชที่เป็นภูมิแพ้
Gly m 4 สามารถควบคุมอุณหภูมิได้และไม่สามารถตรวจจับได้อีกต่อไปหลังจากปรุงอาหารเป็นเวลาสี่ชั่วโมง ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้เกสรเบิร์ชอาการแพ้อาจเกิดขึ้นแล้วเมื่อบริโภคผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองเป็นครั้งแรกเนื่องจากอาการแพ้ไม่ได้เกิดจากผลิตภัณฑ์ถั่วเหลือง แต่เกิดจากละอองเรณู
อาการแพ้เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด อาการจะคล้ายกับโรคภูมิแพ้หลัก มันอาจปรากฏขึ้น
- อาการบวมที่ริมฝีปาก
- ความรู้สึกแสบร้อนในปาก
- อาการบวมของลิ้นและกล่องเสียงซึ่งอาจทำให้หายใจถี่
ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดอาการช็อกจาก anaphylactic
อาการแพ้ถั่วเหลือง - อาการ
อาการแพ้ถั่วเหลืองไม่ได้มีลักษณะเฉพาะกับถั่วเหลือง โรคที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นกับการแพ้อาหารเกือบทุกประเภท ส่วนใหญ่ผู้ป่วยบ่นว่า:
- ขาดความอยากอาหารหรือลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องร่วง (บางครั้งอาจท้องเสียด้วยเลือด)
- รู้สึกแสบร้อนในปากหลังจากรับประทานอาหารบางชนิด
- รอยแดงรอบปาก
- อาการบวมที่ริมฝีปากและลิ้น
ในเด็กโดยเฉพาะเด็กเล็ก ๆ การแพ้ถั่วเหลืองอาจแสดงออกมาได้เช่นกันเนื่องจากน้ำหนักตัวไม่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับพฤติกรรมที่กระสับกระส่ายของเด็กในระหว่างการให้นมและไม่เต็มใจที่จะกิน นอกจากนี้ยังสามารถชะลอหรือยับยั้งพัฒนาการของเด็กทั้งทางร่างกายและจิตใจ
ในกรณีของการแพ้ถั่วเหลืองอาการต่อไปนี้เกิดขึ้นไม่บ่อย:
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (ส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของการปะทุของ papular, ผื่นแดงร่วมกับผิวหนังคัน, บวม)
- ปวดหัว
- ความน่ารำคาญ
- อาการง่วงนอนและความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- อาการทางเดินหายใจ (หายใจลำบาก, โรคหืด)
โรคภูมิแพ้ถั่วเหลือง - การวินิจฉัย
การวินิจฉัยอาการแพ้ถั่วเหลืองจำเป็นต้องยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการของผู้ป่วย ไม่ใช่เรื่องง่ายเพราะอาการของการแพ้อาหารส่วนใหญ่มีความคล้ายคลึงกันมากและบางครั้งก็เหมือนกัน
ด้วยเหตุนี้ประวัติทางการแพทย์ที่ดำเนินการอย่างถูกต้องจึงมีบทบาทสำคัญเช่นนี้ ในระหว่างการสนทนาดังกล่าวแพทย์ไม่เพียงถามเกี่ยวกับประเภทของความเจ็บป่วยของเราเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับสถานการณ์ที่อาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นหรือแย่ลงรวมถึงอาการที่คล้ายคลึงกันที่เกิดขึ้นกับสมาชิกในครอบครัวของเรา
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้นต้องทำการทดสอบการยั่วยุซึ่งมักเรียกว่าการทดสอบการยั่วยุและการกำจัด การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการในสองขั้นตอน ในขั้นแรกผู้ป่วยจะได้รับสารที่สงสัยว่าก่อให้เกิดอาการ ประการที่สองสารนี้ไม่รวมอยู่ในอาหาร
ในระหว่างการตรวจจะสังเกตเห็นอาการของผู้ป่วย - หากหลังจากสัมผัสกับสารที่กำหนดผู้ป่วยมีอาการข้างเคียงใด ๆ และหายไปหรือลดลงหลังจากการกำจัดสารประกอบนี้การวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้ว
จนถึงขณะนี้การทดลองยั่วยุเป็นวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ถั่วเหลืองได้อย่างมั่นใจ ไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่อนุญาตให้ทำการวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน
บ่อยครั้งที่แพทย์สั่งให้กำหนดระดับของแอนติบอดี IgE แต่การทดสอบนี้อนุญาตให้ระบุพื้นฐานการแพ้ของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเท่านั้น การศึกษาไม่ได้ตอบคำถามว่าอะไรเป็นผู้รับผิดชอบต่อการเกิดขึ้นของพวกเขา
บางครั้งยังได้รับคำสั่งให้วัดระดับของแอนติบอดี IgG ที่จำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้จากถั่วเหลือง อย่างไรก็ตามจากมุมมองทางการแพทย์การทดสอบนี้มีประโยชน์เพียงเล็กน้อยเนื่องจากการมีแอนติบอดีเหล่านี้บ่งบอกถึงการได้รับถั่วเหลืองเท่านั้น (ซึ่งเราทุกคนสัมผัส) ไม่ใช่การแพ้ถั่วเหลือง
ในระหว่างการวินิจฉัยการแพ้ถั่วเหลืองแพทย์อาจสั่งการทดสอบผิวหนังเพื่อแยกออกแทนที่จะยืนยันว่ามีอาการแพ้นี้ การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการใช้สารละลายที่มีสารก่อภูมิแพ้ที่เตรียมไว้อย่างเหมาะสมใต้ผิวหนังและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง หากเกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ประเภทนี้น่าจะเป็นไปได้ แต่ไม่แน่นอน แต่การที่ผิวหนังขาดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่รวมถึงความเป็นไปได้ที่จะแพ้โปรตีนถั่วเหลือง
อาการแพ้ถั่วเหลือง - การรักษา
การรักษาขั้นพื้นฐานที่ได้ผลและมีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวสำหรับอาการแพ้ถั่วเหลืองเช่นเดียวกับการแพ้อาหารอื่น ๆ คือการหลีกเลี่ยงอาหารจากพืชเช่นรับประทานอาหารที่มีการกำจัด
การรับประทานอาหารดังกล่าวนั่นคือการยกเว้นเมล็ดพืชชนิดนี้ออกจากอาหารประจำวันของเราโดยสิ้นเชิงไม่ใช่เรื่องง่าย สาเหตุหลักมาจากการเติมถั่วเหลืองลงในอาหารหลายชนิดซึ่งไม่ได้ระบุไว้บนฉลากอาหารเสมอไป
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
